當(dāng)今馬拉松熱已席卷全球，然而時不時出現(xiàn)的猝死事件再次給我們敲響了警鐘，跑馬拉松一定要量力而為。在馬拉松和越野賽中，類似甘肅此次事故之前同樣發(fā)生過，馬拉松究竟如何才能保證安全？

雖然所有醫(yī)生都告訴我們運動有好處，但也有一些專家認(rèn)為，馬拉松長度的跑步一旦超過26英里，就可能給普通跑步者帶來危險。每年參加此類比賽的人數(shù)如此之多，長跑到底有多危險？

英國廣播公司報道說，在比賽中發(fā)生的大多數(shù)傷亡涉及輕微傷害，如肌肉拉傷、扭傷和拉傷。這些傷勢往往很快就會自行痊愈。

這位廣播員補充說，脫水是馬拉松運動員必須克服的最大問題?！霸跐駸崽斓钠D苦比賽中，出汗和呼氣可能會損失多達(dá)4升的液體?！睂ε苷邅碚f，保持充足的水分是很重要的。

但是現(xiàn)在有越來越多的研究將長跑與突發(fā)的心臟疾病和以前未被發(fā)現(xiàn)的問題聯(lián)系起來，即使一些人沒有類似健康問題的家族史。

2018年12月發(fā)表在《循環(huán)》雜志上的一項研究中，西班牙的研究人員揭示，全程馬拉松可能給心臟帶來巨大的壓力。為了證明這一點，研究小組測量了能夠發(fā)出壓力信號的物質(zhì)，并發(fā)現(xiàn)與那些參加半程馬拉松或10公里等較短距離比賽的選手相比，參加經(jīng)典的26.2英里（42.2公里）馬拉松比賽的選手體內(nèi)的壓力水平更高。

2009年提交給美國心臟病學(xué)院的一項研究發(fā)現(xiàn)，在馬拉松比賽中猝死的風(fēng)險是每10萬人中有0.8人。相比之下，該報告發(fā)現(xiàn)鐵人三項，即要求使用者完成游泳、跑步和騎自行車3個連續(xù)的耐力賽的猝死風(fēng)險明顯更高，為10萬分之1.5。據(jù)《每日電訊報》報道， 2012年英國的分娩死亡風(fēng)險為10萬分之8.6。

發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一篇研究對2000年至2010年間完成馬拉松和半程馬拉松的1100萬名跑步者進(jìn)行了調(diào)查。這10年間，59名跑步者發(fā)生了心臟病，其中42人死亡，所以《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》得出結(jié)論：“馬拉松和半程馬拉松與心臟驟停和猝死的總體聯(lián)系風(fēng)險較低”。最近發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的一項研究建議，馬拉松運動員和其他耐力運動員在活動時應(yīng)該對他們的心臟進(jìn)行檢測，以避免在訓(xùn)練或比賽時可能猝死。

醫(yī)學(xué)專家表示，參加馬拉松長跑需要經(jīng)過長時間循序漸進(jìn)的訓(xùn)練，業(yè)余長跑愛好者切莫挑戰(zhàn)極限，在跑步過程中身體出現(xiàn)運動“極點”不能硬撐，而要放慢腳步。

研究顯示，馬拉松猝死大多是心臟病發(fā)作。武警廣東省總隊醫(yī)院急診科副主任呂軍介紹說，運動性心臟猝死的發(fā)病機制可能是人體進(jìn)行緊張激烈的運動時，體內(nèi)代謝速率加快，心肌做功增加，需氧量增加，容易出現(xiàn)心肌缺血缺氧，若缺血缺氧的狀態(tài)持續(xù)，就可能導(dǎo)致心臟驟停，從而使運動者發(fā)生猝死。此外，高溫、低溫、高濕等環(huán)境也是運動性猝死的誘因。

很多人在長跑過程中都會出現(xiàn)運動“極點”，即身體很難受，心跳和呼吸加快，感到肌肉無力，意識中會出現(xiàn)放棄的念頭。這種狀況往往在跑到半程時出現(xiàn)，不少人咬咬牙就挺過去了。呂軍認(rèn)為，這種處理方式很不安全，經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的選手也許可以挺過去，但不經(jīng)常長跑的人容易在“極點”出狀況，建議適當(dāng)放慢速度，減小身體的負(fù)擔(dān)，等到身體適應(yīng)后再決定是否加快速度。

運動猝死多是心腦血管疾病所致。呂軍指出，猝死發(fā)生前人體生理會出現(xiàn)一些危險信號。例如，跑友在長跑過程中心跳加速很正常，但出現(xiàn)心慌就要引起高度重視了。如果繼續(xù)出現(xiàn)心臟一側(cè)的胸部發(fā)悶、疼痛，并伴有手指發(fā)麻，說明危險升級，必須緩慢減速，向比賽的工作人員求助，前往醫(yī)療站就診。如果跑友渾身無力，臉上冒出如黃豆般大小的汗珠，甚至?xí)炟剩f明病情非常嚴(yán)重，必須緊急搶救。如果發(fā)生心臟驟停，搶救時間特別重要，要在4～6分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施，讓心臟恢復(fù)跳動并供血。一旦錯過這個時間，大腦缺血時間過長，就很可能致死致殘。

業(yè)余跑友參加馬拉松，怎樣才能確保安全，避免猝死？呂軍提出下列建議——

1.比賽前：一定要認(rèn)真參加報名體檢，及時發(fā)現(xiàn)心血管可能存在的問題，并聽從醫(yī)囑。運動極限的提升不是一蹴而就的，比賽前要進(jìn)行長時間循序漸進(jìn)的訓(xùn)練，從5公里、10公里、半馬到全馬過渡。不能認(rèn)為自己身體素質(zhì)好、平時經(jīng)常參加運動就可以直接參賽，那是拿生命開玩笑。有的人僅僅在馬拉松之前很短的一段時間內(nèi)進(jìn)行跑步訓(xùn)練，只會加重心臟負(fù)擔(dān)。賽前若身體感到不適，比如感冒發(fā)燒，要以安全為上，果斷放棄比賽。比賽前還要保持充足的睡眠，切忌熬夜。

2.比賽中：合理分配全程體力，切忌一時興起就在出發(fā)和沖刺時用力過猛。根據(jù)日本的數(shù)據(jù)顯示，最容易發(fā)生心臟驟停的跑步速度是每小時9～12公里，也就是全馬完賽時間在3.5～4.5小時的“業(yè)余高手”的節(jié)奏，其中52%的悲劇發(fā)生在最后10公里的沖刺階段。比賽時要多注意自己的脈搏或心率，若異常變快或者迅速下降，一定要放慢速度。若出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈、出冷汗時，應(yīng)停止跑步。

3.比賽后：不要馬上停步，應(yīng)小步慢跑逐步停止，然后進(jìn)行全身放松活動。

◎ 來源| 綜合廣州日報、新浪網(wǎng)