張國葉 張海燕

摘要：目的：分析個(gè)體化護(hù)理對經(jīng)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療的肺炎患兒應(yīng)用效果。方法：從2018年6月～2020年7月接治的肺炎患兒中選取80例進(jìn)行研究，遵照隨機(jī)排列法將其分為基礎(chǔ)組（n=40）與個(gè)體組（n=40），分別應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理與個(gè)體化護(hù)理，比較兩組護(hù)理價(jià)值。結(jié)果：個(gè)體組退熱時(shí)間、咳嗽改善時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間及住院時(shí)間均短于基礎(chǔ)組，P<0.05。結(jié)論：在經(jīng)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療的肺炎患兒中應(yīng)用個(gè)體化護(hù)理，能顯著縮短癥狀恢復(fù)時(shí)間，且縮短住院時(shí)長，促使患兒快速康復(fù)。

關(guān)鍵詞：霧化吸入;氧氣驅(qū)動(dòng);肺炎;小兒

小兒肺炎是十分常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，患兒主要有呼吸困難、氣短、發(fā)熱、咳痰咳嗽及肺部濕啰音等癥狀。小兒肺炎是嚴(yán)重威脅患兒生命健康的疾病之一。臨床多通過氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德對小兒肺炎進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上對患兒輔以個(gè)性化護(hù)理，能使治療效果得到顯著提升，有助于患兒快速恢復(fù)康復(fù)[1]。為掌握個(gè)體化護(hù)理在氧氣霧化吸入布地奈德治療的肺炎患兒中的應(yīng)用效果，本研究對我院接治的肺炎患兒展開研究?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

遵循隨機(jī)排列法將2018年6月～2020年7月我院收治的80例肺炎患兒分為基礎(chǔ)組與個(gè)體組，各40例。基礎(chǔ)組男23例，女17例;年齡2～10歲，平均（5.36±0.45）歲;患病時(shí)長2～9 d，平均值4.64±0.51） d。個(gè)體組男18例，女22例;年齡2～9歲，平均（5.23±0.43）歲;患病時(shí)長1～10 d，平均（4.58±0.62） d。兩組患兒一般資料比較無顯著性差異，具有可比性，P<0.05。兩組患兒家屬均知情配合研究并簽字，本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核。

1.2 護(hù)理方法

兩組患兒均予以抗感染、吸氧及退熱等常規(guī)治療，并給予布地奈德氧氣霧化吸入，10～15 min/次，5 mg/2次，持續(xù)治療10 d。

1.2.1 基礎(chǔ)組

嚴(yán)密監(jiān)測患兒各項(xiàng)生命體征及病情變化，為其營造溫馨且舒適的病房，維持病房內(nèi)空氣流通與室內(nèi)適宜溫度。輔助患兒排痰與咳嗽，適當(dāng)為其翻身叩背，并指導(dǎo)患兒家屬給予富含維生素、易消化且高蛋白類食物，告知患兒家屬避免讓患兒攝入辛辣刺激、油葷類食物。

1.2.2 個(gè)體組

（1）在霧化吸入前后向患兒家屬仔細(xì)說明小兒肺炎發(fā)生機(jī)制、致病原因、臨床癥狀、藥物使用方式、不良反應(yīng)及預(yù)后效果等，使家屬消除內(nèi)心疑慮，提升治療配合性，并向家屬講解霧化吸入操作方式、治療目的、對患兒的必要性及治療期間注意要點(diǎn)等，同時(shí)說明護(hù)理基本流程與要點(diǎn)，使家屬積極配合。（2）為患兒霧化吸入時(shí)，精準(zhǔn)配置霧化液，將霧化溫度調(diào)整至22℃～26℃，根據(jù)患兒耐受力適當(dāng)調(diào)整霧化吸入量，從最小劑量開始吸入，根據(jù)患兒具體情況適當(dāng)增加吸入劑量。協(xié)助患兒取坐位或側(cè)臥位，若患兒哭鬧不止，與患兒積極溝通，穩(wěn)定情緒，通過講故事、做游戲等方式轉(zhuǎn)移患兒注意力，待患兒情緒趨于穩(wěn)定后進(jìn)行霧化吸入。霧化吸入結(jié)束后，適當(dāng)對患兒進(jìn)行拍背處理，促進(jìn)痰液排出。霧化吸入器一人一用并定期消毒，并將管道內(nèi)殘余液體清除干凈。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組臨床癥狀消失時(shí)間，包括退熱時(shí)間、咳嗽改善時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間及住院時(shí)間，并對比統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

個(gè)體組退熱時(shí)間、咳嗽改善時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間及住院時(shí)間均短于基礎(chǔ)組，P<0.05。見表1。

3討論

目前，小兒肺炎已是造成患兒意外死亡重要疾病之一。年齡越小，患小兒肺炎的概率越高，小兒肺炎在極大程度上對患兒生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。因此，在患兒發(fā)病早期，應(yīng)用有效方式對患兒實(shí)施治療，對于提升其生存率有重要意義。在研究中，對兩組患兒實(shí)施不同護(hù)理，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，個(gè)體組退熱時(shí)間、咳嗽改善時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間及住院時(shí)間均短于基礎(chǔ)組，P<0.05。證明個(gè)性化護(hù)理能在短期改善患兒臨床病癥，縮短住院時(shí)長，促使患兒快速恢復(fù)健康。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理能明顯改善經(jīng)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療的肺炎患兒臨床病癥，縮短其住院時(shí)長，護(hù)理效果較為顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1]馬燕，王利維.個(gè)體化護(hù)理在小兒肺炎布地奈德霧化吸入治療中的應(yīng)用[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志，2018，39（2）：152-154.