宋彩虹 張恩紅 暢彥紅
黑龍江省大慶市第五醫(yī)院內(nèi)科,黑龍江 大慶 163711
當(dāng)前中國(guó)居民的生活節(jié)奏正在逐漸加快,同時(shí)身體承受能力也在逐漸的降低,臨床中患者出現(xiàn)神經(jīng)衰弱發(fā)生率也在逐漸升高[1]。臨床中神經(jīng)衰弱是指長(zhǎng)期處于緊張和壓力下,引起的長(zhǎng)期睡眠障礙,以及精神容易興奮、腦力容易疲乏等表現(xiàn),同時(shí)常伴有情緒困擾、容易發(fā)脾氣、肌肉緊張性疼痛等[2]。臨床中主要治療方法為藥物治療與心理疏導(dǎo),本文以我院治療的80例神經(jīng)衰弱患者為研究對(duì)象進(jìn)行研究,并進(jìn)行分組對(duì)照,旨在為臨床提供最佳治療方案,具體內(nèi)容如下。
1.1基本資料 本文研究擇取2018年6月至2019年5月于本院進(jìn)行治療的80例神經(jīng)衰弱患者為研究對(duì)象,均于我院進(jìn)行確診,并分為兩組,其中實(shí)驗(yàn)組男性患者共11例,女性患者共29例,最低年齡為20歲,最高年齡為42歲,平均年齡為(29.65±1.41)歲;對(duì)照組男性患者共12例,女性患者共28例,最低年齡為21歲,最高年齡為43歲,平均年齡為(30.54±1.22)歲。兩組患者在基本資料中并無(wú)顯著差異性,可繼續(xù)進(jìn)行研究(p>0.05)。
1.2治療方法 對(duì)照組患者實(shí)施單一藥物中藥五味子進(jìn)行治療,五味子50g,水煎服,加水的標(biāo)準(zhǔn)是藥物浸濕后,水的位置高于藥的平面一寸至一寸半,大火燒開(kāi)后改用文火煎煮30-40分鐘,并不斷進(jìn)行攪拌,濾出后加入冷水,二次煎煮30分鐘,濾出后在進(jìn)行第三次煎煮;實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合療法進(jìn)行治療,給予患者右佐匹克隆,睡前服用2mg,每日進(jìn)行一次,每20天為一療程,并對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù),每周進(jìn)行一次,每次40分鐘,八周為一療程,主要為勸導(dǎo)、說(shuō)服、啟發(fā)等方式來(lái)對(duì)患者進(jìn)行干預(yù),尋求解決疑難困境的方式,幫助患者樹(shù)立自信,克服控制自己思想的波動(dòng),保持積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)治療后兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比,分為顯效、有效與無(wú)效,顯效:用藥一周后失眠癥狀得到明顯改善,兩周后其他癥狀有所改善,兩個(gè)月內(nèi)其他癥狀完全消失;有效:用藥一周后失眠患者有所改善,四周后其他癥狀有所改善;無(wú)效:治療后并無(wú)任何改善癥狀??傆行?(顯效+有效)/總?cè)藬?shù)x100%
對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率(95.00%)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(77.50%),組間數(shù)據(jù)存在對(duì)比差異性(p<0.05)。(詳情見(jiàn)表1)
表1 兩組患者的臨床療效對(duì)比
神經(jīng)衰弱又被稱為神經(jīng)衰弱性神經(jīng)癥,是人體腦部與軀體功能衰弱為主的精神癥,其引發(fā)癥狀的原因可能與長(zhǎng)時(shí)間的情緒緊張與精神壓力有關(guān),腦力與體力出現(xiàn)嚴(yán)重虛弱感,同時(shí)伴有長(zhǎng)期睡眠障礙與機(jī)體不適感,在工作生活當(dāng)中容易出現(xiàn)疲勞、興奮等狀態(tài),目前臨床中對(duì)于神經(jīng)衰弱的發(fā)病機(jī)制暫時(shí)未給出明確原因[3]。有學(xué)者指出,神經(jīng)衰弱生理基礎(chǔ)是大腦皮層內(nèi)抑制過(guò)程弱化現(xiàn)象的出現(xiàn),內(nèi)抑制減弱從而神經(jīng)細(xì)胞的興奮性增高,對(duì)外界產(chǎn)生的刺激相對(duì)更敏感,大量消耗神經(jīng)細(xì)胞的能量,最終產(chǎn)生興奮且易疲勞現(xiàn)象,另外大腦皮層功能弱化,導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退,最終會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能亢進(jìn)等癥狀[4]。其誘發(fā)因素主要為心理社會(huì)因素,臨床中通過(guò)適當(dāng)?shù)木C合療法能夠有效的疏導(dǎo)患者心理狀況,改善神經(jīng)衰弱情況,增強(qiáng)患者自信心,臨床效果較為顯著。
中藥五味子具有收斂固澀、益氣生津、補(bǔ)腎寧心的作用,若患者出現(xiàn)當(dāng)身體患有久病虛喘,夜夢(mèng)、遺精、遺尿、尿頻、久瀉不止、等癥狀時(shí),可通過(guò)五味子進(jìn)行調(diào)理,并具有較高的應(yīng)用療效[5]。右佐匹克隆是一種非苯二氮卓類的催眠藥,它的主要作用就是改善患者的睡眠障礙,右佐匹克隆是佐匹克隆的單一異構(gòu)體形式,具有療效強(qiáng)、毒性低等優(yōu)勢(shì)。本文對(duì)綜合療法治療神經(jīng)衰弱的臨床療效進(jìn)行了相關(guān)分析,研究結(jié)果指出,進(jìn)行綜合療法治療患者的臨床療效顯著優(yōu)于單一使用藥物治療患者,能夠加快病情的恢復(fù),使患者早日擺脫疾病困擾。
綜上所述,綜合療法治療神經(jīng)衰弱具有較高的臨床價(jià)值,能夠減少臨床中出現(xiàn)的不良反應(yīng),值得推廣應(yīng)用與臨床醫(yī)學(xué)。