李?yuàn)檴?，周丹，趙林，劉玉濤，陳秀娟，單信芝

（青島大學(xué)附屬醫(yī)院a.神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室；b.婦科；c.護(hù)理部，山東 青島 266000）

隨著人們對(duì)健康重視程度的不斷提高，患者在接受精湛的醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，更加注重有溫度的人性化關(guān)懷護(hù)理[1-2]。作為未來(lái)護(hù)士隊(duì)伍的新生力量，提高本科實(shí)習(xí)護(hù)生的人文關(guān)懷能力對(duì)于為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)而言是必要且不可少的[3]。實(shí)習(xí)護(hù)生感知到的組織關(guān)懷氛圍是指實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院關(guān)懷氛圍（例如師生互動(dòng)中帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的關(guān)心、愛(ài)護(hù)、照顧等）的體驗(yàn)和認(rèn)同，這些體驗(yàn)和認(rèn)同最終能夠促進(jìn)實(shí)習(xí)護(hù)生的成長(zhǎng)[4-5]。有研究指出，實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)組織關(guān)懷氛圍的感知水平越高，人文關(guān)懷能力越強(qiáng)[5]。情緒智力是個(gè)體調(diào)控情緒的能力，通過(guò)適應(yīng)性的知覺(jué)、理解和調(diào)節(jié)自己與他人的情緒以及利用情緒去解決問(wèn)題的能力[6]。實(shí)習(xí)護(hù)生的情緒智力與人文關(guān)懷能力呈正相關(guān)，即實(shí)習(xí)護(hù)生如果具備較高的情緒智力水平，則其人文關(guān)懷能力也較強(qiáng)[7]。同時(shí)，良好的組織關(guān)懷氛圍能夠提高護(hù)生的情緒智力[5]。目前，有關(guān)實(shí)習(xí)護(hù)生人文關(guān)懷能力的研究較多，但多聚焦于以上兩個(gè)變量間的相關(guān)性研究，針對(duì)護(hù)生人文關(guān)懷能力的中介效應(yīng)的分析較少，且現(xiàn)有文獻(xiàn)尚未明確護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍水平、情緒智力和人文關(guān)懷能力之間的內(nèi)在關(guān)系。本研究擬以本科實(shí)習(xí)護(hù)生為研究對(duì)象，通過(guò)構(gòu)建結(jié)構(gòu)方程模型分析情緒智力在其感知組織關(guān)懷氛圍與人文關(guān)懷間的中介效應(yīng)，以期為實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理管理者采取針對(duì)性措施提升實(shí)習(xí)護(hù)生人文關(guān)懷能力提供一定的參考和依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采用便利抽樣法，于2019年4月抽取青島市3所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院（青島大學(xué)附屬醫(yī)院、青島市市立醫(yī)院、青島市中心醫(yī)院）和1所三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院（青島市婦女兒童醫(yī)院）已完成實(shí)習(xí)的本科護(hù)生作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）全日制本科護(hù)生；（2）首次臨床實(shí)習(xí)，且實(shí)習(xí)時(shí)間滿8個(gè)月；（3）知情并自愿參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：因請(qǐng)假或其他特殊原因無(wú)法完成問(wèn)卷填寫(xiě)者。根據(jù)研究工具自變量個(gè)數(shù)的10～20倍進(jìn)行樣本量估算[8]，本研究自變量共18個(gè)，考慮到10%～20%的無(wú)效問(wèn)卷，因此樣本量至少為432。本研究最終納入732名受試對(duì)象。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般資料問(wèn)卷 自行編制，包括性別、家庭所在地、政治面貌、宗教信仰、選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)的原因、對(duì)目前所學(xué)專(zhuān)業(yè)的喜愛(ài)程度、住院經(jīng)歷、學(xué)校是否開(kāi)設(shè)人文課程。

