亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        經(jīng)絡(luò)拍打法配合中藥封包在促進(jìn)腸癌術(shù)后患者快速康復(fù)中的應(yīng)用效果觀察

        2021-06-29 02:06:42黃海燕王曉珊楊小楨
        醫(yī)藥前沿 2021年11期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理

        黃海燕,王曉珊,楊小楨

        (茂名市中醫(yī)院 廣東 茂名 525000)

        結(jié)直腸癌是常見的惡性腫瘤,其發(fā)病率隨著生活條件和飲食習(xí)慣的改變而不斷增長(zhǎng),當(dāng)前治療該病仍以手術(shù)為主,但是由包括麻醉、創(chuàng)傷性操作、術(shù)后內(nèi)環(huán)境紊亂等多種因素的影響,患者術(shù)后胃腸功能的恢復(fù)受到限制,進(jìn)而對(duì)患者早期進(jìn)食造成不良影響,最終影響臨床療效[1-2]。因此,為患者提供科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)對(duì)于盡早恢復(fù)術(shù)后胃腸功能具有重要意義。近年來研究顯示,中醫(yī)治療方法對(duì)于胃腸道功能的盡快恢復(fù)有積極作用[3-4]。在本項(xiàng)目中,我們對(duì)腸癌術(shù)后患者實(shí)施經(jīng)絡(luò)拍打法配合中藥封包護(hù)理方法,效果令人滿意,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院于2019年3月—2020年12月接受結(jié)直腸癌手術(shù)的60例患者作為研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)病理診斷為結(jié)直腸癌;(2)符合手術(shù)指征;(3)患者及其家屬知情同意;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)術(shù)后合并嚴(yán)重并發(fā)癥;(2)合并感染或重要臟器功能障礙;(3)無法配合治療者;將納入患者按照護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組和研究組,每組各30例,對(duì)照組男性17例,女性13例,結(jié)腸癌患者14例,直腸癌患者16例,平均年齡(53.3±4.5)歲;研究組男性19例,女性11例,結(jié)腸癌患者16例,直腸癌患者14例,平均年齡(55.2±4.8)歲;兩組患者的基本資料相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護(hù)理方法

        對(duì)照組患者術(shù)后接受常規(guī)護(hù)理,包括病情監(jiān)測(cè)、生命體征觀察、按醫(yī)囑給藥和基本護(hù)理等;研究組患者術(shù)后在對(duì)照組患者的護(hù)理基礎(chǔ)上接受經(jīng)絡(luò)拍打法配合中藥封包護(hù)理,具體操作如下:(1)經(jīng)絡(luò)拍打:①手三陰經(jīng)從手臂內(nèi)側(cè)拍至手掌,②手三陽從手背拍至肩,③大腿外側(cè)胃經(jīng)、膽經(jīng)拍至外踝,④內(nèi)踝脾經(jīng)、肝經(jīng)拍至大腿內(nèi)側(cè)。手內(nèi)側(cè)一條線拍,手外側(cè)一條線拍,腳外側(cè)一條線拍,腳內(nèi)側(cè)一條線拍,共四條線拍,拍打力度要均勻、柔和,每天拍打2次。(2)中藥封包:將吳茱萸和生鹽一起炒熱至50℃,裝腰帶袋子里,將腰帶對(duì)準(zhǔn)肚臍綁在腰上,插上電源恒溫敷腹部,取穴神闕、氣海、關(guān)元穴,外敷腹部30 min后取下,1次/d。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)對(duì)比分析兩組患者的術(shù)后胃腸功能恢復(fù)情況和預(yù)后情況:包括術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排氣、排便時(shí)間和住院時(shí)間。(2)對(duì)比分析兩組患者的術(shù)后5 d的疼痛以及腹脹分級(jí)評(píng)分:術(shù)后疼痛評(píng)分細(xì)則:采用VAS評(píng)定患者疼痛程度,采用長(zhǎng)10 cm的直線,兩端分別標(biāo)注“無疼痛(0分)”和“最嚴(yán)重的疼痛”(10分),患者根據(jù)自己的感受在直線上的某一點(diǎn)做記號(hào),以表示疼痛的強(qiáng)度,起點(diǎn)至記號(hào)的距離長(zhǎng)度即為疼痛強(qiáng)度評(píng)分;腹脹分級(jí)評(píng)分細(xì)則:Ⅰ級(jí)(0分):患者未感知到或經(jīng)醫(yī)護(hù)人員提醒感知到癥狀存在;Ⅱ級(jí)(1分):患者可感知癥狀存在,且仍可接受腸內(nèi)營養(yǎng);Ⅲ級(jí)(2分):患者感知到癥狀存在,被迫中斷腸內(nèi)營養(yǎng);Ⅳ級(jí)(3分):患者腹脹嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)嘔吐。(3)統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本項(xiàng)研究所得數(shù)據(jù)均錄入Excel 2010進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)核對(duì),準(zhǔn)確無誤后采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用(±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用百分比(%)表示,分別進(jìn)行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2.結(jié)果

