文·李?。ㄩL(zhǎng)沙市婦幼保健院兒童保健中心副主任醫(yī)師）

新生寶寶一個(gè)月體重到底要長(zhǎng)多少？一天需要吃多少奶？一晚上到底要睡多長(zhǎng)時(shí)間？平時(shí)，我應(yīng)該怎樣和他玩耍和互動(dòng)呢？……新手父母面對(duì)新生命，既興奮欣喜也焦慮不安，如此便與專(zhuān)家們一起學(xué)習(xí)1～3月齡寶寶的保健知識(shí)吧。

1～3月齡寶寶的發(fā)育特點(diǎn)

體格發(fā)育：一般3個(gè)月時(shí)體重約等于出生體重的2倍，身長(zhǎng)增長(zhǎng)約11～13厘米，頭圍較出生時(shí)增長(zhǎng)6～7厘米。特別提醒的是，每個(gè)寶寶都有自己專(zhuān)屬的生長(zhǎng)軌跡，只要寶寶的體格發(fā)育在醫(yī)學(xué)建議的正常范圍內(nèi)就可以了，具體情況您可以咨詢(xún)兒童保健中心的醫(yī)生。

大運(yùn)動(dòng)發(fā)展：在俯臥的時(shí)候可以持久地把頭抬起來(lái)45°～90°，頭保持在中線(xiàn)，有些寶寶還可以挺起胸來(lái)；仰臥位時(shí)頭保持在中位，手臂和腿的動(dòng)作更加流暢；抱起時(shí)頭豎穩(wěn)。

精細(xì)動(dòng)作發(fā)展：能手握玩具并放入口中，手指抓衣服、頭發(fā)，握住玩具30秒以上。

語(yǔ)言/社交發(fā)展：爸媽在逗引時(shí)，寶寶可把頭轉(zhuǎn)向發(fā)聲處，發(fā)出“啊”“哦”等音節(jié)，還會(huì)咯咯笑出聲；注意人臉，開(kāi)始用眼睛追蹤物體并且意識(shí)到遠(yuǎn)處的人；能簡(jiǎn)單地讓自己平靜下來(lái)（比如會(huì)把自己的手放在嘴里并且吮吸）。

1～3月齡寶寶的喂養(yǎng)指導(dǎo)

寶寶最好的食物是母乳，這個(gè)階段我們還是提倡和鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。3個(gè)月以?xún)?nèi)的寶寶都處于猛長(zhǎng)期，這個(gè)時(shí)期的寶寶吃奶要求頻繁，基本上都是2～3小時(shí)需要哺乳一次，有的媽媽很擔(dān)心自己乳汁產(chǎn)量不足。其實(shí)遇到這種情況媽媽們不必?fù)?dān)心，“供需平衡”是乳汁分泌永遠(yuǎn)遵循的原則，大多數(shù)自認(rèn)為“沒(méi)有奶”的乳母并非真正母乳不足，此時(shí)媽媽需要做的是堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的信心，掌握母乳喂養(yǎng)的技巧，保證充分的休息時(shí)間，日常保持心情愉悅，飲食中補(bǔ)充豐富的蛋白質(zhì)，適量喝湯，多食水果蔬菜。相信只要做到以上情況，每個(gè)媽媽都可以滿(mǎn)足寶寶的胃口。同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，家長(zhǎng)給寶寶們每日補(bǔ)充維生素D400單位。特別提醒的是，一定要監(jiān)測(cè)寶寶體重和身長(zhǎng)增長(zhǎng)的情況，這是判斷寶寶喂養(yǎng)充足與否的重要指標(biāo)。

1～3月齡寶寶睡眠習(xí)慣培養(yǎng)

1～3月齡的寶寶睡眠時(shí)間大約為13～18小時(shí)，這個(gè)階段的寶寶沒(méi)有睡眠規(guī)律，也沒(méi)有晝夜節(jié)律，白天小睡次數(shù)多，夜間頻繁夜奶。因此在寶寶滿(mǎn)6～8周時(shí)，新手爸媽們就可以開(kāi)始幫助寶寶建立良好的睡眠習(xí)慣和節(jié)律，培養(yǎng)自主入睡能力。

1 配合寶寶的生活習(xí)慣，養(yǎng)成定時(shí)休息，準(zhǔn)時(shí)上床、準(zhǔn)時(shí)起床的作息規(guī)律；2 在寶寶有睡意時(shí)，放在床上讓其自主入睡，避免抱睡、奶睡；3 幫助分辨晝夜，白天光線(xiàn)充足，周?chē)h(huán)境聲音如常，夜間光線(xiàn)黑暗，活動(dòng)節(jié)奏緩慢，周?chē)h(huán)境安靜；4 每天睡前活動(dòng)的內(nèi)容保持一致，如喂奶、脫衣服等常規(guī)活動(dòng)；5 在準(zhǔn)備活動(dòng)之后，可以設(shè)置一段愉快時(shí)光，如親昵、唱歌、講故事等。

1～3月齡寶寶的健康體檢

常規(guī)體檢內(nèi)容包括測(cè)量身長(zhǎng)、體重、頭圍；發(fā)育篩查；五官保??；髖關(guān)節(jié)B超等。

根據(jù)寶寶具體情況做一些特殊檢查項(xiàng)目如血常規(guī)、甲狀腺功能、新生兒疾病篩查復(fù)查、頭顱彩超和泌尿系B超等。

發(fā)現(xiàn)以下預(yù)警征象時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院就診（見(jiàn)下表）。

1～3月齡寶寶的疫苗接種

如果寶寶沒(méi)有疫苗接種禁忌證，這個(gè)時(shí)間段計(jì)劃內(nèi)免疫接種疫苗有：2月齡接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗，3月齡接種百白破三聯(lián)疫苗。還可以接種的非計(jì)劃內(nèi)免疫接種疫苗有：口服輪狀病毒活疫苗、肺炎球菌13價(jià)多糖結(jié)合疫苗、五聯(lián)疫苗。

上述是一些1～3月齡段寶寶的發(fā)育特點(diǎn)，如果寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)了一些異常，那就需要到醫(yī)院就診，盡早發(fā)現(xiàn)預(yù)警征象，早干預(yù)早治療，避免一些不良預(yù)后的發(fā)生。

預(yù)警征象images/BZ_52_232_2493_596_2633.png解釋images/BZ_52_593_2493_1524_2633.pngimages/BZ_52_232_2630_1524_2767.pngimages/BZ_52_232_2763_1524_2956.pngimages/BZ_52_232_2952_1524_3040.png

TIPS

如何科學(xué)促進(jìn)1～3月齡寶寶發(fā)育

1 在喂養(yǎng)、穿衣和洗澡的時(shí)候抱著孩子，和孩子說(shuō)話(huà)或者和孩子玩耍；2 開(kāi)始給孩子建立常規(guī)，比如睡眠節(jié)律建立，以及一些規(guī)律的日常安排；3 當(dāng)你的孩子發(fā)出聲音時(shí)，要表現(xiàn)得興奮并且微笑；4 模仿寶寶的發(fā)聲，要使用清晰的語(yǔ)言；5 注意分辨寶寶不同的哭聲，這樣你就能知道他想要什么；6 和寶寶說(shuō)話(huà)、讀書(shū)、唱歌；7 在嬰兒床上放置一面對(duì)孩子安全的鏡子，這樣可以讓孩子看到他自己；8 當(dāng)孩子醒著的時(shí)候把孩子放置為俯臥狀態(tài)，并且在附近放置一些玩具；9 把玩具舉到孩子眼睛的高度，鼓勵(lì)你的孩子抬頭。