1.2.2 人文關(guān)懷能力評(píng)價(jià)量表 （Caring Ability Inventory,CAI） Nkongho于1990年編制而成，用于測(cè)評(píng)護(hù)理人員的人文關(guān)懷能力，馬語(yǔ)蓮等于2012年翻譯成中文版，用于護(hù)士及護(hù)生的調(diào)查，量表總Cronbachα系數(shù)為0.750[9]。該量表包括認(rèn)知（14個(gè)條目）、耐心（10個(gè)條目）和勇氣（13個(gè)條目），共3個(gè)維度37個(gè)條目。均采用Likert 7級(jí)評(píng)分法，從完全反對(duì)～非常同意分別賦值1～7分?？偡譃?7～259分，得分越高表明受試對(duì)象的人文關(guān)懷能力越強(qiáng)。根據(jù)國(guó)內(nèi)護(hù)生常模標(biāo)準(zhǔn)，總分＞210.53分為受試對(duì)象的人文關(guān)懷能力較高，171.55～210.53分為中等水平，總分＜171.55分為較低水平[5]。本研究中該量表的Cronbachα系數(shù)為0.840。

1.2.3 情緒智力量表 1998年由學(xué)者Schutte等[10]編制而成，用于測(cè)評(píng)護(hù)理人員情緒智力水平。王才康等[11]于2002年翻譯為中文版，用于各行各業(yè)人員情緒智力的測(cè)量，量表的Cronbachα系數(shù)為0.891。該量表包括情緒利用（7個(gè)條目）、理解他人情緒（6個(gè)條目）、自我情緒管理（8個(gè)條目）、情緒知覺(jué)（12個(gè)條目），共4個(gè)維度33個(gè)條目。均采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，從很不符合～很符合分別賦值1～5分?？偡?3～165分，分?jǐn)?shù)越高代表受試對(duì)象的情緒智力越高。本研究中該量表的Cronbachα系數(shù)為0.920。

1.2.4 組織關(guān)懷氛圍量表 由Hughes[12]于1993編制，用于評(píng)價(jià)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生感受到的組織關(guān)懷氛圍。邱萍萍等[4]于2014年翻譯為中文版，陳瑜等[5]為研究在校護(hù)生和實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍水平，于2017年對(duì)邱萍萍等漢化的量表進(jìn)行了修訂。本研究調(diào)查對(duì)象為實(shí)習(xí)護(hù)生，根據(jù)需要選用陳瑜等修訂的量表，量表的Cronbachα系數(shù)為0.917[5]。該量表包括典范（14個(gè)條目）、對(duì)話（9個(gè)條目）和證實(shí)（7個(gè)條目），共3個(gè)維度30個(gè)條目，均采用Likert 6級(jí)評(píng)分法，從非常不同意～非常同意分別賦值1～6分。總分30～180分，得分越高說(shuō)明受試對(duì)象的組織關(guān)懷氛圍越好。本研究中該量表的Cronbachα系數(shù)為0.933。

