《老友》專家門診:
我今年67歲,有長(zhǎng)期吸煙史,退休前后一直咳嗽。前不久,我去醫(yī)院做了很多檢查(包括PETCT),并接受了肺癌手術(shù)治療。最近,我接受放療,身上好多處出現(xiàn)紅色斑塊,有幾處還很癢。同時(shí),我的精神也不好,吃不下東西,有時(shí)好不容易吃了點(diǎn),又想吐。據(jù)說,這是放療的不良反應(yīng)。請(qǐng)問:放療的不良反應(yīng)大概會(huì)持續(xù)多久,我日常生活中應(yīng)如何減輕放療不良反應(yīng)?
宜春市何××
何××同志:
從來信得知,你患肺癌,已行手術(shù)治療,近期正在接受放射治療,出現(xiàn)了皮膚瘙癢及多處紅斑,同時(shí)有精神不佳、食欲減退、進(jìn)食后惡心嘔吐等癥狀。
其實(shí),放療是臨床常用的腫瘤治療手段,總體來說是比較安全的,多數(shù)病人可以耐受,不會(huì)出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),少數(shù)病人可能有程度不同的相關(guān)不良反應(yīng)或不舒服。
放療不良反應(yīng)視照射部位、照射方式及照射劑量不同而有所不同,部分敏感病人可能出現(xiàn)全身不適反應(yīng),表現(xiàn)為頭昏乏力、食欲減退、失眠,照射區(qū)域出現(xiàn)皮膚潮紅、灼熱或瘙癢,血液出現(xiàn)白細(xì)胞或血小板下降等。這些不良反應(yīng)經(jīng)過對(duì)癥處理、藥物治療或停用放療后通常會(huì)好轉(zhuǎn)或消退,不必過于擔(dān)心。至于你皮膚瘙癢,出現(xiàn)多處皮膚紅斑,除考慮放療因素外,尚需排除是否有過敏現(xiàn)象存在,比如藥物過敏或食物過敏。
建議你多與經(jīng)治醫(yī)師溝通,必要時(shí)可適當(dāng)用些減輕放療反應(yīng)的藥物或止吐藥物。平時(shí)應(yīng)積極調(diào)養(yǎng)身體:注意休息,保存體力,平復(fù)心情,去掉思想包袱,盡量保持樂觀心態(tài),適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),盡量進(jìn)食易消化又具有營(yíng)養(yǎng)的食物,如有失眠可短暫適量服用安眠藥。
教授主任醫(yī)師萬會(huì)平