黃三秀

【摘要】目的：探究早期康復(fù)訓(xùn)練配合舒適護(hù)理在老年腰椎壓縮性骨折患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：納入2018年1月至2020年1月于我院收治的80例腰椎壓縮性骨折患者，隨機(jī)分為觀察組（40側(cè)）和對(duì)照組（40例）。對(duì)照組在治療結(jié)束后給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在治療結(jié)束后給予早期康復(fù)訓(xùn)練配合舒適護(hù)理。觀察并比較兩組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、不良事件發(fā)生率、臨床滿意度。結(jié)果：研究結(jié)果顯示：觀察組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）;臨床滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于老年腰椎壓縮性骨折患者，給予早期康復(fù)訓(xùn)練配合舒適護(hù)理可顯著改善患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分，降低不良事件發(fā)生率，提高患者臨床滿意度，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)訓(xùn)練配合舒適護(hù)理：腰椎壓縮性骨折;運(yùn)動(dòng)功能;滿意度

老年腰椎壓縮性骨折發(fā)病率較高，對(duì)老年人運(yùn)動(dòng)功能影響較大。輕度腰椎壓縮性骨折可采取保守治療，患者臥床休息保養(yǎng)，重度骨折累及神經(jīng)則需采用手術(shù)治療。雖然目前手術(shù)治療手段已經(jīng)逐漸趨于完善，但常規(guī)護(hù)理對(duì)于重度骨折患者仍存在較大局限性。本研究通過(guò)比較兩組患者護(hù)理后的預(yù)后效果，評(píng)估早期康復(fù)訓(xùn)練配合舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

患者資料納入2018年1月至2020年1月于我院收治的80例腰椎壓縮性骨折患者，隨機(jī)分為觀察組（40例）和對(duì)照組（40例）。兩組基線資料如表1中所示，兩組患者基線數(shù)據(jù)無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)包括：①患者確診為腰椎壓縮性骨折;②患者年齡>60歲。排除標(biāo)準(zhǔn)包括：①患者患有精神系統(tǒng)疾病;②依從性較差及失訪者。

1.2護(hù)理方法

兩組患者入院后均行常規(guī)治療及常規(guī)護(hù)理。觀察組給予早期康復(fù)訓(xùn)練配合舒適護(hù)理，其具體內(nèi)容包括：①成立早期康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合舒適護(hù)理小組，包含臨床醫(yī)生1名、護(hù)士2名、康復(fù)師1名。②疼痛護(hù)理。每4個(gè)小時(shí)向患者詢問(wèn)疼痛癥狀并進(jìn)行記錄，依據(jù)患者疼痛癥狀給予適當(dāng)治療手段，如藥物治療等手段。③心理護(hù)理。積極與患者溝通，了解患者治療后心理狀態(tài)，對(duì)于發(fā)生或有傾向發(fā)生抑郁、焦慮的患者進(jìn)行安慰、開導(dǎo)，積極解答患者對(duì)術(shù)后癥狀的疑慮。④骨折康復(fù)護(hù)理。依據(jù)患者個(gè)人病情制定對(duì)應(yīng)的康復(fù)護(hù)理方案，逐漸幫助患者獲得基本行動(dòng)能力。院外指導(dǎo)家屬輔助患者進(jìn)行自行運(yùn)動(dòng)康復(fù)，期間給予患者足夠的保護(hù)措施，防止患者發(fā)生二次受傷。

1.3判別標(biāo)準(zhǔn)

不良事件發(fā)生率、臨床滿意度分別由3名護(hù)士進(jìn)行收集，防止主觀因素對(duì)數(shù)據(jù)的影響?；颊哌\(yùn)動(dòng)功能評(píng)分采用Fugl-Meye運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表，評(píng)分范圍為0-100分，運(yùn)動(dòng)功能與評(píng)分呈正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行X²檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分

觀察組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分為（65.51±3.33），顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.3兩組臨床滿意度數(shù)據(jù)結(jié)果

觀察組患者臨床滿意度為95.00%，顯著高于對(duì)照組（P<0.05，），提示觀察組患者對(duì)護(hù)理更滿意，見(jiàn)表4。

3討論

腰椎壓縮性骨折多發(fā)于老年患者，雖然目前治療手段可極大程度上滿足患者的臨床需求，但如果護(hù)理不當(dāng)可導(dǎo)致患者預(yù)后不佳。由于患者年齡較大，骨折程度較重且累及神經(jīng)。因此其對(duì)護(hù)理的要求標(biāo)準(zhǔn)較高，臨床常規(guī)護(hù)理對(duì)此類患者存在較大的局限性。早期康復(fù)訓(xùn)練配合舒適護(hù)理是一種將康復(fù)和舒適護(hù)理相結(jié)合的護(hù)理手段，不僅確保了患者的康復(fù)進(jìn)程，還使患者在護(hù)理過(guò)程中保持較為舒適的狀態(tài)。有研究表明早期康復(fù)訓(xùn)練配合舒適護(hù)理可顯著獲提高患者恢復(fù)速度及臨床滿意度。綜上所述，對(duì)于腰椎壓縮性骨折患者，早期康復(fù)訓(xùn)練配合舒適護(hù)理有利于改善患者運(yùn)動(dòng)功能，提高臨床滿意度，確保治療具備更好的安全性，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。