1.3 資料收集方法 本研究采用問(wèn)卷調(diào)查法，由經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的資料收集員現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷。首先，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)向本科實(shí)習(xí)護(hù)生說(shuō)明調(diào)查的目的、意義和問(wèn)卷填寫(xiě)方法，說(shuō)明調(diào)查的匿名性和資料的保密性。獲得其知情同意后，發(fā)放紙質(zhì)問(wèn)卷，由受試對(duì)象單獨(dú)填寫(xiě)。問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷為750份，回收有效問(wèn)卷732份，有效回收率為97.6%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0和AMOS 23.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)、構(gòu)成比描述；符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述；本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍、情緒智力與人文關(guān)懷能力之間的相關(guān)關(guān)系采用Pearson相關(guān)分析檢驗(yàn)；采用AMOS 23.0建立結(jié)構(gòu)方程模型，探討情緒智力在本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍水平與人文關(guān)懷能力間的中介作用，采用Bootstrap法對(duì)中介假設(shè)進(jìn)行檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 732名本科實(shí)習(xí)護(hù)生，性別：男88名（12.0%），女644名（88.0%）；家庭所在地：城市132名（18.1%），縣城118名（16.1%），鄉(xiāng)鎮(zhèn)85名（11.6%），農(nóng)村397名（54.2%）；政治面貌：團(tuán)員698名（95.4%），黨員34名（4.6%）；宗教信仰：14名（1.9%）有宗教信仰，718名無(wú)宗教信仰（98.1%）；選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)原因：自愿390名（53.3%），家人意愿280名（38.3%），專(zhuān)業(yè)調(diào)劑27名（3.7%），其他35名（4.7%）；對(duì)目前所學(xué)專(zhuān)業(yè)的喜愛(ài)程度：非常喜歡207名（28.3%），比較喜歡413名（56.4%），不確定93名（12.7%），較不確定15名（1.1%），非常不喜歡4名（0.5%）；住院經(jīng)歷：184名（25.1%）有住院經(jīng)歷，548名無(wú)住院經(jīng)歷（74.9%）；學(xué)校是否開(kāi)設(shè)人文關(guān)懷課程：全部（100%）開(kāi)設(shè)了人文課程。

2.2 本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍、情緒智力和人文關(guān)懷能力得分情況 本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍得分為（141.06±20.54）分、情緒智力得分為（132.44±14.48）、人文關(guān)懷能力得分為（198.11±21.07）分，各維度得分見(jiàn)表1。

表1 本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍、情緒智力和人文關(guān)懷能力得分情況（n=732，±S，分）

表1 本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍、情緒智力和人文關(guān)懷能力得分情況（n=732，±S，分）

項(xiàng)目組織關(guān)懷氛圍總分典范對(duì)話證實(shí)情緒智力總分情緒利用理解他人情緒自我情緒管理情緒知覺(jué)人文關(guān)懷能力得分勇氣耐心認(rèn)知條目數(shù)30 14 973?37681 2 37 13 10 14得分范圍30～180 14～84 9～54 7～42 33～165 7～35 6～30 8～40 12～60 37～259 13～91 10～70 14～98得分141.00±20.54 68.96±10.78 41.77±6.41 32.20±5.24 132.44±14.48 28.89±3.51 25.14±2.98 32.15±3.84 46.26±5.72 198.11±21.07 58.97±11.89 53.42±5.63 85.71±10.66條目均分4.70±0.68 4.93±0.77 4.64±0.71 4.60±0.75 11.04±0.44 4.13±0.50 4.19±0.48 4.02±0.48 3.56±0.43 5.35±0.57 4.54±0.91 5.34±0.56 8.57±1.07

2.3 本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍與情緒智力及人文關(guān)懷能力的相關(guān)性分析 Pearson相關(guān)分析結(jié)果表明，本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍與情緒智力呈正相關(guān)（r=0.400，P＜0.01），情緒智力與人文關(guān)懷能力呈正相關(guān)（r=0.675；P＜0.01），本科實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力與人文關(guān)懷能力呈正相關(guān)（r=0.507，P＜0.01）。

2.4 本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力在感知組織關(guān)懷氛圍與人文關(guān)懷能力之間的中介效應(yīng) 采用SPSS中的Harman單因素檢驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)是否存在共同方法偏差，旋轉(zhuǎn)性因子分析結(jié)果表明：所有條目共提取16個(gè)公因子，均＞1，且第1個(gè)公因子對(duì)總變量的解釋率為23.624%（＜40%），說(shuō)明本研究無(wú)嚴(yán)重的共同方法偏差。

