楊柳青

(漳州市中醫(yī)院手術(shù)室，漳州，363000)

手術(shù)在臨床上是一種常見的治療方法，但在手術(shù)治療時由于環(huán)境因素的影響，患者的心理與生理壓力會明顯提高[1]。舒適護(hù)理作為新型的護(hù)理模式，其具有系統(tǒng)性、創(chuàng)造性等特點，可使術(shù)中患者的心理與生理更加穩(wěn)定，對患者不良情緒與睡眠質(zhì)量的改善也有積極影響[2]。為了分析手術(shù)室護(hù)理中行舒適護(hù)理的效果，研究選擇漳州市中醫(yī)院收治的手術(shù)治療患者74例，分為2組。一組予以舒適護(hù)理，另一組予以常規(guī)護(hù)理，分析舒適護(hù)理的運用優(yōu)勢，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年7月至2019年10月漳州市中醫(yī)院收治的手術(shù)治療患者74例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組37例。對照組中男25例，女12例；年齡21～73歲，平均年齡(47.35±26.54)歲。觀察組中男23例，女14例；年齡23～75歲，平均年齡(49.35±26.54)歲。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 年齡18～75歲；所有患者均無手術(shù)禁忌證，無精神性疾??；自愿簽署同意書，獲得倫理部門的批準(zhǔn)。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 合并手術(shù)禁忌證；合并重要臟器功能不全；需進(jìn)行多種手術(shù)者。

1.4 研究方法 對照組予以常規(guī)護(hù)理，如常規(guī)消毒與術(shù)前準(zhǔn)備工作等；觀察組予以舒適護(hù)理，首先，環(huán)境方面：保證手術(shù)室的安靜，維持溫度、濕度在22 ℃～25 ℃、50%～60%范圍內(nèi)，保證室內(nèi)空氣流通，為患者提供溫馨與舒適的環(huán)境；其次，體位方面：術(shù)前做好相關(guān)物品的準(zhǔn)備工作，如襯墊、頭架以及布類等；手術(shù)位為膀胱結(jié)石位時，在患者兩腳處墊海綿，對小腿下部進(jìn)行包裹，避免損傷腓總神經(jīng)。體位擺放好以后，對其感受有效詢問，如果存在不適感，需在對手術(shù)操作沒有影響的前提下進(jìn)行調(diào)整，提升其舒適感；按摩其下肢，防止血液循環(huán)異常；再次，術(shù)中方面：加強隱私保護(hù)，對患者的身體及時遮蓋，使身體暴露部分最大程度減小，防止患者著涼，注重防輻射保護(hù)，對患者的自尊心有效維護(hù)；手術(shù)過程中對患者的生命體征與反應(yīng)情況認(rèn)真觀察，指導(dǎo)意識清醒者進(jìn)行科學(xué)的呼吸，使患者的其他不適感與疼痛充分改善；護(hù)理人員借助嫻熟與專業(yè)的護(hù)理配合給予患者一定鼓勵，使患者的心理舒適度顯著提升；最后，術(shù)后方面：術(shù)后用溫水馬上清理患者身上的殘留血跡等，為其穿好衣服，在其清醒后詢問身心感受，加強巡視與溝通，對其護(hù)理需求最大程度滿足。

1.5 觀察指標(biāo)[3]1)睡眠質(zhì)量：根據(jù)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)進(jìn)行評定。2)不良情緒：按照焦慮與抑郁自評量表分別評定。

2 結(jié)果

2.1 睡眠質(zhì)量比較 干預(yù)前2組睡眠質(zhì)量評分經(jīng)比較未有明顯不同，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)后2組睡眠質(zhì)量評分比干預(yù)前低，且觀察組睡眠質(zhì)量評分下降程度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 睡眠質(zhì)量比較分)

2.2 不良情緒比較 干預(yù)前2組不良情緒評分經(jīng)比較未有明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)后2組不良情緒評分比干預(yù)前明顯降低，且觀察組干預(yù)后不良情緒評分降低程度大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 不良情緒比較分)

2.3 滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度94.59%，比對照組的75.68%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 護(hù)理滿意度比較[例(%)]

3 討論

手術(shù)前患者通常會合并一定的不良情緒，如焦慮以及抑郁等，使心理負(fù)擔(dān)增加，血壓升高，對手術(shù)的順利開展有不利影響，也會使手術(shù)風(fēng)險增大。所以，手術(shù)室護(hù)理對患者的臨床效果與預(yù)后的改善非常必要。

手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理，主要是促使患者身心放松，能夠在較輕松的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)治療，促使手術(shù)的安全性和患者滿意度顯著提升，使并發(fā)癥發(fā)生率有效降低。護(hù)理服務(wù)的本質(zhì)是關(guān)懷，舒適護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的前提下發(fā)展而來，注重對患者身體與心理的重視，借助人道主義精神開展護(hù)理操作，并給予其充分的心理安慰，對患者心理層面的焦慮與恐懼充分重視，使其全身心得到治療，對患者的健康、尊嚴(yán)以及需求等充分重視，進(jìn)而促使患者的治療信心顯著增強[4]。所以，護(hù)理人員需在日后的工作中注意提升自身護(hù)理能力，學(xué)會站在患者的角度思考問題，使患者在各個方面感到舒適與安全；并注重創(chuàng)新意識和思維，使自身工作中的不足充分完善，對護(hù)理管理理念不斷更新。

總而言之，手術(shù)室護(hù)理中行舒適護(hù)理，可使患者的焦慮與抑郁情緒顯著減輕，對患者睡眠質(zhì)量與護(hù)理滿意度的提升有積極意義。