徐紅燕

淄博市市級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,山東 淄博 255000

失眠屬于我們?nèi)粘Ｉ钪袠O為常見(jiàn)的一種病癥，在中醫(yī)角度上將其納入“少寐”“不寐”“不得臥”范疇，患者常常會(huì)出現(xiàn)頭痛與心悸等癥狀，其中以肝血虧虛型比較多見(jiàn)，若是患者長(zhǎng)期處在失眠狀態(tài)，則會(huì)導(dǎo)致免疫力逐漸下降，從而誘發(fā)其他病癥發(fā)生。以往臨床中常用西藥進(jìn)行肝血虧虛型失眠治療，盡管可以取得良好效果，但是長(zhǎng)期服用藥物，不但會(huì)產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)，患者還會(huì)形成一種依賴心理，最終給身心造成不利影響。近幾年以來(lái)，臨床研究發(fā)現(xiàn)采用中醫(yī)治療能夠取得顯著的效果，基于此，本文選取我院患者給予酸棗仁湯加味治療效果展開(kāi)探究。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料 此次針對(duì)2019年1月-2020年2月內(nèi)我院接收共72例肝血虧虛型失眠患者展開(kāi)探究，所有患者都已經(jīng)將藥物過(guò)敏者排除，且知情本次研究。根據(jù)所給藥物不同將患者分成參照、研究?jī)山M，各36例，并統(tǒng)計(jì)患者基本資料如下表，經(jīng)對(duì)比無(wú)顯著差異(P>0.05)。

表1 患者基本資料

1.2方法 參照組采用常規(guī)西藥治療，主要給予患者艾司唑侖片口服治療，每天服用1片，1次/d；研究組則采用酸棗仁湯治療，具體湯方:茯苓、半夏與夜交藤各30g，知母與酸棗仁各10g，還有9g甘草與川穹；如果患者存在盜汗情況，則需要適當(dāng)添加熟地、生地與牡蠣；若是患者存在咽干口燥以及虛火癥狀則需要適當(dāng)添加生地黃、玄參與麥冬；如果患者存在頭暈且血虛表現(xiàn)，，則需要適當(dāng)添加枸杞子、白芍與當(dāng)歸；上述藥物統(tǒng)一用水進(jìn)行煎煮，取湯汁300ml，分早晚兩次服用。

1.3觀察指標(biāo) 應(yīng)用睡眠指數(shù)量表(PSQI)和睡眠狀態(tài)評(píng)分量表(SRSS)對(duì)患者治療前后睡眠質(zhì)量與睡眠情況進(jìn)行評(píng)估，所評(píng)得分?jǐn)?shù)越低則表示患者睡眠質(zhì)量與狀態(tài)越好。并對(duì)患者療效進(jìn)行評(píng)判：治療后若是患者睡眠已經(jīng)恢復(fù)，且睡醒后精神面貌較好，無(wú)困乏，則可判為治愈；若是患者睡眠質(zhì)量與狀態(tài)都取得顯著改善，無(wú)明顯失眠情況發(fā)生，則療效可判為有效；如果患者治療后都沒(méi)有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，則為無(wú)效；總有效率=(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié) 果

2.1睡眠情況統(tǒng)計(jì) 從表2可見(jiàn)，治療前兩組睡眠情況不存在明顯差異，而治療后，研究組PSQI與SRSS評(píng)分均低于參照組，P<0.05。

表2 統(tǒng)計(jì)PSQI與SRSS評(píng)分分)

2.2臨床療效 經(jīng)治療后統(tǒng)計(jì)，研究組治療有效率比參照組高，P<0.05。

表3 統(tǒng)計(jì)臨床療效(n/%)

3 討 論

失眠主要指的是人們睡眠時(shí)間明顯變少或者是睡眠質(zhì)量嚴(yán)重降低，從而促使生理需要難以得到滿足引發(fā)的睡眠障礙綜合征，患者常常會(huì)存在入睡困難、多夢(mèng)甚至徹夜難眠等癥狀，同時(shí)還會(huì)伴隨頭痛、注意力下降與乏力等表現(xiàn)存在，給患者日常生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響，應(yīng)該及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)。當(dāng)前臨床中西醫(yī)大多是采用鎮(zhèn)靜催眠藥物進(jìn)行治療，短期可以取得良好效果，但是如果長(zhǎng)期用藥下，患者會(huì)漸漸出現(xiàn)耐藥性，例如艾司唑侖藥物，患者服用后可以對(duì)中樞系統(tǒng)起到一定的抑制作用，從而起到鎮(zhèn)靜與催眠的功效，但是如果患者長(zhǎng)期大量用藥，則可能會(huì)導(dǎo)致憂郁與焦慮等心理產(chǎn)生，并且遠(yuǎn)期療效不佳，局限性較高。

近幾年以來(lái)，臨床研究發(fā)現(xiàn)從中醫(yī)角度上治療疾病有著顯著作用，采用酸棗仁湯治療肝血虧虛型失眠能夠發(fā)揮出有效療效，湯方中川穹、知母與茯苓等中草藥可以發(fā)揮出催眠鎮(zhèn)靜與安神養(yǎng)血的作用，促使患者睡眠時(shí)間得到延長(zhǎng)；牡蠣、夜交藤具有安神作用；同時(shí)根據(jù)患者具體情況合理進(jìn)行加味治療，能夠幫助患者疏肝解郁與清熱除煩，同時(shí)滋養(yǎng)患者氣血，以增強(qiáng)患者脾胃功能，促使患者臟腑氣機(jī)可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)，最終發(fā)揮出養(yǎng)血安神與補(bǔ)肝益氣的功效。除此之外，酸棗仁湯還能夠有效調(diào)理患者心、肝之氣，從而持續(xù)性的進(jìn)行養(yǎng)血補(bǔ)肝，以治療患者失眠癥狀。從結(jié)果可見(jiàn)，治療后研究組睡眠質(zhì)量評(píng)分與精神狀態(tài)優(yōu)于參照組，且有效率高于參照組，兩組間存在明顯差異。

綜上，酸棗仁湯加味治療肝血虧虛型失眠的臨床效果顯著，可改善睡眠質(zhì)量。