王雪

(平原縣第一人民醫(yī)院，平原，253100)

ICU重癥患者屬于醫(yī)院內(nèi)較為特殊的一類病患，需接受長期的治療及看護，患者易出現(xiàn)焦慮及抑郁等不良負面情緒，影響醫(yī)護質(zhì)量[1]?；诖?，本次試驗展開探究，分析心理護理對重癥監(jiān)護室(ICU)重癥患者焦慮狀態(tài)、睡眠質(zhì)量及生命質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月至2019年5月平原縣第一人民醫(yī)院ICU病房收治的重癥患者68例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組34例。對照組中男20例，女14例；年齡36～70歲，平均年齡(53.5±5.5)歲；觀察組中男19例，女15例；年齡35～72歲，平均年齡(54.4±5.7)歲，一般資料統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 對照組接受常規(guī)護理：根據(jù)醫(yī)囑要求完成各項常規(guī)護理操作，維持病房內(nèi)溫濕度適宜，對患者體征指標等數(shù)據(jù)進行密切監(jiān)測，一旦出現(xiàn)異常及時處理。

1.2.2 觀察組 觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加心理護理，具體方法：1)心理護理?；颊呷朐汉笫占颊叩幕A(chǔ)臨床資料，了解患者的文化背景及性格特征，根據(jù)患者的實際情況選擇合理的溝通方式進行溝通交流，傾聽患者對于病情及治療的疑惑，給予患者耐心地解答，定期組織患者進行抗病經(jīng)驗交流會，邀請已成功治愈患者進行經(jīng)驗交流分享，積極引導(dǎo)對治療較為悲觀的患者進行心理疏導(dǎo)，通過運動鍛煉、欣賞電影音樂的形式轉(zhuǎn)移患者對疾病的負面情緒，此外在患者住院期間應(yīng)當(dāng)叮囑患者家屬定期來醫(yī)院看望陪伴患者，讓患者感受到親情的溫暖；2)健康教育。告知患者重癥疾病相關(guān)病理知識、治療方法、用藥規(guī)范以及自我調(diào)節(jié)護理相關(guān)事項，印發(fā)疾病手冊便于患者在日常休息時能夠翻看，及時掌握疾病相關(guān)知識；3)環(huán)境護理。定期清理患者病房，保持病房內(nèi)溫度及濕度適宜，使患者能夠在溫馨舒適的環(huán)境下接受治療，降低患者對陌生環(huán)境的緊張感及壓抑感，盡可能提高患者的治療依從性。

1.3 觀察指標 1)采用焦慮自評量表(SAS)對患者的焦慮狀態(tài)進行評價，患者的焦慮狀態(tài)與焦慮評分呈正相關(guān)；采用抑郁自評量表(SDS)對患者的抑郁狀態(tài)進行評價，患者的抑郁狀態(tài)與抑郁評分呈正相關(guān)；統(tǒng)計2組患者對護理的滿意度；2)采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)對患者的睡眠質(zhì)量進行綜合評分，滿分為21分，患者的睡眠質(zhì)量與評分呈負相關(guān)[2]；3)采用簡明健康調(diào)查表(SF-36)對護理前后患者的生命質(zhì)量進行綜合評分，生命質(zhì)量評分范圍主要包括患者的生理功能、社會功能以及心理健康，其中生命質(zhì)量評分越高，表明患者的生命質(zhì)量越好[3]。

2 結(jié)果

2.1 2組患者不同護理模式實施前后焦慮、抑郁狀態(tài)評分變化比較 護理前2組患者焦慮、抑郁狀態(tài)評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，護理后2組患者SAS、SDS評分均下降(P<0.05)，觀察組患者下降程度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護理前后SAS、SDS評分比較分)

2.2 2組患者不同護理模式實施前后SF-36評分、PSQI評分比較 護理前2組患者SF-36評分、PSQI評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，護理后觀察組患者SF-36評分、PSQI評分改善程度明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理前后SF-36評分、PSQI評分比較分)

3 討論

系統(tǒng)、連續(xù)性的心理護理干預(yù)，可以加深患者對于疾病相關(guān)知識的了解程度，促進患者掌握一定的自我護理知識，降低患者的心理負擔(dān)，結(jié)合病房的環(huán)境護理以及家屬與醫(yī)護人員的定期陪伴和護理，增強患者的治愈信心，幫助患者樹立起積極的治療心態(tài)，順利完成各項治療方案[4]，對治療效果起到明顯的促進作用。結(jié)合本次研究結(jié)果，護理前2組患者焦慮、抑郁狀態(tài)評分、SF-36評分及PSQI評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，護理后2組患者焦慮、抑郁狀態(tài)評分、SF-36評分及PSQI評分明顯改善(P<0.05)，觀察組患者焦慮、抑郁狀態(tài)評分、SF-36評分及PSQI評分改善程度明顯好于對照組患者(P<0.05)。

綜上所述，通過對重癥監(jiān)護室(ICU)重癥患者實施心理干預(yù)，能夠明顯降低患者的負面焦慮抑郁情緒，提高患者的生命質(zhì)量與睡眠質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。