將實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍總分作為自變量，人文關(guān)懷能力總分作為因變量，情緒智力總分作為中介變量，采用AMOS 23.0構(gòu)建結(jié)構(gòu)方程模型，見(jiàn)圖1。應(yīng)用最大似然法對(duì)構(gòu)建的方程模型進(jìn)行擬合，模型的各項(xiàng)指標(biāo)均得到較好的擬合[13]，說(shuō)明模型比較理想，見(jiàn)表3。模型顯示，本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍對(duì)情緒智力和人文關(guān)懷能力均具有直接正向預(yù)測(cè)作用（β=0.596，0.157，均P＜0.01），情緒智力對(duì)本科實(shí)習(xí)護(hù)生的人文關(guān)懷能力有直接正向預(yù)測(cè)作用（β=0.685，P＜0.01），情緒智力在本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍與人文關(guān)懷能力之間具有部分中介作用，其中介效應(yīng)值為0.596×0.685=0.408，總效應(yīng)值為0.408+0.157=0.565，中介效應(yīng)占72.21%。變量間相互效應(yīng)見(jiàn)表4。

圖1 本科實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力在感知組織關(guān)懷氛圍與人文關(guān)懷能力之間的中介模型

表3 整體模型的擬合指數(shù)

表4 中介模型的作用效應(yīng)（標(biāo)準(zhǔn)化）

3 討論

3.1 本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍和情緒智力處于中等偏上水平，人文關(guān)懷能力處于中等水平 本研究結(jié)果顯示，本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍得分為（141.06±20.54）分，與量表總分中間值105.00分相比，處于中等偏上水平；與邱萍萍等[4]對(duì)178名本科實(shí)習(xí)護(hù)生的調(diào)查結(jié)果（151.8±21.4）分相似。究其原因，隨著對(duì)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)重視程度不斷提高，特別是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)升級(jí)為一級(jí)學(xué)科后[14]，對(duì)作為未來(lái)護(hù)士?jī)?chǔ)備力量的本科護(hù)生的教育提出了更高的要求，各醫(yī)院尤其是三級(jí)甲等醫(yī)院通過(guò)構(gòu)建培訓(xùn)大綱、建立核心能力體系、分級(jí)授權(quán)聯(lián)合計(jì)分等措施選擇臨床帶教老師[15－17]，為實(shí)習(xí)護(hù)生建立良好的關(guān)懷氛圍，因此具備臨床帶教資格的護(hù)士人文關(guān)懷能力較高，本科護(hù)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中更為容易認(rèn)同實(shí)習(xí)醫(yī)院的關(guān)懷氛圍以及感知到帶教老師對(duì)自己的關(guān)懷、愛(ài)護(hù)。此外，本研究所選取的本科實(shí)習(xí)護(hù)生中84.7%喜愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，在實(shí)習(xí)中能夠較快的融入到臨床工作氛圍中，因此其感知組織關(guān)懷氛圍水平較高。

本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力得分為（132.44±14.48）分，與量表總分中間值99.00分相比，處于中等偏上水平；略高于李燕等[18]對(duì)351名護(hù)生調(diào)查的（109.26±13.60）分。究其原因，本研究的研究對(duì)象來(lái)自山東中醫(yī)藥大學(xué)、青島大學(xué)醫(yī)學(xué)部護(hù)理學(xué)院、濰坊醫(yī)學(xué)院、濱州醫(yī)學(xué)院、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院，所有學(xué)校均開(kāi)設(shè)情緒管理課程，其中山東中醫(yī)藥大學(xué)和青島大學(xué)醫(yī)學(xué)部護(hù)理學(xué)院對(duì)學(xué)生進(jìn)行刻意訓(xùn)練活動(dòng)[19-20]，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，各個(gè)醫(yī)院在崗前培訓(xùn)中集中培訓(xùn)了如何管理自己的情緒以及護(hù)患溝通的技巧方式，青島大學(xué)附屬醫(yī)院通過(guò)讓本科實(shí)習(xí)護(hù)生在門(mén)診體驗(yàn)就醫(yī)流程使實(shí)習(xí)護(hù)生做到換位思考，理解患者及家屬的情緒，因此，本科實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力得分處于中等偏上水平。

