渠紀(jì)花

青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院,山東 青島 266555

小兒遷延性腹瀉是一種常見的兒科消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率占所有小兒腹瀉的五分之一。長期的腹瀉會導(dǎo)致患兒的腸道微生物菌群紊亂，臨床治療難度較大。該疾病常規(guī)治療主要是應(yīng)用蒙脫石散等對癥治療，治療效果并不佳。隨著臨床診療技術(shù)的進(jìn)展，人們發(fā)現(xiàn)，在該疾病的治療中聯(lián)合應(yīng)用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，可以顯著改善患兒的腸道功能，促進(jìn)患者的康復(fù)，提高臨床療效[1]。本次研究選取2019年4月-2020年8月期間來我院兒科治療的遷延性腹瀉患兒150人，隨機(jī)平均分為治療組和對照組，對照組予以對癥常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔助應(yīng)用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑治療，比較兩組的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2019年4月-2020年8月期間來我院兒科治療的遷延性腹瀉患兒150人，隨機(jī)平均分為治療組和對照組，對照組予以對癥常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔助應(yīng)用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑治療。入組患兒年齡均在1至10歲之間，一般情況無差異(P>0.05)，符合本次研究要求。

1.2研究方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的治療，包括補(bǔ)液、糾正酸堿度及營養(yǎng)支持等。

1.2.1常規(guī)組的75名患兒進(jìn)行常規(guī)的止瀉藥物治療。

1.2.2治療組的75名患者在上述常規(guī)治療基礎(chǔ)上，輔助應(yīng)用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，具體用藥劑量為：雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊210mg*3粒，將膠囊內(nèi)藥粉用40度以下的溫開水或牛奶沖服，也可直接口服，每日兩次，治療時(shí)間同樣為10天[2]。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，作出如下分類，治療顯效：臨床癥狀消失，大便恢復(fù)正常。治療有效：臨床癥狀明顯改善，大便成形，次數(shù)較前顯著減少，趨近于正常。治療無效：治療效果不明顯，癥狀未見明顯改善甚至進(jìn)一步加重?？偟闹委熡行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總數(shù)×100%。

2 結(jié) 果

2.1兩組患兒治療效果的對比：治療組的75名患兒中，治療效果顯著的有46人，治療有效的有26人，治療無效的僅為3人，總的治療有效率為96.00%，明顯高于對照組的80.00%，差異明顯(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患兒治療效果對比(例，%)

3 討 論

小兒遷延性腹瀉即慢性腹瀉，臨床上一般腹瀉反復(fù)發(fā)作持續(xù)兩個(gè)月以上的患兒就可以診斷為遷延性腹瀉。小兒遷延性腹瀉主要表現(xiàn)為大便性質(zhì)和頻率的改變，長時(shí)間的腹瀉會影響患兒胃腸的吸收功能，從而影響患兒的生長發(fā)育。該疾病的發(fā)病因素較多，其中食物過敏或者不耐受是最常見的發(fā)病因素。由于兒童患者免疫系統(tǒng)不夠完善，一旦發(fā)生食物過敏或者不耐受就會導(dǎo)致嚴(yán)重的腹瀉癥狀。臨床在該疾病的治療中，除了常規(guī)的補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)、營養(yǎng)支持以及止瀉對癥治療外，調(diào)節(jié)胃腸道微生物菌群，改善胃腸功能也非常重要。其中，腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑作為微生物制劑，在小兒遷延性腹瀉中有著很好的治療效果[3]。本次研究選取2019年4月-2020年8月期間來我院兒科治療的遷延性腹瀉患兒150人，隨機(jī)平均分為治療組和對照組，對照組予以對癥常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔助應(yīng)用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑治療，比較兩組的臨床效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療組的75名患兒中，治療效果顯著的有46人，治療有效的有26人，治療無效的僅為3人，總的治療有效率為96.00%，明顯高于對照組的80.00%。

綜上所述，在小兒遷延性腹瀉的臨床治療上，常規(guī)治療基礎(chǔ)上輔助應(yīng)用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑可以顯著改善患兒的臨床癥狀，提高患兒的免疫功能，從而提高臨床治療的效果，因此在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔助應(yīng)用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑可以作為小兒遷延性腹瀉的首選治療方案。