        2.1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況之間的比較

        與僅接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者相比,接受經(jīng)絡(luò)拍打法配合中藥封包護(hù)理的研究組患者其術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排氣、排便時(shí)間和住院時(shí)間均明顯縮短,相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表1。

        表1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況之間的比較(±s, d)

        表1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況之間的比較(±s, d)

        組別 例數(shù) 腸鳴音恢復(fù)時(shí)間排氣恢復(fù)時(shí)間排便恢復(fù)時(shí)間 住院時(shí)間研究組 30 1.82±0.77 2.87±1.08 3.26±1.16 9.56±2.78對(duì)照組 30 2.56±1.13 4.16±1.38 5.67±1.4813.45±3.62 t 3.12 4.25 4.38 4.14 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05

        2.2 兩組患者術(shù)后5 d的疼痛以及腹脹分級(jí)評(píng)分之間的比較,研究組患者術(shù)后的疼痛以及腹脹分級(jí)評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表2。

        表2 兩組患者術(shù)后疼痛以及腹脹分級(jí)評(píng)分之間的比較(±s,分)

        表2 兩組患者術(shù)后疼痛以及腹脹分級(jí)評(píng)分之間的比較(±s,分)

        組別 例數(shù) 術(shù)后疼痛評(píng)分 術(shù)后腹脹分級(jí)評(píng)分研究組 30 2.16±0.97 0.83±0.25對(duì)照組 30 4.24±1.45 1.86±0.54 t 4.39 3.67 P<0.05 <0.05

        2.3 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況之間的比較

        研究組患者術(shù)后發(fā)生胃腸功能紊亂患者1例,感染1例,并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%;對(duì)照組患者術(shù)后發(fā)生胃腸功能紊亂患者4例,腸梗阻2例,尿潴留2例,并發(fā)癥總發(fā)生率為26.67%;兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.67,P<0.01)。

        3.討論

        結(jié)直腸癌切除術(shù)后早期出院依賴于術(shù)后的早期康復(fù),而胃腸功能受損是術(shù)后常見的一種異常胃腸運(yùn)動(dòng)狀態(tài),主要是由于暫時(shí)性的胃腸動(dòng)力損導(dǎo)致細(xì)菌移位,炎性介質(zhì)釋放增加,最終導(dǎo)致結(jié)直腸癌術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[5]。此外,術(shù)后患者出現(xiàn)腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受的情況也會(huì)引發(fā)腹瀉、腹脹等不良胃腸道反應(yīng)癥狀,嚴(yán)重者甚至無法接受腸內(nèi)營養(yǎng),影響患者的預(yù)后速度。因此,如何有效促進(jìn)結(jié)直腸癌手術(shù)患者術(shù)后胃腸功能的恢復(fù)是臨床工作者需要研究的課題。

