高昕

黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161041

直腸癌屬于臨床常見的惡性消化道腫瘤，截至目前，手術治療的方法依舊為此病治療的重要保障。而隨著近年來腹腔鏡技術的廣泛應用，其多被用于直腸癌根治術中，并取得了理想的效果[1]。但就治療的實際情況來講，常規(guī)的護理方法無法滿足手術的護理要求，正是在這樣的情況下，遵循無瘤技術的原則開展護理配合，便成為一條切實可行的路徑[2]。基于此，本次實驗將圍繞著無瘤技術護理配合在腹腔鏡直腸癌根治術中的應用效果進行探究，分析報告如下：

1 資料方法

1.1研究資料

回顧性選取我院收治的行腹腔鏡直腸癌根治術患者80例進行實驗，選取時間2018年4月-2019年4月，根據(jù)護理方法不同分為兩組，各40例。這中間，參照組男23例，女17例，年齡52-71歲，平均年齡(63.14±4.12)歲；觀察組男25例，女15例，年齡52-72歲，平均年齡(63.78±4.61)歲；通過比較發(fā)現(xiàn)，兩組之間的研究資料，無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，存在可比性。納入標準：參與本次研究的患者均符合直腸癌的綜合診斷標準；對本次研究知情且同意。排除標準：存在相關手術禁忌者；拒絕參與研究者；臨床資料不齊全者。此次研究經我院倫理委員會研究決定，準予開展。

1.2方法

1.2.1參照組 參照組采用常規(guī)護理方法，包括術中配合操作，觀察患者體征等。

1.2.2觀察組 觀察組采用無瘤技術護理配合，具體如下：(1)術前準備。在患者術前做藥敏試驗，并進行備皮操作。同時做好器械準備，還要創(chuàng)設瘤區(qū)同非瘤區(qū)。(2)術中配合。在進入患者腹腔后，需要遞送吸引器，協(xié)助醫(yī)生將腹水吸凈，并將使用的器械放置于蒸餾水中清洗。(3)腫瘤摘除。為手術醫(yī)生準備圓鉗、棉球、紗布等，并將解除過腫瘤的器械放置于瘤區(qū)，不可再次使用。(4)術后護理。應用43℃蒸餾水對患者手術部位進行沖洗，同時準備好化療藥物，關閉切口前需釋放二氧化碳。最后，應用碘伏對切口進行清洗并縫合，最后用敷料進行切口包扎。

1.3觀察指標 觀察80例患者的圍術期指標，包括手術時間、出血量以及滿意度評分。

2 結 果

2.1兩組患者的圍術期指標比較

統(tǒng)計結果表明，兩組在圍術期指標的比較上存在差異，觀察組優(yōu)于參照組，差異顯著(P<0.05)。詳見表1：

表1 兩組患者的圍術期指標比較

3 討 論

惡性腫瘤在臨床上具備轉移生長、浸潤擴張的特點，所以腫瘤手術本身若存在有操作不當?shù)那闆r，便很容易導致腫瘤轉移擴散[3]。因此，在腹腔鏡下直腸癌手術開展的過程中，需要切實開展無瘤技術護理配合[4]。此前臨床主要采取常規(guī)護理的方法，此種方法雖然可以取得一定的效果，但并不利于防止腫瘤的擴張。臨床實踐表明，在手術開展的過程中，對患者采用無瘤技術護理配合的方法，可以有效預防因人為操作而導致的腫瘤細胞留存于體腔中，并能避免腫瘤隨人體血液擴散[5-6]。同時，采用此種護理方法，還可以有效縮短手術的時間，減少患者的出血量，這主要是因為無瘤技術護理配合的方法，可以提高醫(yī)護人員的手術參與度，使其可以輔助醫(yī)生進行手術，從而縮短手術的時間，進而減少患者的術中出血量[7]?？傊?，臨床采用無瘤技術護理配合的方法，對于直腸癌患者的治療來講，有著重要的意義。

本次研究結果表明，兩組在圍術期指標的比較上存在差異，觀察組優(yōu)于參照組，差異顯著(P<0.05)。由此可見，無瘤技術護理配合在腹腔鏡直腸癌根治術中，可以有效縮短手術時間，減少患者出血量，并能提高患者的滿意度。本次研究的結果同過往報道一致，說明無瘤技術護理配合具備相應的臨床效力，從而取得理想的護理效果，這是因為此種護理方法可以有效配合醫(yī)生的手術操作。因此，臨床在開展腹腔鏡直腸癌根治術時，可優(yōu)先采用此種護理方法。

綜上所述，在腹腔鏡直腸癌根治術中，行無瘤技術護理配合的方法，可以縮短手術時間，減少手術出血量，并能提高患者滿意度，值得臨床推廣應用。