張貴華
一直以來(lái)肝硬化作為一種比較典型的慢性進(jìn)行性肝病,在當(dāng)前醫(yī)學(xué)上仍屬于不可治愈性疾病,只要明確癥狀,在檢查確診基礎(chǔ)上依據(jù)患者自身實(shí)際情況制定針對(duì)性的治療方案,絕大多數(shù)患者病情都可以得到穩(wěn)定控制。不可否認(rèn)的是肝硬化對(duì)于人體健康乃至生命安全的危害極大,但肝硬化病情如果控制效果較好,基本都不會(huì)發(fā)展成肝癌,一旦控制不好患者病情便會(huì)不受控制地惡化。需要注意的是肝硬化患者早期往往感受不到比較明顯的疼痛感,一般癥狀顯現(xiàn)時(shí)病情已經(jīng)十分嚴(yán)重,基本也已經(jīng)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),此時(shí)治療成本和治療難度也會(huì)呈直線(xiàn)上升。所以了解肝硬化的五種典型癥狀,也是肝硬化患者能夠“早發(fā)現(xiàn)”“早治療”的主要依據(jù)。
1肝硬化五種常見(jiàn)癥狀
肝硬化患者在早期所表現(xiàn)出的臨床癥狀都有一定“隱匿性”,也就是患者若不重視自身機(jī)體生理上的各種細(xì)微變化,便很難察覺(jué)到異常。像食欲下滑便是肝硬化患者早期最常見(jiàn)的癥狀之一,此時(shí)肝硬化會(huì)導(dǎo)致人體腸胃有明顯充血現(xiàn)象,繼而引發(fā)腸胃道分泌吸收功能失衡的狀況發(fā)生,患者對(duì)于食物消化以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收效率便會(huì)全面下滑,胃口自然愈來(lái)愈差;部分肝硬化早期患者甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象。
1.1但其實(shí)還有一些只要我們生活中比較細(xì)心,便都可以發(fā)現(xiàn)的肝硬化患者典型癥狀。比如肝硬化患者指甲較之常人而言會(huì)發(fā)生明顯變化,其指甲會(huì)呈現(xiàn)匙狀甲、杵狀指或者扁平甲等形態(tài)。
1.2肝硬化患者會(huì)有十分明顯的疲憊乏力表現(xiàn),整日昏昏欲睡、無(wú)精打采,且隨著病情發(fā)展這種癥狀只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)此期間患者肝臟受損、膽汁排泄受阻致使膽堿酯酶含量不斷減低,肌肉神經(jīng)功能受限,也是肝硬化患者出現(xiàn)疲憊乏力癥狀的主要病理因素。與此同時(shí),若患者精神乏力,繼續(xù)不管不顧任由病情發(fā)展,便會(huì)出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣等顯性癥狀;其中肝掌即雙手手掌兩側(cè)邊大、小魚(yú)際以及指尖會(huì)有明顯變色,只有掌心顏色正常。
1_3蜘蛛痣顧名思義類(lèi)似蜘蛛形態(tài)的凸起紅斑,其多表現(xiàn)為自患者皮膚放射細(xì)小紅絲(毛細(xì)血管)來(lái)體現(xiàn),在肝硬化患者中百分之80%都有蜘蛛痣癥狀,多見(jiàn)于患者面部、前胸、背部、手部、脖頸、肢端等部位皮膚表層。
1.4面色晦暗且黝黑的也屬于肝硬化早期患者的常見(jiàn)癥狀,部分比較明顯的患者面部以及眼眶四周皮膚會(huì)十分暗黃,基本失去正常色澤,這都是因?yàn)闄C(jī)體肝臟功能持續(xù)減退,酪氨酸酶便因而無(wú)法受到有效抑制,機(jī)體黑色素便會(huì)全面增加。通俗來(lái)講就是肝臟功能下降,代謝物不能有效自患者機(jī)體排出,反應(yīng)在皮膚上就會(huì)出現(xiàn)晦暗黝黑的現(xiàn)象。
1.5肝臟區(qū)域時(shí)常有隱痛也是肝硬化患者早期常見(jiàn)癥狀,幾乎60%~80%肝硬化患者在早期都會(huì)有此類(lèi)癥狀,多在勞作后發(fā)生,隨時(shí)間推移有部分患者病情惡化,便會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀,黃即患者眼睛鞏膜、全身皮膚黏膜、尿色明顯變黃,黃疸癥狀的肝硬化患者往往預(yù)后較差。
2引發(fā)肝硬化的原因
2.1引發(fā)肝硬化的原因多種多樣,但最常見(jiàn)的即熬夜、飲酒,除此之外身體肥胖以及性格易怒,生活中暴躁情緒較多人群也是肝硬化高發(fā)群體。其中熬夜作為肝硬化致病因之一,主要是因?yàn)槿梭w肝臟基本都是在晚間進(jìn)行功能修復(fù)和相關(guān)代謝工作,一旦熬夜自然影響肝臟運(yùn)行水平,尤其長(zhǎng)時(shí)間頻繁熬夜,肝臟便會(huì)因此出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題,最終導(dǎo)致肝硬化發(fā)生率大幅升高。而像一些酗酒人群,并不關(guān)注酒精分解物乙醇對(duì)肝臟的損害,長(zhǎng)此以往自然會(huì)引發(fā)肝硬化。
2.2本質(zhì)上肝硬化便是從肝炎發(fā)展而來(lái),肝病患者若為得到及時(shí)治療,其病變發(fā)展過(guò)程就會(huì)表現(xiàn)為:肝炎-肝硬化-肝癌。而病毒性肝炎中,無(wú)論是乙肝、丙肝,患者只要輕視或者忽視治療護(hù)理工作,都會(huì)發(fā)展為肝硬化;這種病毒性肝炎形成的肝硬化醫(yī)學(xué)上也叫肝炎肝硬化。
3如何正確治療預(yù)防肝硬化
3.1對(duì)于肝硬化患者而言,謹(jǐn)遵醫(yī)囑的去定時(shí)定量服用護(hù)肝藥物,注意作息規(guī)律、堅(jiān)持健康飲食,都可以有效使自身病情得到實(shí)時(shí)控制。且肝硬化早期如果出現(xiàn)癥狀時(shí)發(fā)現(xiàn)的早,整體治療效果也比較有保障,一旦發(fā)現(xiàn)的較晚,便會(huì)有致癌風(fēng)險(xiǎn)。
3.2但本質(zhì)上肝硬化患者的肝細(xì)胞損傷是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,所以在治療階段,對(duì)于尚處于肝炎階段患者必須積極配合醫(yī)生做好抗病毒治療工作,尤其乙肝和丙肝肝炎患者,必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑在早期便進(jìn)行持續(xù)的治療,抑制肝炎病毒進(jìn)入肝臟細(xì)胞,便可有效預(yù)防肝炎發(fā)展為肝硬化。除此之外患者所服用保肝藥物必須是醫(yī)生授權(quán)建議的,切忌隨意用藥,以此方可達(dá)到治療預(yù)防肝硬化的目的。
總之,了解肝硬化的五大癥狀,盡可能早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免最佳治療時(shí)機(jī)延誤,也是肝病患者能夠早日回歸健康生活的基礎(chǔ)條件。