本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生人文關(guān)懷能力總分為（198.11±21.07）分，根據(jù)國(guó)內(nèi)常模[5]，處于中等水平；與李芳琳等[3]對(duì)94名本科實(shí)習(xí)護(hù)生調(diào)查結(jié)果（193.79±23.97）分相似。雖然本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生所在學(xué)校均開(kāi)設(shè)《護(hù)士人文關(guān)懷修養(yǎng)》等相關(guān)課程以及在其他護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程培養(yǎng)中引入人文關(guān)懷相關(guān)知識(shí)，使本科實(shí)習(xí)護(hù)生具備了人文關(guān)懷的相關(guān)理論知識(shí)，但關(guān)于實(shí)習(xí)各實(shí)習(xí)醫(yī)院尚未形成成熟的護(hù)理人文教育體系，因此護(hù)生人文關(guān)懷能力處于中等水平[3]。

3.2 本組本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍與人文關(guān)懷能力呈正相關(guān)，本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍與情緒智力呈正相關(guān)，情緒智力與人文關(guān)懷能力呈正相關(guān) 本研究結(jié)果顯示，本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍與人文關(guān)懷能力總分呈正相關(guān)（r=0.400，P＜0.01），即本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍水平越高，其人文關(guān)懷能力越高；與陳玲玲等[21]對(duì)270名實(shí)習(xí)護(hù)生所得到的研究結(jié)果相似。在本科護(hù)生實(shí)習(xí)過(guò)程中，實(shí)習(xí)醫(yī)院所創(chuàng)造的良好的關(guān)懷氛圍更容易得到本科實(shí)習(xí)護(hù)生的認(rèn)同，同時(shí)在實(shí)習(xí)過(guò)程中帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)生良好的互動(dòng)能夠使護(hù)生感受到實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師對(duì)自己的關(guān)懷以及帶教老師對(duì)患者和家屬的關(guān)懷，在帶教老師的引導(dǎo)下，更容易將關(guān)懷理論知識(shí)外化為關(guān)懷行為，從而提高其關(guān)懷能力。

本科實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力與人文關(guān)懷能力呈正相關(guān)（r=0.675，P＜0.01），即本科實(shí)習(xí)護(hù)生情緒智力越高，其人文關(guān)懷能力越高，與吳茜等[22]研究結(jié)果相一致。究其原因，具備較高情緒智力的本科實(shí)習(xí)護(hù)生，擅長(zhǎng)管理自己的情緒，也更會(huì)利用和調(diào)控自己的情緒，在與患者及家屬的溝通交流中能夠更容易察覺(jué)到患者及家屬的情緒變化，從而采取相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行處理，進(jìn)而與患者保持良好的護(hù)患關(guān)系。因此情緒智力較高的實(shí)習(xí)護(hù)生，其人文關(guān)懷能力也較高。

本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍與情緒智力呈正相關(guān)（r=0.507，P＜0.01），即本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍水平越高，其情緒智力越高。教學(xué)醫(yī)院在本科護(hù)生實(shí)習(xí)過(guò)程中為護(hù)生所創(chuàng)造的積極向上的關(guān)懷氛圍對(duì)護(hù)生而言是必要且不可少的，科室融洽的臨床工作氛圍、帶教老師給予護(hù)生的關(guān)懷有助于本科實(shí)習(xí)護(hù)生從周?chē)h(huán)境、周?chē)呐R床醫(yī)務(wù)人員中去學(xué)習(xí)和汲取經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)控制自己情緒的方法，能夠準(zhǔn)確而又迅速判斷自己和他人的情緒波動(dòng)以及理解其他人的情緒，因此本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍水平越高，其情緒智力也越高。

