譚桃

一、艾滋病的來(lái)源

艾滋病是一種由人類(lèi)免疫缺陷病毒引發(fā)的惡性傳染病，在醫(yī)學(xué)界上的全稱(chēng)是“獲得性免疫缺陷綜合征”。在這其中，“獲得性”代表該種疾病并不是天生即具有的，也無(wú)法進(jìn)行遺傳，其主要致病原因是人體受到外界因素的影響，在不知情的情況下，不幸感染艾滋病病毒。“免疫缺陷”代表著患者在患有該種疾病時(shí)，自身免疫系統(tǒng)將受到破壞?！熬C合征”代表患者在患有艾滋病時(shí)，所表現(xiàn)出的癥狀具有多樣性。通俗來(lái)講，即該種疾病能夠?qū)⒍喾N癥狀綜合在一起。醫(yī)學(xué)界相關(guān)學(xué)者根據(jù)其英文名稱(chēng)的首字母，將該疾病命名為“AIDS”，而我國(guó)學(xué)者將“病”字加在AIDS后面，并根據(jù)讀音，將其漢字化。于是，“獲得性免疫缺陷綜合征”逐漸演化為“艾滋病”。

艾滋病首例患者是在美國(guó)發(fā)現(xiàn)的。20世紀(jì)80年代初，美國(guó)疾病防控中心發(fā)現(xiàn)，卡波西肉瘤與肺孢子菌肺炎這兩種疾病在男性同性戀患者身上的發(fā)病率突然上升至一定程度。其中，卡波西肉瘤是一種極為罕見(jiàn)的疾病，該種疾病多見(jiàn)于老年人，并且惡性程度較低。但是，這次發(fā)現(xiàn)的卡波西肉瘤竟然具有極高的惡性程度。而肺孢子菌肺炎的發(fā)病條件十分苛刻，在通常情況下，僅能夠在早產(chǎn)兒或者免疫系統(tǒng)受到損害的患者身上發(fā)現(xiàn)。在病例逐漸增多的情況下，美國(guó)疾控中心開(kāi)始重視該疾病，并一致認(rèn)為，這是一種未曾見(jiàn)過(guò)的流行性疾病。隨著時(shí)間的流逝，相似病例的數(shù)量也在不斷增加，在1982年時(shí)，美國(guó)已出現(xiàn)數(shù)百例相似患者。但是，其癥狀各不相同，例如黏膜白色念珠菌病等，均是醫(yī)師在后續(xù)檢查中發(fā)現(xiàn)的新癥狀。在此之后，該疾病開(kāi)始在全球范圍內(nèi)蔓延，并迅速引起了人們的恐慌。學(xué)者經(jīng)過(guò)研究，發(fā)現(xiàn)凡是患有該種疾病的患者均具有一個(gè)特征，即免疫系統(tǒng)將受到極其嚴(yán)重的破壞。在資料收集完整后，醫(yī)學(xué)界才將該種疾病命名為“AIDS”。

在之后的研究過(guò)程中，醫(yī)學(xué)界逐漸明確此類(lèi)疾病的傳播途徑，也就是性傳播等。醫(yī)師在該過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，若已感染病毒的感染者或艾滋病患者的血液輸入正常人體內(nèi)，正常人感染艾滋病的概率將達(dá)到95%。在醫(yī)學(xué)界中，達(dá)到該數(shù)值的患病概率與百分之百患病概率沒(méi)有明顯差異。若感染者或艾滋病患者與正常人發(fā)生性關(guān)系，且雙方皮膚未損壞的情況下，男性感染者、男性艾滋病患者傳染給女性的概率約為0.2%，而女性感染者、女性艾滋病患者傳染給男性的概率約為0.1%。此外，若男同性戀患者在未采取安全措施的情況下發(fā)生肛交，其患病概率將遠(yuǎn)超于以上兩種感染方式;若女性在懷孕期間不幸成為艾滋病患者，其傳染給胎兒的概率約為25%。該比例是針對(duì)20世紀(jì)醫(yī)學(xué)技術(shù)而言的，目前若孕婦積極進(jìn)行治療或采取其他措施，該種方式的傳染概率將顯著降低，約為1.5%左右。經(jīng)過(guò)多次實(shí)驗(yàn)，醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒雖然能夠?qū)θ梭w造成嚴(yán)重傷害，但是其本身較為脆弱，若病毒所處環(huán)境較為干燥，將在10分鐘內(nèi)死亡。若病毒所處環(huán)境溫度高于60度，將在30分鐘內(nèi)失去活性。

