鐘喜杰 李君

聊城市退役軍人醫(yī)院婦產(chǎn)科,山東 聊城 252300

婦科各類疾病中，原發(fā)性痛經(jīng)是最為常見和普遍的一類，患者生殖器普遍并無明顯器質(zhì)性病變，但經(jīng)期前后或行經(jīng)期間，會(huì)出現(xiàn)明顯的下腹疼痛，墜脹感，甚至?xí)騽⊥磿炟?，部分患者伴有手足冰冷等癥狀[1]。從臨床治療來看，西醫(yī)治療對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的效果并不理想，附子理中湯和艾灸治療為中醫(yī)傳統(tǒng)治療方案，具有無毒副作用、效果顯著等優(yōu)點(diǎn)[2]。本文即擇選我院2019年1月至2020年1月收治的80例原發(fā)性痛經(jīng)患者為研究對(duì)象，就附子理中湯聯(lián)合艾灸治療方案的療效進(jìn)行探究，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 在我院2019年1月至2020年1月收治的所有原發(fā)性痛經(jīng)患者中隨機(jī)選擇80例為研究對(duì)象，按雙盲隨機(jī)分組原則，分為研究組和對(duì)照組。80例患者均經(jīng)臨床診斷確診為原發(fā)性痛經(jīng)患者，且各項(xiàng)癥狀表現(xiàn)符合《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)描述。對(duì)照組患者40例，均為女性，年齡16～35歲，年齡均值(27.4±3.6)歲。研究組患者40例，均為女性，年齡17～33歲，年齡均值(26.9±4.2)歲。分別就一般資料在兩組患者中實(shí)施對(duì)比，差異全部不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組患者行附子理中湯藥物治療。附子理中湯方劑如下，紅人參10.0g、炒白術(shù)15.0g，炮附子15.0g、干姜30.0g、炙甘草10.0g，每日一劑，用水煎服。一劑藥分兩次服用，早飯前、晚飯后各15min溫服。研究組患者行附子理中湯聯(lián)合艾灸治療方案。附子理中湯同上。艾灸穴位選擇關(guān)元、天樞、中脘、中極、三陰交五處穴位，每日治療一次，單次治療時(shí)長(zhǎng)1h。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療后的疼痛評(píng)分改變情況，疼痛評(píng)分由VAS疼痛評(píng)分量表調(diào)查得到，最低為0分，表示沒有疼痛，最高為10分，表示最大疼痛，分?jǐn)?shù)越高疼痛越強(qiáng)烈。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的治療有效率。(1)顯效：治療后，患者腹痛及其他原發(fā)性痛經(jīng)癥狀消失，且停藥后三個(gè)月，沒有復(fù)發(fā)。(2)有效：治療后，患者疼痛評(píng)分降低至3分以下，各項(xiàng)癥狀得到明顯緩解。(3)無效：治療后，患者各項(xiàng)癥狀無好轉(zhuǎn)，甚至惡化。※有效率加顯效率即為治療總有效率。

2 結(jié) 果

兩組患者疼痛評(píng)分對(duì)比結(jié)果，見表1，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組患者疼痛評(píng)分對(duì)比表

兩組患者治療有效率對(duì)比結(jié)果，見表2，統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異(P<0.05)。

表2 兩組患者治療有效率對(duì)比表(n，%)

3 討 論

中醫(yī)是我國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶，從中醫(yī)的角度，“虛”和“寒”是患者發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)的根本病因，寒凝血瘀導(dǎo)致疼痛。同時(shí)，如果患者不能得到及時(shí)的調(diào)理，病情的存在會(huì)持續(xù)損傷患者臟腑的正常功能，從而形成惡性的循環(huán)[3-4]。因此，在中醫(yī)治療中，對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)患者以活血化瘀、益補(bǔ)肝腎為主要治療原則。附子理中湯中，附子、干姜等均具有祛除寒邪的功效，并且可以補(bǔ)充人體元?dú)?，從?nèi)在改善患者的臟腑功能，解決痛經(jīng)問題[5]。艾灸治療則可以起到溫經(jīng)通絡(luò)的作用。附子理中湯聯(lián)合艾灸治療，不僅可從根本上解決痛經(jīng)問題，并且整個(gè)過程無毒副作用。

本組研究結(jié)果顯示，治療后，兩組患者的痛經(jīng)情況均得到一定解決，但研究組患者的表現(xiàn)要明顯優(yōu)于對(duì)照組，其中研究組患者的疼痛評(píng)分為(0.8±0.4)分，治療有效率為97.5%，而對(duì)照組兩項(xiàng)指標(biāo)分別為(4.2±1.7)分和80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

附子理中湯聯(lián)合艾灸治療方案對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)患者療效顯著，可明顯改善患者癥狀，降低患者疼痛評(píng)分，值得臨床推廣。