叢海鳳

吉林省長(zhǎng)春市農(nóng)安縣人民醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130012

心腎綜合征屬于臨床重癥，主要是因?yàn)椴∪诵呐K或者腎臟受到損害，累及另一組織器官，從而表現(xiàn)出綜合癥狀。心腎綜合征病人心臟與腎臟癥狀相互加重，容易引發(fā)器官衰竭。心腎綜合征臨床治療仍然以心功能、腎功能改善為主，通過藥物延緩疾病進(jìn)展。此次研究，選擇我院2018年11月30日～2020年5月30日治療的60例心腎綜合征病人進(jìn)行腎康注射液治療研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1研究資料 選擇我院2018年11月30日～2020年5月30日治療的60例心腎綜合征病人進(jìn)行腎康注射液治療研究，采用電腦隨機(jī)法分為對(duì)比組與實(shí)驗(yàn)組，每組各30例心腎綜合征病人。對(duì)比組，男18例，女12例，年齡60.1～89.2歲，平均年齡(70.33±0.01)歲；病程8個(gè)月～5.4年，平均病程(3.28±0.17)年。實(shí)驗(yàn)組，男19例，女11例，年齡60.3～89.4歲，平均年齡(70.36±0.03)歲；病程9個(gè)月～5.4年，平均病程(3.26±0.14)年。心腎綜合征病人基線資料對(duì)比P>0.05，符合此次腎康注射液治療研究要求。

納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)>60歲；(2)心力衰竭；(3)心腎綜合征病人知情同意此次腎康注射液治療研究?jī)?nèi)容；(4)病情穩(wěn)定期。

排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)精神疾?。?2)持續(xù)昏迷病人；(3)生存期≤90日。

1.2治療方法 對(duì)比組心腎綜合征病人西藥治療方案：(1)冠心病、高血壓性心臟病原發(fā)病治療；(2)利尿治療；(3)強(qiáng)心治療：(4)擴(kuò)容治療；(5)其他西藥治療。

實(shí)驗(yàn)組心腎綜合征病人在對(duì)比組西藥治療基礎(chǔ)上接受腎康注射液治療方案：(1)藥物信息：Z20040110，20ml/支；(2)用藥方法1日1次，靜脈滴注300ml葡萄糖(10%)+100ml腎康注射液。

用藥期間，如果心腎綜合征病人用藥后不良反應(yīng)強(qiáng)烈，或者用藥3周后腎臟指標(biāo)無明顯改變，則要及時(shí)更換藥物。

1.3觀察指標(biāo) 治療效果：(1)無效：心功能與腎功能均未改善；(2)有效：心功能與腎功能有所改善，但改善效果有限；(3)顯效：心腎綜合征病人心功能與腎功能得到顯著改善，病情穩(wěn)定；(4)有效率=(2)+(3)。

腎功能指標(biāo)：(1)治療前(Scr血肌酐、BUN尿素氮、Ccr內(nèi)生肌酐清除率)；(2)治療后(Scr血肌酐、BUN尿素氮、Ccr內(nèi)生肌酐清除率)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此次研究，采用SPSS軟件處理腎康注射液研究數(shù)據(jù)。治療效果行卡方檢驗(yàn)，腎功能指標(biāo)行t檢驗(yàn)，腎康注射液治療研究中P<0.05則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2 結(jié) 果

2.1治療效果 對(duì)比組心腎綜合征病人有效治療22例(73.33%)，實(shí)驗(yàn)組心腎綜合征病人有效治療28例(93.33%)，P<0.05，如表1。

表1 心腎綜合征病人治療效果 [n例(%)]

2.2腎功能指標(biāo) 對(duì)比組心腎綜合征病人腎功能指標(biāo)差于實(shí)驗(yàn)組心腎綜合征病人腎功能指標(biāo)，P<0.05，如表2。

表2 心腎綜合征病人腎功能指標(biāo)

3 討 論

老年群體長(zhǎng)期受慢性病影響，身體機(jī)能持續(xù)下降，合并多種疾病。臨床調(diào)查研究顯示，老年群體心臟病患病比例高達(dá)17%～25%，病情持續(xù)進(jìn)展下發(fā)展為心力衰竭，累及腎臟等多項(xiàng)器官，引發(fā)嚴(yán)重的心腎綜合征[1]。目前，干預(yù)心腎綜合征治療仍然以藥物為主，西藥無特效治療藥物。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為心腎綜合征屬于水氣病，發(fā)病機(jī)制主要與腎心不交、陽氣不足等有關(guān)，因此治療中主要以祛濕毒、破血淤為主[2]。腎康注射液屬于中成藥，包含紅花、丹參、大黃等中藥成分，具有活血、泄?jié)岬人幮?，將其加入傳統(tǒng)西藥治療方案中，能夠有效改善心腎綜合征病人腎功能指標(biāo)，治療效果明顯[3]。此次研究，選擇我院治療的60例心腎綜合征病人進(jìn)行腎康注射液治療研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組心腎綜合征病人接受腎康注射液治療后治療效果與腎功能指標(biāo)更具優(yōu)勢(shì)，證明關(guān)于腎康注射液的討論觀點(diǎn)。

綜上所述，心腎綜合征病人接受腎康注射液治療方案，能夠有效改善腎功能指標(biāo)，治療效果顯著。