隨著艾滋病的病發(fā)率逐漸提升，世界衛(wèi)生組織開(kāi)始致力于尋找艾滋病病毒的源頭，但始終一無(wú)所獲。直到20世紀(jì)末期，一名血液化驗(yàn)員在對(duì)血液樣品庫(kù)進(jìn)行清理時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)一瓶來(lái)自20世紀(jì)50年代的血樣，在對(duì)其進(jìn)行化驗(yàn)后，竟發(fā)現(xiàn)該血樣中含有HIV-1，該種病毒代表著艾滋病的第一型。通俗來(lái)講，即艾滋病的源頭。通過(guò)相關(guān)記錄，醫(yī)院成功發(fā)現(xiàn)該血樣的獻(xiàn)血人與該血液的臨床用途。于是，相關(guān)醫(yī)師開(kāi)始尋找獻(xiàn)血人，但始終一無(wú)所獲，最后以失敗告終。隨著研究力度的不斷加強(qiáng)，相關(guān)學(xué)者在某地區(qū)的黑猩猩身上發(fā)現(xiàn)一種與艾滋病病毒具有一定相似度的病毒。此類(lèi)黑猩猩的活動(dòng)區(qū)域距離人類(lèi)生活區(qū)域十分接近，因此，醫(yī)學(xué)界中多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，艾滋病病毒的源頭即是生活在該區(qū)域的黑猩猩。此時(shí)，多數(shù)學(xué)者開(kāi)始好奇，如果黑猩猩是艾滋病病毒的源頭，那么人類(lèi)是如何感染該種病毒的呢？針對(duì)這一點(diǎn)，科學(xué)家們利用計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)艾滋病病毒的基因突變進(jìn)行計(jì)算，提出以下說(shuō)法，人類(lèi)所感染的艾滋病病毒來(lái)自猿類(lèi)攜帶的病毒，傳染時(shí)間極有可能在20世紀(jì)30年代左右，具體原因可能是人類(lèi)在屠殺黑猩猩的過(guò)程中，黑猩猩血液與人類(lèi)傷口發(fā)生接觸，從而導(dǎo)致病毒進(jìn)入人類(lèi)血液，引發(fā)艾滋病。

二、HIV病毒入侵人體的過(guò)程

在對(duì)艾滋病的來(lái)源及歷史進(jìn)行回顧后可以發(fā)現(xiàn)，其在侵入人體后，能夠?qū)θ梭w產(chǎn)生嚴(yán)重影響。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，因艾滋病而死的患者數(shù)量早已超過(guò)百萬(wàn)。那么，艾滋病病毒在入侵人體并進(jìn)行繁殖前，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生哪些影響？首先，眾所周知，病毒無(wú)法獨(dú)立在外部環(huán)境中生存，因此，必須尋找合適的宿主，并在宿主體內(nèi)進(jìn)行繁殖。但是，研究表明，人體體內(nèi)的免疫系統(tǒng)能夠清除大部分病毒，所以病毒在進(jìn)入人體后，且尚未進(jìn)入到繁殖階段時(shí)，即會(huì)在免疫系統(tǒng)的作用下死亡。免疫系統(tǒng)一旦發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)存在能夠危害健康的病毒，免疫系統(tǒng)中負(fù)責(zé)清掃的細(xì)胞即會(huì)對(duì)病毒采取相應(yīng)措施，使其死亡。如此，人類(lèi)才能長(zhǎng)時(shí)間保持健康狀態(tài)。但是，HIV病毒與尋常病毒具有顯著差異，它能夠利用自身的特殊機(jī)制，對(duì)人體內(nèi)負(fù)責(zé)巡邏的細(xì)胞進(jìn)行破壞，致使免疫系統(tǒng)失靈，無(wú)法在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)HIV病毒的存在。因此，HIV病毒將在人體內(nèi)進(jìn)行繁殖，并引發(fā)各種并發(fā)癥。

