文·曾瑤池（深圳市中醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師）

劉先生是糖尿病大軍中的一員，可是劉先生的健康意識(shí)太薄弱，總是覺得平時(shí)沒有太多不舒服，扛著200多斤的體重也習(xí)慣了，沒有系統(tǒng)治療糖尿病和高血壓，更別提系統(tǒng)監(jiān)測(cè)血壓、血糖了。

直到有一天，劉先生做完例行體檢，醫(yī)生告訴劉先生：“一定要做好自己的健康管理，特別是體重管理，控制體重可延緩糖尿病進(jìn)展，減少降糖藥使用。而科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)仍是目前治療超重/肥胖最有效、最安全的手段?！眲⑾壬е胄虐胍傻膽B(tài)度，嘗試營(yíng)養(yǎng)門診醫(yī)生開出的“低碳高蛋白高膳食纖維飲食方案”。

經(jīng)過幾次復(fù)診，劉先生的血糖、胰島素水平、糖化血紅蛋白都保持在理想范圍。此刻的劉先生感慨萬(wàn)分：“營(yíng)養(yǎng)可以治病，我要早點(diǎn)來(lái)看營(yíng)養(yǎng)科就更好了?！?/p>

研究表明，在病程較短的2型糖尿病患者中，強(qiáng)化體重管理能夠幫助近半數(shù)患者緩解病情，在不服藥的情況下血糖控制和胰島素分泌都逐漸恢復(fù)正常。既往有影像學(xué)研究表明，2型糖尿病患者存在胰腺尺寸減小和形狀異常。通過體重管理逆轉(zhuǎn)2型糖尿病可以促進(jìn)胰腺恢復(fù)正常大小和形狀。營(yíng)養(yǎng)膳食干預(yù)，其安全性、有效性高，可減少2型糖尿病患者餐后血糖波動(dòng)，維持長(zhǎng)時(shí)間的飽腹感，恢復(fù)糖耐量受損人群血糖水平、顯著改善胰島素敏感性、降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

TIPS

低碳高蛋白飲食減重有何原理

適當(dāng)減少膳食中碳水化合物的比例，通過調(diào)節(jié)肝糖原的分解速率改善糖代謝，進(jìn)而降低血糖指標(biāo)；肝臟可將脂肪轉(zhuǎn)化為酮體，降低體脂水平；適當(dāng)提高蛋白質(zhì)和膳食纖維的比例，有助于增加飽腹感，維持瘦體重，達(dá)到減脂增肌的目的。