段錦礦

作為一名職業(yè)心理咨詢師，筆者經(jīng)常遇到像小雪這樣的青少年，他們擔(dān)心自己是否患上了抑郁癥。根據(jù)上面的癥狀描述，可以判斷，小雪出現(xiàn)了抑郁情緒，但是否達(dá)到抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要經(jīng)過精神科醫(yī)生的專業(yè)評估才能下結(jié)論。

除了生物因素所導(dǎo)致的病理性抑郁以外，每個人在一生的發(fā)展中都難免遇到挫折，此時產(chǎn)生一定程度的抑郁情緒是正常的，在青少年時期更是如此。有調(diào)查顯示，22.85%的受訪青少年表示，有過抑郁的情緒感受。在抑郁情緒出現(xiàn)的早期階段，如果早注意、早發(fā)現(xiàn)，通過主動調(diào)整、朋友交流或心理咨詢，青少年的抑郁情緒可能會得到極大緩解，即便未能好轉(zhuǎn)或抑郁加重也能盡早得到專業(yè)治療。

當(dāng)孩子產(chǎn)生了抑郁情緒，父母或老師如何幫助他們？如何預(yù)防抑郁情緒發(fā)展為抑郁癥？當(dāng)孩子不愿與人交流時，如何跟他們溝通？

我好不好，行不行

正如美國歌手多麗絲·戴在一首老歌中所唱：“當(dāng)我還是個小女孩時，我問媽媽—我長大后會什么樣，會很漂亮嗎？”每個青少年都面臨這樣一個議題：“我好不好，我行不行？”這被心理學(xué)家埃里克森稱為“自我認(rèn)同”。

在正常情況下，對理想自我的追求是青少年發(fā)展的內(nèi)在動力。學(xué)校中的學(xué)業(yè)考試、體育比賽或藝術(shù)表演等活動提供了舞臺，如果目標(biāo)是青少年“跳一跳，夠得著”的，他們就能不斷進(jìn)步，獲得對自己能力的確認(rèn)。然而，如果在實現(xiàn)目標(biāo)的過程中不斷遭受挫折，不管是由于現(xiàn)實的困難，還是由于目標(biāo)不切實際，青少年的自我認(rèn)同將遭受挑戰(zhàn)，容易陷入“習(xí)得性無助”或自我評價過低，而導(dǎo)致抑郁。

在這一點(diǎn)上，給父母和老師的建議是：首先，理解和支持孩子的內(nèi)在發(fā)展需要，認(rèn)可孩子的優(yōu)點(diǎn)，跟孩子一起討論如何克服現(xiàn)實困難，以文章開頭的小雪為例，父母需要跟小雪討論如何解決數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中遇到的困難，在條件允許的情況下進(jìn)行一些補(bǔ)習(xí)，或選擇更適合孩子學(xué)習(xí)節(jié)奏的班級或?qū)W校等；其次，如果發(fā)現(xiàn)孩子的目標(biāo)是不切實際的，則需要了解這些目標(biāo)來自于哪里，并隨著孩子對自己能力的了解逐漸調(diào)整目標(biāo)。常見的一種情況是，父母看起來要求不高，但孩子對自己的要求很高，或者對自己的評價過低，這可能是由于孩子內(nèi)化了一種嚴(yán)苛的父母要求，無法一下子就能扭轉(zhuǎn)過來，可能需要專業(yè)的心理咨詢師幫助。

在生活中，父母不要越俎代庖，可以要求孩子完成基本的學(xué)習(xí)任務(wù)，例如上學(xué)、完成作業(yè)，但不宜具體要求孩子取得怎樣的成績，例如考試排名。因為這更像是父母的目標(biāo)，而非孩子自己的目標(biāo)，這種要求會削弱孩子為自己負(fù)責(zé)的責(zé)任感，謹(jǐn)記內(nèi)在動力更重要。

父母在孩子遇到挫折時可能變得驚慌失措，甚至讓孩子放棄一切目標(biāo)，所謂快樂就好。實際上，父母這樣的反應(yīng)，容易讓孩子感覺被放棄，真正的支持是對孩子有信心，并有力地給予切實幫助。還有一些父母在孩子遇到挫折時，急于找問題，總是抓著孩子的缺點(diǎn)不放，動輒上升到品格或態(tài)度。這容易夸大孩子的不足之處，讓孩子認(rèn)為“我真不行”，或?qū)е潞⒆右阅娣吹姆绞綌[脫這種無力感。

