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        牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合阿莫西林和奧硝唑?qū)η忠u性牙周炎臨床療效和牙周指數(shù)的影響

        2021-07-02 02:33:10劉雄偉
        醫(yī)學(xué)美學(xué)美容 2021年12期

        劉雄偉

        (湖南省人民醫(yī)院(湖南師范大學(xué)附屬第一醫(yī)院),湖南 長沙 410000)

        侵襲性牙周炎發(fā)病率較高,且嚴(yán)重影響患者牙周健康,發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)廣泛性侵襲的情況,且在較短的時(shí)間內(nèi)便會(huì)導(dǎo)致其骨骼以及肌肉組織受到侵襲,進(jìn)而發(fā)生牙齒松動(dòng)、脫落等問題,影響患者的日常工作和生活,且影響患者整體的美觀度[1]。目前針對侵襲性牙周炎采取的治療措施多以牙周基礎(chǔ)治療為主,但是效果并不夠理想[2]。為此本文選擇2018年7月-2020年7月入本院治療的侵襲性牙周炎患者46例,探討牙周基礎(chǔ)治療的同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用阿莫西林以及奧硝唑的治療效果,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料選擇2018年7月-2020年7月入本院治療的侵襲性牙周炎患者46例,隨機(jī)分為常規(guī)組23例和試驗(yàn)組23例。其中常規(guī)組患者男性10例,女性13例,年齡20歲到40歲,平均(31.52±2.03)歲,試驗(yàn)組男性12例,女性11例,年齡21歲到42歲,平均(30.89±2.11)歲。兩組患者經(jīng)過對比沒有明顯差別(P>0.05)。

        1.2 方法常規(guī)組采用常規(guī)牙周基礎(chǔ)治療:①患者入院后,通過利用斷層掃描觀察和初步診斷疾病狀況,記錄出血指數(shù)、牙齦指數(shù)、附著喪失以及牙周探診深度。②檢查后開始牙周基礎(chǔ)治療,首先利用超聲波全面清洗牙周表面,接著對牙周部位應(yīng)用根面平整治療和刮治治療。試驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合阿莫西林和奧硝唑治療:①阿莫西林(先聲藥業(yè)有限公司,H46020131)口服,每次服用兩粒,每日服用三次。②奧硝唑分散片(湖南九典制藥股份有限公司,H20040460)口服,每次1粒,每日三次,連續(xù)治療7天。

        1.3 觀察指標(biāo)觀察兩組患者治療前后臨床各項(xiàng)指標(biāo)變化情況,主要包括牙周探診深度、附著喪失、出血指數(shù)以及牙齦指數(shù)。觀察兩組患者臨床治療有效率,包括顯效、有效以及無效,臨床治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

        1.4 數(shù)據(jù)處理選用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析,計(jì)數(shù)資料實(shí)施χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 牙周指數(shù)對比兩組治療前,牙周指標(biāo)沒有明顯差別(P>0.05);治療后試驗(yàn)組牙周指標(biāo)均低于常規(guī)組(P<0.05)見表1。

        表1 牙周指數(shù)對比(±s)

        表1 牙周指數(shù)對比(±s)

        組別例數(shù)牙周探診深度(mm)附著喪失(mm)出血指數(shù)牙齦指數(shù)試驗(yàn)組常規(guī)組23 23 tP治療前5.84±0.88 5.85±0.86 0.038 0.969治療后2.61±0.23 4.21±0.31 19.878 0.000治療前5.87±1.21 5.82±1.33 0.133 0.894治療后2.23±0.14 4.02±0.19 36.373 0.000治療前3.96±0.41 3.87±0.38 0.772 0.444治療后2.01±0.11 3.41±0.21 28.321 0.000治療前3.83±0.57 3.79±0.55 0.242 0.809治療后2.09±0.33 3.38±0.34 13.057 0.000

        2.2 臨床治療有效率對比試驗(yàn)組患者臨床治療總有效率95.65%明顯高于常規(guī)組65.22%(P<0.05),見表2。

        表2 臨床治療有效率對比[n(%)]

        3 討論

        侵襲性牙周炎患者在患病初期并不會(huì)出現(xiàn)較為顯著的臨床癥狀,但是隨著病情的發(fā)展,當(dāng)臨床癥狀出現(xiàn)后,其病情往往已經(jīng)處于較為嚴(yán)重的狀態(tài)。目前臨床多以傳統(tǒng)常規(guī)牙周基礎(chǔ)治療為主,但效果并不理想,無法徹底清除病原微生物感染[3]。阿莫西林屬于青霉素類藥物的一種,能夠?qū)?xì)菌細(xì)胞壁產(chǎn)生較強(qiáng)的穿透力,患者在用藥后,能夠?qū)?xì)菌細(xì)胞壁的形成產(chǎn)生有效的抑制作用,因此具有非常強(qiáng)的殺菌能力[4]。而奧硝唑?qū)儆诘谌趸溥蝾愌苌铮軌驅(qū)Υ蟛糠謪捬蹙l(fā)揮重要的治療作用,尤其是導(dǎo)致牙周炎產(chǎn)生的病原菌為牙齦卟啉菌,該藥能夠?qū)ζ洚a(chǎn)生顯著的臨床治療效果,進(jìn)一步對口腔厭氧菌感染產(chǎn)生良好的抑制作用,再加上該藥物在臨床中產(chǎn)生的不良反應(yīng)相對較少,因此具有更高的安全性,目前在臨床中已得到了廣泛重視[5]。本次研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組各項(xiàng)觀察指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。

        綜上所述,牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合阿莫西林和奧硝唑治療可以明顯改善侵襲性牙周炎患者牙周指數(shù),臨床效果顯著。

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