3.3 情緒智力在本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍和人文關(guān)懷能力間起到部分中介作用 中介效應(yīng)分析顯示，本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍對(duì)人文關(guān)懷能力有直接正向預(yù)測(cè)作用（β=0.157，P＜0.01），情緒智力在本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍與人文關(guān)懷能力間有部分中介效應(yīng)（β=0.408，P＜0.01）。表明本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍可以直接影響人文關(guān)懷能力，也可以通過(guò)情緒智力間接影響其人文關(guān)懷能力。實(shí)習(xí)醫(yī)院在護(hù)理本科教學(xué)中所營(yíng)造的關(guān)懷氛圍對(duì)護(hù)生而言是重要且不可少的，本科實(shí)習(xí)護(hù)生在實(shí)習(xí)醫(yī)院的人際關(guān)系是圍繞帶教老師而展開(kāi)的[4]，帶教老師對(duì)科室其他人員的關(guān)懷、對(duì)患者和家屬的關(guān)懷以及對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)的關(guān)懷對(duì)臨床實(shí)習(xí)的本科護(hù)生起到榜樣的作用，從上班之前對(duì)自身儀容儀表的整理，到床旁對(duì)患者病情觀察的行為、動(dòng)作等，無(wú)一不是通過(guò)自己的人格魅力來(lái)激發(fā)本科實(shí)習(xí)護(hù)生的人文關(guān)懷的潛力，一方面能夠引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生將關(guān)懷行為內(nèi)化，另一方面實(shí)習(xí)護(hù)生能夠?qū)Ы汤蠋煄Ыo自己的關(guān)懷應(yīng)用到對(duì)患者及家屬的整個(gè)護(hù)理的過(guò)程，能夠理解患者被病痛折磨的感受，做到換位思考，從而對(duì)患者采取人性化的關(guān)懷行為[23]。情緒智力在本科實(shí)習(xí)護(hù)生感知組織關(guān)懷氛圍水平與人文關(guān)懷能力之間起到部分中介作用。究其原因，在充滿關(guān)懷氛圍熏陶下，有利于提高本科實(shí)習(xí)護(hù)生的情緒智力[5]。本科實(shí)習(xí)護(hù)生所處的實(shí)習(xí)環(huán)境關(guān)懷氛圍越濃厚，則越有助于實(shí)習(xí)護(hù)生從帶教老師及他人的一言一行上學(xué)習(xí)和汲取經(jīng)驗(yàn)，從而提高自身管理情緒的方法，進(jìn)而更加準(zhǔn)確識(shí)別和理解患者和家屬的情緒變化，最終影響關(guān)懷能力[13]。建議實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理管理者重視組織關(guān)懷氛圍和情緒智力對(duì)護(hù)生人文關(guān)懷能力的影響，定期對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，將關(guān)懷理念和關(guān)懷行為運(yùn)用到本科實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中，組織召開(kāi)臨床帶教老師關(guān)懷教育經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，可以將臨床教學(xué)評(píng)價(jià)與諾丁斯關(guān)懷教育相結(jié)合，從而提升臨床帶教老師的人文關(guān)懷教育能力；加強(qiáng)本科實(shí)習(xí)護(hù)生的培訓(xùn)，通過(guò)多模式的培訓(xùn)[24]、巴林特小組培訓(xùn)[25]等方法提升護(hù)生的情緒智力水平，同時(shí)在今后的臨床帶教中根據(jù)不同學(xué)歷、不同階段的實(shí)習(xí)護(hù)生制定不同的人文關(guān)懷培養(yǎng)方案，進(jìn)而提高其人文關(guān)懷能力。

4 本研究的不足

本研究的不足之處在于樣本來(lái)源于青島市三級(jí)甲等醫(yī)院，代表性較為局限，下一步研究將擴(kuò)大地區(qū)范圍，增加不同等級(jí)醫(yī)院進(jìn)行分層次討論，提高結(jié)論的普適性；并以此為依據(jù)在所調(diào)查的醫(yī)院制定相應(yīng)的干預(yù)措施，提高本科實(shí)習(xí)護(hù)生的人文關(guān)懷能力水平。