姜曉峰

山東省青島市即墨區(qū)移風(fēng)店衛(wèi)生院,山東 青島 266200

由于兒童身體正處于發(fā)育階段，免疫力低下，容易患病。因此，在兒童時期注重兒童保健服務(wù)是非常有必要的，目前，我國的兒童保健服務(wù)有待進一步改善，研究表明，以家庭為中心的護理服務(wù)理念有助于提升兒童保健護理服務(wù)質(zhì)量。為此，本次研究將選取2018年5月至2019年8月在我院接受保健服務(wù)的100例兒童作為研究對象，探討以家庭為中心的護理模式在兒童保健護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽選2018年5月至2019年8月在我院接受保健服務(wù)的100例兒童作為研究對象，根據(jù)接受護理時間先后分為兩組。其中對照組(n=50例)中男24例，女26例，平均(5.25±0.52)，家長文化水平分布：大專及以上30例，高中及中專15例，初中及以下5例；試驗組(n=50例)中男26例，女24例，平均(5.30±0.48)，家長文化水平分布：大專及以上31例，高中及中專12例，初中及以下7例。本次研究經(jīng)過我院倫理委員會批準，對比兩組兒童及家長一般資料，均無顯著性差異(P>0.05)。

1.2護理方法 對照組：給予常規(guī)兒童保健服務(wù)，如常規(guī)健康教育、用藥指導(dǎo)等。

試驗組：給予以家庭為中心模式的兒童保健服務(wù)，包括：(1)明確兒童以及家長對護理的需求，通過問卷調(diào)查以及溝通等形式評估兒童以及家長對護理的需求，制定針對性的保健服務(wù)措施。(2)心理護理。為了避免家長擔(dān)憂的情緒對兒童的心理健康造成影響，因此要對家長進行疏導(dǎo)。若在診療過程中，兒童出現(xiàn)哭鬧，要及時安撫，以提高兒童對診療的依從性。(3)加強早教及保健訓(xùn)練。早教能開發(fā)兒童大腦智力，激發(fā)興趣愛好，因此，護理人員要告知家長早教的重要性，鼓勵家長多以親子活動、益智游戲等來加強兒童的思維訓(xùn)練。(4)群組教育。定期舉辦兒童健康講座，并邀請家長參加，以加強家長對保健的相關(guān)知識的了解度。(5)為家長進行疫苗接種知識的宣傳，讓其明確接種的注意事項。(6)動員兒童身體的人參與到兒童健康管理中，如兒童的朋友、老師等，以加強保健效果。(7)加強對醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，以及溝通技巧的培訓(xùn)等。

1.3觀察指標 (1)使用兒童保健知識調(diào)查表評估家長對兒童保健知識的了解度。

(2)依從性良好：兒童能配合檢查、無哭鬧、反抗等行為；反之代表依從性差。

(3)若兒童各項身體指標顯示正常，且腹瀉等兒童?；疾?2次，說明護理顯效；若兒童各項身體指標恢復(fù)正常，且腹瀉等兒童?；疾?3次，說明護理有效；若兒童各項身體指標無改善，且腹瀉等兒童?；疾?3次，說明無效。

2 結(jié) 果

2.1家長對兒童保健知識的了解度 本次研究中，護理前，對照組家長對兒童保健知識的了解評分為(54.6±4.3)，試驗組為(54.9±4.1)，兩組評分對比無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.257，P<0.05)；護理后，對照組評分為(64.8±5.5)，試驗組為(79.5±6.4)，試驗組明顯更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=14.945，P<0.05)。

2.2兒童對診療依從性 本次研究中，對照組對診療依從性良好的兒童有43例，依從率為86.00%；試驗組對診療依從性良好的兒童有49例，依從率為98.00%。兩組依從率對比，試驗組顯著更高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.372，P<0.05)。

2.3兒童保健效果 本次研究中，對照組中保健效果顯效的有31例、有效9例，無效20例，總有效率為80.00%；試驗組組中保健效果顯效的有38例、有效10例，無效2例，總有效率為96.00%。兩組總有效率對比，差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=15.674，P<0.05)。

3 討 論

兒童保健服務(wù)是醫(yī)護人員根據(jù)兒童身體、年齡、心理等特點而制定的保健措施，對于保障兒童的健康成長具有重要的意義[1]。傳統(tǒng)兒童保健服務(wù)中，由于家長對保健知識的缺乏，被動的遵從醫(yī)囑往往不能起到很好的保健效果?！耙约彝橹行摹钡淖o理干預(yù)模式不再單純的將患兒作為臨床病例看待[2]，而是考慮到了每例患兒的生理獨特方面的情感、生長發(fā)育需求等，這有利于提升兒童接受診療的依從性[3]。

綜上所述，將以家庭為中心的護理理念應(yīng)用到兒童保健服務(wù)中，不僅能提高保健服務(wù)效果，同時也能加強家長對保健知識的認知，因此值得推廣應(yīng)用。