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        做增強(qiáng)CT有禁忌癥

        2019-06-13 00:49:53王曉曉
        百姓生活 2019年5期
        關(guān)鍵詞:禁忌癥病史造影劑

        王曉曉

        增強(qiáng)CT相對(duì)于普通CT而言,最大的區(qū)別就是在做增強(qiáng)CT檢查前,要給患者注射一種造影劑。這種造影劑可清晰顯示血管,從而讓醫(yī)生更容易了解病變的情況,提高診斷的準(zhǔn)確率。因此,與常規(guī)普通CT相比,增強(qiáng)CT增加的不是射線的輻射劑量。當(dāng)然,在某些特殊情況下,做增強(qiáng)CT前需要先做常規(guī)CT掃描,這時(shí)會(huì)增加輻射量。但這種情況很少。

        因此,若無基礎(chǔ)性疾病或?qū)υ煊皠┻^敏等情況,最好做增強(qiáng)CT。尤其是腫瘤患者,增強(qiáng)CT很容易將血管與淋巴結(jié)顯示清楚,便于判斷有無淋巴結(jié)腫大或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。

        需要注意的是,增強(qiáng)CT的使用是有一定的適應(yīng)性的。目前所有CT檢查中都會(huì)使用一種含有碘的對(duì)比劑,而這種碘對(duì)比劑在為檢查提供高質(zhì)量診斷圖像時(shí),也可能會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),甚至是呼吸心臟驟停、過敏性休克等嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這就要求患者在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描檢查注射碘對(duì)比劑前,確定自己是否有對(duì)比劑不良反應(yīng)的危險(xiǎn),并據(jù)實(shí)向注射護(hù)士說明以往的病史,以便適應(yīng)癥評(píng)估,排除禁忌癥。比如,以前出現(xiàn)過藥物過敏癥狀,包括蕁麻疹、支氣管痙攣、中度低血壓、驚厥、肺水腫、心功能衰竭等過敏現(xiàn)象,或曾有對(duì)含碘對(duì)比劑過敏的病史;腎功能衰竭;正在服用雙胍類降糖藥物;有突眼性甲狀腺腫,食用含碘食品有過敏現(xiàn)象;妊娠、哺乳、備孕等情況的患者等,都應(yīng)明確告知,看是否適合做檢查。

        在進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查后,一定要多喝水,加快碘對(duì)比劑排出體外的速度。

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