        中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,患者在接受腹部手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)氣血虛弱、脾胃失調(diào)等情況,而六腑以通為用,不通則影響臟腑氣機(jī)傳導(dǎo)運(yùn)化功能,造成腑氣壅滯,氣機(jī)運(yùn)化失常,出現(xiàn)腹部脹痛、惡心等癥狀,治則以通六腑、通氣機(jī)為主[6]。經(jīng)絡(luò)外與穴位相連,內(nèi)與臟腑相通,經(jīng)絡(luò)拍打有助于理氣通腑,疏通腸道運(yùn)化功能。陰陽經(jīng)為多氣血之經(jīng),與臟腑氣機(jī)運(yùn)化密切相關(guān)[7-8]。中藥封包是通過熱力作用將藥物的有效成分經(jīng)皮膚組織的吸收,本項(xiàng)研究中我們選擇神闕、氣海和關(guān)元穴進(jìn)行中藥封包治療,中藥封包成分中的吳茱萸可健脾胃,散寒止痛,降逆止嘔;神闕是六腑根本,熱敷此穴位可激發(fā)和調(diào)節(jié)神經(jīng)及體液系統(tǒng),促進(jìn)胃腸功能協(xié)調(diào);氣海穴位于下腹部,前正中線上,熱敷此穴促進(jìn)血液循環(huán)暢通,活血化瘀;關(guān)元穴位于臍下三寸處,熱敷此穴位可理氣和血,溫腎補(bǔ)陽補(bǔ)氣;此外,熱療可以使腹部毛細(xì)血管擴(kuò)張,增加藥物吸收率,調(diào)節(jié)術(shù)后惡心、嘔吐等癥狀。

        在本項(xiàng)目中,研究結(jié)果顯示與僅接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者相比,接受經(jīng)絡(luò)拍打法配合中藥封包護(hù)理的研究組患者其術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排氣、排便時(shí)間和住院時(shí)間均明顯縮短,相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);研究組患者術(shù)后3 d和7 d的疼痛以及腹脹分級(jí)評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者,相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%,顯著低于對(duì)照組患者的26.67%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        通過研究,我們認(rèn)為經(jīng)絡(luò)拍打法配合中藥封包能夠有效促進(jìn)腸癌術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù),加速預(yù)后,減少并發(fā)癥發(fā)生,值得臨床應(yīng)用。

        猜你喜歡
        護(hù)理
        護(hù)理札記
        個(gè)體化護(hù)理在感染科中的護(hù)理應(yīng)用
        舒適護(hù)理在肝癌介入護(hù)理中的應(yīng)用
        舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果
        系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科對(duì)腦卒中護(hù)理中的應(yīng)用探討
        認(rèn)知性心理護(hù)理在老年抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用研究
        上消化道出血的護(hù)理與養(yǎng)生
        急腹癥的急診觀察與護(hù)理
        建立長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)迫在眉睫
        中醫(yī)護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的思考
        日韩极品视频在线观看免费| 蜜桃麻豆www久久囤产精品| 美女高潮无遮挡免费视频| 国产自在自线午夜精品视频在| 白色白色视频在线观看| 真人做爰试看120秒| 日本黄页网站免费观看| 亚洲AV秘 无码一区二区三区1| 在线一区二区三区免费视频观看 | 亚洲成AV人片无码不卡| 丰满老熟女性生活视频| 中国无码人妻丰满熟妇啪啪软件| 久久99天堂av亚洲av| 国产免费一区二区三区免费视频| 色综合无码av网站| 亚洲AV色欲色欲WWW| 在线观看午夜视频国产| 国产高潮视频在线观看| 久久精品波多野结衣中文字幕| 亚洲日本视频一区二区三区| 中文有码人妻字幕在线| a级毛片免费观看在线| 国产V日韩V亚洲欧美久久 | 91三级在线观看免费| 爱性久久久久久久久| 日韩第四页| 久久精品国产亚洲av一| 日本三级片在线观看| 中文字幕人妻av一区二区 | 日本xxxx色视频在线观看免费| 日韩高清在线观看永久| 国产av一区二区三区区别| 日韩中文字幕熟女人妻| 欧美多人片高潮野外做片黑人| 亚洲熟妇无码av不卡在线播放| 日本高清中文字幕二区在线| 洲色熟女图激情另类图区| 欧美人与动牲猛交xxxxbbbb| 日韩美无码一区二区三区| 亚洲男人免费视频网站| 97人人超碰国产精品最新|