朋友喜歡我嗎

好朋友是對抗抑郁情緒的天然良藥。成年人回憶青少年時期時，總會想起一兩個親密無間的好朋友，許多無法跟父母和老師啟齒的苦惱往往可以跟好友傾訴。心理咨詢網(wǎng)站簡單心理《2020大眾心理健康洞察報告》顯示：在感到心理情緒狀態(tài)不好時，64%的受訪者會通過跟同學(xué)、朋友聊天來調(diào)適。

然而，正因朋友如此重要，當(dāng)出現(xiàn)矛盾時，朋友關(guān)系也成了重要的壓力源，例如文章開頭提到的小雪。筆者在心理咨詢工作中發(fā)現(xiàn)，青少年由于朋友矛盾、戀愛困擾或校園欺凌陷入抑郁的情況屢見不鮮。遇到這些情況，父母和老師應(yīng)該如何做呢？

首先，充分理解和認(rèn)可孩子對朋友的需要。有時父母擔(dān)心孩子花太多時間交朋友會影響學(xué)習(xí)，或者因擔(dān)心朋友之間的矛盾影響孩子的情緒，便禁止孩子交友。這是因噎廢食的做法，更可取的做法是鼓勵孩子正確交友，當(dāng)孩子在交友過程中遇到困難時，協(xié)助孩子以適當(dāng)?shù)姆绞浇鉀Q困難。其次，避免孩子受到嚴(yán)重的傷害，例如交友不慎、校園欺凌等，這需要父母多了解孩子的社交圈，密切觀察孩子的情緒動向，當(dāng)孩子求助時盡責(zé)地起到監(jiān)護(hù)責(zé)任，出現(xiàn)問題時跟學(xué)校老師配合和溝通。

2021年1月底，教育部印發(fā)了《防范中小學(xué)生欺凌專項治理行動工作方案》，足見治理校園欺凌問題的重要性。筆者在此想特別強(qiáng)調(diào)的是欺凌行為深層的心理動力：加害者往往在校園里尋找適合的欺凌對象，將自己厭惡的、不接納的“壞”特質(zhì)（如笨、寒酸、性特征）歸于受害者，旁觀者往往與加害者共謀，認(rèn)為那個被欺凌者是活該，應(yīng)該被糟糕地對待（如嘲笑、孤立），而受害者也被激發(fā)出羞恥感。除了從學(xué)校管理角度治理，在心理層面消除青少年對“壞”特質(zhì)的歧視是根本。

如何說，孩子才愿意聽

家庭是孩子的避風(fēng)港，溫暖和諧的家庭關(guān)系能夠在青少年遇到挫折時提供重要的支持，然而，不良的家庭關(guān)系非但不能提供支持，反而可能是青少年壓力的來源?！爱?dāng)青春期遇上更年期”—青少年的父母經(jīng)常感到很難與孩子進(jìn)行有效的溝通，文章開頭的小雪就感覺父母無法理解自己。有調(diào)查顯示，初中階段的青少年壓力來自于父母的占比較高，超過1/3的初中生表示父母管教太嚴(yán)、期望太高會給自己帶來壓力，超過1/5的初中生表示與父母溝通困難給自己帶來壓力。高中生有這方面壓力的比例顯著低于初中生，這可能是顯示雙方溝通磨合的完成。

青春期的特征決定了親子溝通的困難。青春期正是青少年進(jìn)一步完成在心理層面與父母分離的階段，他們不再像童年時期那么聽話，甚至?xí)室獬尸F(xiàn)一種叛逆的姿態(tài)，爭取獨(dú)立和自主是最重要的心理需求。這要求家庭規(guī)則更具彈性，要求家長容忍被挑戰(zhàn)。這并不容易，特別是當(dāng)孩子的行為與其發(fā)展存在沖突時。

如何說，孩子才愿意聽？筆者在此提出一種共情的溝通方式，即先理解孩子的情感需要，再對他們提出要求。這意味著父母不要以自己的想法和意愿取代孩子的需要—“有一種冷叫媽媽認(rèn)為你冷”，也意味著父母不要單純以說理的方式取代孩子的情感需要—“我們都是為你好”。

例如，孩子想玩游戲，父母可能首先想到的是這會導(dǎo)致無法完成作業(yè)，學(xué)習(xí)成績下降，因此第一反應(yīng)是禁止，卻忽視了孩子的娛樂需要、交友需要、自主安排時間的需要，并未理解和接納孩子的這些需要。父母需要做的是跟孩子一起討論有效管理學(xué)習(xí)和游戲時間，而非簡單的禁止。如果孩子在時間管理方面出現(xiàn)困難，父母需要耐心提供建議和提醒，而非替代他的自主管理，需要謹(jǐn)記的是最終要培養(yǎng)孩子的自主管理能力。

（本文作者系廣州帛石心理咨詢中心合伙人，國家二級心理咨詢師）