陳豐霞 王曉斐 于婷婷

山東省青島市即墨區(qū)人民醫(yī)院,山東 青島 266200

2型糖尿病作為糖尿病患者中極為多見(jiàn)的一個(gè)類(lèi)型，大約90%糖尿病患者都屬2型糖尿病類(lèi)型，以35-45歲人群為高發(fā)群體，通常是因?yàn)槎鄠€(gè)因素影響而使得體內(nèi)胰島素分泌不足或者是機(jī)體無(wú)法有效利用胰島素，進(jìn)而導(dǎo)致血糖水平逐漸增高，患者常常會(huì)表現(xiàn)出多尿、消瘦或者是體重減輕等癥狀，如果沒(méi)有及時(shí)控制血糖水平，當(dāng)機(jī)體長(zhǎng)期處在一個(gè)高血糖狀態(tài)下，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血管、微血管以及神經(jīng)等發(fā)生病變，最終給患者心臟、腎臟等器官造成嚴(yán)重危害，因此需要及時(shí)進(jìn)行治療，以合理控制血糖水平[1]。當(dāng)前臨床中主要采用藥物方式進(jìn)行血糖控制治療，以往常規(guī)藥物雖然可以取得一定效果，但在安全性上存在一定不足。根據(jù)相關(guān)研究表明，雙胍類(lèi)降糖藥物應(yīng)用在2型糖尿病治療中可以發(fā)揮出顯著效果。對(duì)此，本文就我院患者針對(duì)雙胍類(lèi)降糖藥物療效展開(kāi)探究。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料 此次主要從2019年1月-2020年6月內(nèi)隨機(jī)挑選我院82例2型糖尿病患者當(dāng)作研究對(duì)象，所選患者均已經(jīng)排除嚴(yán)重肝腎功能障礙與藥物過(guò)敏者，且都自愿參與本次研究。利用隨機(jī)數(shù)表法將患者分成常規(guī)、研究?jī)山M，各41例，常規(guī)組男女比重21:20，年齡界限在47-70歲內(nèi)，平均(62.38±1.54)歲；研究組男女比重22:19，年齡界限在48-69歲內(nèi)，平均(63.14±1.37)歲；兩組資料經(jīng)對(duì)比不存在顯著差異(P>0.05)。

1.2方法 所有患者入院后都統(tǒng)一進(jìn)行飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等治療；常規(guī)組常用常規(guī)藥物治療，主要給予患者瑞格列奈片口服治療，每次口服6mg，1次/d。研究組則采用雙胍類(lèi)藥物治療，給予患者鹽酸二甲雙胍藥物口服治療，每次口服0.5g，一天1次，若是血糖控制效果不佳，則可以適當(dāng)增加每天劑量至1.0g，持續(xù)治療2個(gè)月時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo) 檢測(cè)統(tǒng)計(jì)治療前后患者空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖以及糖化血蛋白水平指標(biāo)；同時(shí)觀察統(tǒng)計(jì)用藥后患者腹瀉、頭暈以及嘔吐等不良反應(yīng)。

2 結(jié) 果

2.1統(tǒng)計(jì)血糖指標(biāo) 如表1數(shù)據(jù)顯示，兩組治療前血糖指標(biāo)無(wú)顯著差異，P>0.05；治療后研究組空腹血糖、餐后2h血糖與糖化血紅蛋白水平均低于常規(guī)組，P<0.05。

表1 統(tǒng)計(jì)治療前后血糖指標(biāo)

2.2用藥安全性分析 經(jīng)統(tǒng)計(jì)，常規(guī)組接受治療的患者中，有3例患者發(fā)生腹瀉、2例發(fā)生頭暈、1例出現(xiàn)嘔吐，總發(fā)生率14.63%；而研究組所有患者中只有1例出現(xiàn)頭暈反應(yīng)，總發(fā)生率2.43%；兩組發(fā)生率對(duì)比，研究組低于常規(guī)組，P<0.05。

3 討 論

2型糖尿病屬于臨床中極為常見(jiàn)的一種慢性疾病，當(dāng)患有疾病后，通常會(huì)導(dǎo)致機(jī)體多個(gè)代謝功能發(fā)生紊亂，若是沒(méi)有有效控制血糖水平，則可能會(huì)引發(fā)感染，從而引發(fā)一系列并發(fā)癥，甚至可能誘發(fā)腦血管疾病等，直接危及患者生命健康安全，必須及時(shí)治療以控制血糖水平[2]。

通常情況下，針對(duì)2型糖尿病臨床主要采取飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)，并結(jié)合藥物對(duì)病情進(jìn)行控制，以往常規(guī)藥物難以取得理想藥效，雙胍類(lèi)降糖藥物是近幾年逐漸應(yīng)用于治療的首選藥物，當(dāng)患者服用鹽酸二甲雙胍后，能夠促使肝糖原異生與肝糖原輸出逐漸減少，并有助于胰島素和受體有效結(jié)合，從而提高胰島素敏感性，防止胰島素抵抗，不會(huì)給胰島β細(xì)胞分泌胰島素過(guò)程造成刺激；同時(shí)二甲雙胍還能夠幫助外周組織快速吸收葡萄糖，以加快葡萄糖無(wú)氧酵解，所以可以有效控制患者血糖水平[3-5]。從結(jié)果統(tǒng)計(jì)可見(jiàn)，研究組各項(xiàng)血糖水平與不良反應(yīng)發(fā)生率均低于常規(guī)組，P<0.05，組間對(duì)比顯著差異。

綜上，雙胍類(lèi)降糖藥物治療2型糖尿病的臨床療效十分顯著，可控制患者血糖水平，安全性高。