王瑩

朝陽縣中心醫(yī)院婦產(chǎn)科,遼寧 朝陽 122000

分娩是孕婦必須經(jīng)歷的過程，在分娩期間，需要耗費大量的體力，身體承受的疼痛感受較強，會增加負面情緒出現(xiàn)的可能性，對孕婦非常不利，導致孕婦的神經(jīng)、內分泌等發(fā)生紊亂，出現(xiàn)乳汁不足、堵奶、子宮復舊異常等情況[1]。所以在產(chǎn)褥期一定要重視康復治療工作的開展，加快產(chǎn)婦的身體恢復速度。產(chǎn)后康復治療儀在實際工作中，起到的作用比較明顯，加快子宮復舊的進度，改善乳汁分泌。本課題主要分析產(chǎn)后康復治療儀在產(chǎn)褥期婦女康復中的效果，資料如下：

1 資料與方法

1.1資料 篩選我院2018年1月至2020年6月間分娩的72例產(chǎn)婦作為對象，隨機單盲法分組，每組36例，對照組：年齡范圍在21-39歲，均值年齡(30.2±1.2)歲；觀察組：年齡范圍在22-38歲，均值年齡(30.1±1.3)歲，研究資料對比，無顯著差異(P>0.05)。選擇標準[2]：經(jīng)過相關醫(yī)學檢查包括凝血功能、電解質、肝腎功能在正常范圍之內；產(chǎn)婦和家屬對于此次試驗知情，簽訂知情同意書；排除標準：存在嚴重的肝、肺、腎等血液系統(tǒng)疾病；合并病毒感染；智力障礙。

1.2方法 ①對照組：常規(guī)教育和康復治療

對產(chǎn)婦的相關情況做出對應的評估和分析，掌握產(chǎn)婦的相關情況，根據(jù)相關治療，輔助產(chǎn)婦和家屬開展產(chǎn)褥期的恢復工作，對其進行宣教和指導，鼓勵產(chǎn)婦自身完成康復鍛煉等工作。

②觀察組：產(chǎn)后康復治療儀

(1)向產(chǎn)婦和家屬宣導產(chǎn)褥期康復治療的必要性和積極意義，提升產(chǎn)婦對其關注程度，并做好相應的準備工作，講述康復治療儀的原理以及操作方法等內容。(2)產(chǎn)婦平躺，先對局部皮膚進行消毒，然后涂抹耦合劑，固定電極硅膠，保證位置合理，不會脫落，啟動儀器，在治療中，對能量強度進行調節(jié)，能量逐漸增加，最大不能超過產(chǎn)婦的耐受，每次20分鐘，日2次，治療時間為5天，在產(chǎn)后第1天開始進行。

1.3觀察指標 在產(chǎn)后3天，使用塑料尺對子宮底高度進行測量(恥骨聯(lián)合至宮底的高度)，在測量前，需要對子宮按摩，促進收縮，然后測量，進行記錄，評估子宮復舊。

對比兩組產(chǎn)婦的泌乳量，乳量少：乳房偏軟，按壓乳竇無乳汁；乳量中：按壓乳房有脹感，按壓乳竇，有乳汁流出，乳量10-15毫升；乳量足：乳脹明顯，泌乳量30-50毫升[3]。

1.4統(tǒng)計學方法 用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，百分比表示計數(shù)資料，X2檢驗，用“均數(shù)±標準差”表示計量資料，檢驗值為t，數(shù)據(jù)差異性顯著(P<0.05)[4]。

2 結 果

2.1治療前，指標數(shù)據(jù)無差異，治療后，觀察組子宮底高度低于對照組，差異顯著(P<0.05)，見表1：

表1 子宮底高度(厘米)

2.2觀察組乳量少例數(shù)少于對照組，乳量足例數(shù)多于對照組，差異顯著(P<0.05)，見表2：

表2 乳量對比(n,%)

3 討 論

孕婦在分娩完成之后，身體發(fā)生的變化比較明顯，在經(jīng)過分娩之后，體力消耗非常大，會陰切口出現(xiàn)疼痛等，增加產(chǎn)婦的心理壓力，導致產(chǎn)婦出現(xiàn)緊張、焦慮等負面心理，進而導致產(chǎn)婦出現(xiàn)生理功能障礙、乳汁分泌不足、子宮復舊不良等，這種情況的出現(xiàn)，既延緩產(chǎn)婦康復的進度，也對新生兒產(chǎn)生了不良影響[5]。在近些年的研究中，對產(chǎn)褥期女性進行康復治療能減少不良事件的出現(xiàn)，加快產(chǎn)后的恢復進度。在常規(guī)宣教和康復指導中，能對產(chǎn)婦和家屬進行對應的指導，對產(chǎn)后恢復工作進行安排，在實際康復工作中，產(chǎn)生的作用不明顯[6]。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷進步，產(chǎn)后康復治療儀器在治療中，優(yōu)勢比較明顯。產(chǎn)后康復治療儀主要借助電極對產(chǎn)婦的乳房等部位進行脈沖刺激，促使乳房內部發(fā)生變化，產(chǎn)生旋轉等作用，相對于新生兒吮吸的效果來說，作用是5-10倍，實現(xiàn)對乳房的反射刺激，加快泌乳素和催乳素的分泌，更好地改善局部微循環(huán)狀況，提升乳腺管的通暢度，加速乳汁的分泌，避免乳汁出現(xiàn)淤積。在儀器治療中，對產(chǎn)婦骶尾部能產(chǎn)生刺激，加快盆腔肌肉和筋膜的運動情況，加快肌肉收縮的進度，提升筋膜張力，帶動子宮韌帶的活動，改善盆腔內組織的血液循環(huán)狀態(tài)，減少盆腔淤血的出現(xiàn)，加速惡露的排出速度及子宮的復舊速度，縮短康復時間，減輕產(chǎn)婦的治療負擔[7]。在治療中，通過對特定部位產(chǎn)生刺激，能對身體的內部環(huán)境和局部環(huán)境進行調節(jié)，讓產(chǎn)婦更快地恢復體力，在治療中操作比較簡單，而且不會出現(xiàn)副作用情況，受到產(chǎn)婦及家屬的認可。

本次試驗研究發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組患者的子宮底高度無差異，治療后，觀察組子宮底高度低于對照組，觀察組乳量少例數(shù)少于對照組，乳量足例數(shù)多于對照組，組間數(shù)據(jù)均存在較大差異。

總得來說，產(chǎn)后康復治療儀對產(chǎn)褥期婦女的積極影響比較明顯，在實際治療中，發(fā)揮的作用比較大，能加快子宮復舊速度，改善乳量，值得臨床重視及推廣。