高東梅　李玲霞　楊春琴

【摘要】目的：研究探討對(duì)小兒腦癱患者給予家庭康復(fù)訓(xùn)練治療后獲得的康復(fù)效果。方法：選取在我院于2019年7月至2020年7月接受治療的74例小兒腦癱患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，均37側(cè)。給予對(duì)照組常規(guī)治療，給予研究組常規(guī)治療結(jié)合家庭康復(fù)訓(xùn)練治療，比較兩組康復(fù)效果。結(jié)果：研究組經(jīng)治療后顯效23側(cè)，有效12側(cè)，有效率94.59%高于對(duì)照組顯效19例，有效11例，有效率81.08%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組治療前粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分比較不具有明顯差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，兩組粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均有增強(qiáng)，研究組粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分與對(duì)照組相比明顯增強(qiáng)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：對(duì)小兒腦癱患者給予家庭康復(fù)訓(xùn)練治療后獲得的康復(fù)效果顯著。

【關(guān)鍵詞】小兒腦癱：家庭康復(fù)訓(xùn)練治療：康復(fù)效果

小兒腦癱是新生兒因各種因素導(dǎo)致出現(xiàn)以運(yùn)動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)，伴有智力低下以及癲癇等一系列癥狀的疾病，是導(dǎo)致嬰幼兒運(yùn)動(dòng)殘疾的因素之一，嚴(yán)重影響著患兒的生活水平。該病尚未發(fā)現(xiàn)治愈方法，只能通過(guò)促進(jìn)各系統(tǒng)功能恢復(fù)發(fā)育而改善患兒當(dāng)前身體狀態(tài)。本次主要研究探討對(duì)小兒腦癱患者給予家庭康復(fù)訓(xùn)練治療后獲得的康復(fù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在我院于2019年7月至2020年7月接受治療的74例小兒腦癱患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，均37例。對(duì)照組，男性20例，女性17例，年齡1～10歲，平均年齡（5.56±2.23）歲;研究組男性17例，女性20例，年齡1～11歲，平均年齡（5.69±2.48）歲。對(duì)比兩組患兒性別、年齡等一般資料不具有明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組患兒常規(guī)治療，主要包括用藥指導(dǎo)，心理干預(yù)以及恢復(fù)訓(xùn)練等措施。研究組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合家庭康復(fù)訓(xùn)練治療，主要包括，詳細(xì)指導(dǎo)患兒監(jiān)護(hù)人對(duì)其進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練，囑其對(duì)患兒進(jìn)行爬行訓(xùn)練、站立訓(xùn)練以及抓物訓(xùn)練等內(nèi)容，遵循循序漸進(jìn)原則，避免患兒過(guò)度勞累;對(duì)其進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，囑患者在家與家人說(shuō)話溝通過(guò)程中盡量語(yǔ)速放慢，使患兒直視口型，鍛煉其語(yǔ)言能力;囑其帶患兒參加室外活動(dòng)，通過(guò)環(huán)境干預(yù)促進(jìn)患兒自主運(yùn)動(dòng)以及交際能力;指導(dǎo)其推拿手法，囑其每天對(duì)患兒肌肉進(jìn)行推拿按摩，避免患兒出現(xiàn)肌肉萎縮現(xiàn)象;在引導(dǎo)患兒康復(fù)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可以適當(dāng)?shù)夭シ攀婢彽囊魳?lè)，改善患兒緊張不安情況，促進(jìn)康復(fù)效果。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1比較兩組康復(fù)效果?；純哼\(yùn)動(dòng)能力顯著改善為顯效;患兒運(yùn)動(dòng)能力部分改善為有效;患兒運(yùn)動(dòng)能力沒(méi)有改善為無(wú)效。

1.3.2比較兩組粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分。粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分分值區(qū)間為0～100分，分值越高表示運(yùn)動(dòng)功能越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行X²檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組康復(fù)效果 研究組經(jīng)治療后顯效23例，有效12例，有效率94.59%高于對(duì)照組顯效19例，有效11例，有效率81.08%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分 兩組治療前粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分比較不具有明顯差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，兩組粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均有增強(qiáng)，研究組粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分與對(duì)照組相比明顯增強(qiáng)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表2。

表1 兩組康復(fù)效果對(duì)比[n（%）]

表2 兩組粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分對(duì)比（x±s，分）

3討論

小兒腦癱是各種因素導(dǎo)致患兒腦組織出現(xiàn)病態(tài)變化而引起患兒出現(xiàn)一系列的病態(tài)變化，臨床特征表現(xiàn)為姿勢(shì)或肌張力異常、不自主運(yùn)動(dòng)以及共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)，心理治療、物理療法、中醫(yī)療法以及手術(shù)治療等方式都是臨床治療小兒腦癱的主要手段，但都無(wú)法將其治愈，只能改善患兒當(dāng)下狀態(tài)，促進(jìn)患兒生活水平。有研究表明，對(duì)于小兒腦癱患者，常規(guī)治療具有一定的局限性。本研究發(fā)現(xiàn)，研究組康復(fù)效果高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組治療前粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分比較不具有明顯差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，兩組粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均有增強(qiáng)，研究組粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分與對(duì)照組相比明顯增強(qiáng)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。由此可見，對(duì)小兒腦癱患者給予常規(guī)治療結(jié)合家庭康復(fù)訓(xùn)練治療后獲得的康復(fù)效果更好。