免疫系統(tǒng)遭受破壞的過(guò)程如下。HIV病毒中具有一定程度的糖蛋白，而糖蛋白能夠幫助HIV病毒明確巡邏細(xì)胞的實(shí)際位置，在到達(dá)該位置后，HIV病毒將發(fā)生轉(zhuǎn)變。在該過(guò)程中，HIV病毒將利用逆轉(zhuǎn)錄酶，對(duì)自己進(jìn)行偽裝，使免疫系統(tǒng)無(wú)法發(fā)現(xiàn)HIV病毒。在其成功進(jìn)行變化后，HIV病毒將通過(guò)整合酶的特殊作用，取代DNA的位置。此后，艾滋病病毒將進(jìn)入到繁殖階段，并使繁殖出來(lái)的艾滋病病毒取代整個(gè)免疫系統(tǒng)中負(fù)責(zé)清掃的細(xì)胞，此后，免疫系統(tǒng)將逐漸進(jìn)入失靈的狀態(tài)，導(dǎo)致人體感染艾滋病病毒，從而引發(fā)多種并發(fā)癥。

針對(duì)艾滋病病毒，醫(yī)學(xué)中較為流行的治療方法即雞尾酒療法。此類(lèi)治療方法于1996年左右誕生，其能夠有效抑制病毒復(fù)制，并確保免疫系統(tǒng)能夠正常工作。在此基礎(chǔ)上，艾滋病患者不但可以延長(zhǎng)生命，而且生活質(zhì)量也將顯著提升。雞尾酒療法目前在醫(yī)學(xué)界中已得到推廣，并成為主流治療方法。其原理如下：針對(duì)HIV病毒的成分選取合適的藥物，并將藥物調(diào)在一起，從而實(shí)現(xiàn)有效控制艾滋病病毒的目的。由于其調(diào)制方法與雞尾酒相似，所以該種治療方法被命名為雞尾酒療法。

此外，艾滋病病毒雖然無(wú)法徹底根除，但是其自身并不具備致命性。真正導(dǎo)致患者生命安全受到威脅的是艾滋病病毒在破壞人體免疫系統(tǒng)后，免疫系統(tǒng)將無(wú)法清除人體內(nèi)的病毒，從而導(dǎo)致患者患有其他疾病，例如肺炎與惡性腫瘤等。因此，在確診艾滋病后，患者應(yīng)積極進(jìn)行治療，并在醫(yī)師的指導(dǎo)下，及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力。

三、艾滋病癥狀

由于艾滋病病毒的傳播途徑有限，故而人們?cè)谌粘Ｉ钪?，只要采取恰?dāng)?shù)念A(yù)防措施，即可有效避免自身感染艾滋病病毒。此外，為確保艾滋病患者能夠保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，為自身安全提供保障，人們需要明確艾滋病病毒的主要感染原因是血液及體液。即如果人們?cè)谌粘Ｉ钪行枰c艾滋病患者進(jìn)行社交活動(dòng)，人們無(wú)須刻意與艾滋病患者保持距離，只要確保艾滋病患者的血液無(wú)法進(jìn)入自身血液中，即可達(dá)到預(yù)防艾滋病的目的。

艾滋病的主要癥狀如下。①急性期。在感染艾滋病病毒后，患者將出現(xiàn)全身發(fā)熱、頭痛、局部區(qū)域淋巴結(jié)腫大的癥狀，部分肌肉與關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛感、出現(xiàn)皮疹，明顯感受到咽喉疼痛以及出現(xiàn)具有持續(xù)性的腹瀉。②無(wú)癥狀期。如果患者未重視上述癥狀，艾滋病將持續(xù)發(fā)展，并進(jìn)入到無(wú)癥狀期。在該階段，急性期癥狀將逐漸消失，但其并不代表艾滋病病毒已經(jīng)死亡。③艾滋病期。若患者始終未對(duì)以上癥狀給予重視，艾滋病將持續(xù)發(fā)展，并進(jìn)入到艾滋病期。在該階段，患者將出現(xiàn)具有持續(xù)性的不規(guī)則發(fā)熱、持續(xù)性腹瀉、體重驟減、口腔真菌感染以及急性期癥狀等。

綜上所述，艾滋病是一種惡性傳染疾病，其在入侵人體時(shí)會(huì)對(duì)人體的免疫系統(tǒng)進(jìn)行破壞，從而導(dǎo)致患者免疫力降低，患上其他惡性疾病。

（作者單位：德陽(yáng)市人民醫(yī)院）