高曉霞

定西市第二人民醫(yī)院兒科，甘肅定西 743000

心理護理教學的主要內(nèi)容是將心理學的理論與技術(shù)運用于護理工作中，了解患者心理活動規(guī)律及特點，開展符合患者實際情況的最佳心理護理策略[1]。護理專業(yè)護生對護理心理學的學習，可以幫助其更好地理解不同病情患者的心理訴求，通過心理學理論知識的合理運用，針對性開展心理護理方案，達到減輕甚至消除患者不良情緒的目的，力求為患者提供最佳的護理服務(wù)[2-3]。心理護理課程屬于交叉性學科，涉及諸多心理學理論知識，以往常規(guī)教學護生的接受度往往不佳。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變及人們對身心健康的關(guān)注，心理護理成為了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的重要內(nèi)容[4]。為提高心理護理教學效果，使護生更好地理解教學內(nèi)容，掌握課程知識點，該次研究將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念融入至心理護理教學中，取得了較為滿意的教學成果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該校2018級某班51名護理本科生納入對照組，其中男3名，女48名；年齡21～25歲，平均（22.47±1.05）歲。將該校同級另一班55名護理本科生納入研究組，其中男2名，女53名；年齡20～24歲，平均（22.29±0.98）歲。納入研究的所有護生均對研究內(nèi)容知情且同意，此項教學研究取得了倫理委員會批準，兩組性別比例、平均年齡、基礎(chǔ)課程成績等基線資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

兩個班級均開展心理護理教學，其中對照組采取常規(guī)教學模式，教師依據(jù)心理護理教學大綱，制定教學計劃，準備理論課程講解的PPT資料，授課時以教師講授為主，護生依據(jù)教學安排學習理論知識內(nèi)容；每節(jié)課預(yù)留10 min解答護生疑問，理論知識學習結(jié)束后，可配合觀看心理學電影，深化護生對教學內(nèi)容的理解，為護生介紹各種心理學量表的調(diào)研及評價方法，指導護生進行自我評測，告知其評測技巧[5]；根據(jù)授課內(nèi)容查找相關(guān)病例資料，列出相應(yīng)的心理護理程序，以供護生學習。

研究組則將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)融入于心理護理教學中，具體如下：（1）樹立良好職業(yè)觀。隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念在臨床的普遍推廣，人們對護理過程中人文關(guān)懷的需求也不斷提升，成為了護理工作的重要內(nèi)容，護理工作不但要求護理人員具有專業(yè)的職業(yè)水平，還需具備愛心、耐心以及責任心[6]。但在實踐教學中發(fā)現(xiàn)，部分護生尚未形成良好的職業(yè)觀，具有較強的自我意識，重視索取而非奉獻。為此，心理護理教學中，應(yīng)引導護生樹立良好的職業(yè)觀念，在護理工作中建立以患者為中心的服務(wù)意識，同時培養(yǎng)人文關(guān)懷、職業(yè)技能等綜合能力，達到以德施護的目標。（2）夯實基礎(chǔ)護理技能。基礎(chǔ)護理技能水平的高低是評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的基礎(chǔ)內(nèi)容，良好的護理職業(yè)技能，能夠展現(xiàn)護理人員專業(yè)的護理技巧，為實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)打下堅實的基礎(chǔ)。因此，夯實基礎(chǔ)護理技能仍為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的重中之重。為此，該校參考醫(yī)院真實環(huán)境創(chuàng)建了模擬醫(yī)院，其中包含護士站、觀察室、病房等單元，每個病床均配備了呼叫器、中心供氧系統(tǒng)等，直觀的教學展示有利于讓護生感知所處環(huán)境，并適應(yīng)護理人員的角色。模擬醫(yī)院設(shè)立的同時，可配合情景劇模擬教學法、標準病例教學法等新型教學方法，通過豐富的教學手段，進一步提高護生的基礎(chǔ)護理技能。（3）制定教學目標。制訂心理護理教學目標，通過對護生優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)技能的培養(yǎng)，使其了解心理護理在臨床診療中的重要性，以及整個護理過程均需重視對患者的心理護理，依據(jù)患者病情的不同，心理護理內(nèi)容也有所差異，需指導護生不能拘泥于形式，而更應(yīng)該關(guān)注患者的個體狀況，促使護生成為有創(chuàng)造性，且可持續(xù)發(fā)展的護理人員。教學目標樹立后，應(yīng)將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容融入至教學工作中，促使護生了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展的必要性，通過對心理護理教學內(nèi)容的拓展，促進護生理解護理核心，提高教學有效性。教學期間應(yīng)確保教學方法的多元化，以激發(fā)護生的學習興趣，教師可分享優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在臨床的實際運用經(jīng)驗，并采取提問、討論等方式培養(yǎng)護生的辯證思維能力[7-8]。（4）培養(yǎng)護生護患溝通能力。溝通為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重要內(nèi)容，也是心理護理開展的基礎(chǔ)，因此溝通能力也是護理教學中的核心能力，其重要性與護理操作技能水平相當。隨著人們對護理服務(wù)要求的提升，護理工作中的溝通能力成為了必備的工作技能，高校對護生溝通能力培養(yǎng)的重視程度也日益提升，其中該校從以下3個方面提升護生的溝通能力：①教師應(yīng)具備一定的溝通素養(yǎng)，在教學中發(fā)揮模范帶頭作用，將護患溝通知識融入至日常教學內(nèi)容中，通過潛移默化的指導，提升護生的溝通技能；②鼓勵護生進行護患溝通，模擬患者就診過程，指導護生完成與患者的溝通及護理操作，告知護生各項操作的溝通技巧，通過不斷演練，提高護生的語言表達能力[9]；③講解不同類型患者的心理特點及相應(yīng)的溝通技巧，指導護生在進行各項護理操作時規(guī)范用語，與患者溝通時可結(jié)合專業(yè)性術(shù)語及口語話語言，課堂上分組，指導護生按照程序反復(fù)練習溝通方法和技巧，體會處于不同角色時的心理特點，講解不同病種患者的心理特點及溝通要點，強化護生溝通意識，了解有效溝通對護理工作開展的重要性。

1.3 觀察指標與評價標準

觀察對比兩組護生的課程成績及對教學工作的滿意度，其中課程成績包括課堂作業(yè)、課后作業(yè)、理論考試以及綜合成績，滿分均為100分；采用該校自行設(shè)計的教學滿意度調(diào)查量表，從教學方法、課時安排、課堂氛圍、教學設(shè)計、教學效果5個維度評價護生對教學情況的滿意度，每個維度滿分均為20分，分數(shù)越高，護生越滿意，最后對比總分。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護生課程成績比較

研究組護生課堂作業(yè)、課后作業(yè)、理論考試以及綜合成績分數(shù)分別為（89.4±3.5）分、（87.6±3.1）分、（90.3±2.8）分、（88.6±3.2）分，均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護生課程成績比較[（±s），分]

表1 兩組護生課程成績比較[（±s），分]

組別課堂作業(yè)課后作業(yè)理論考試 綜合成績研究組（n=55）對照組（n=51）t值P值89.4±3.582.7±2.910.685<0.00187.6±3.179.4±2.514.918<0.00190.3±2.885.4±2.110.130<0.00188.6±3.283.4±2.79.006<0.001

2.2 兩組護生對教學工作的滿意度比較

研究組護生在教學方法、課時安排、課堂氛圍、教學設(shè)計、教學效果5個維度的滿意度評分分別為（18.9±0.7）分、（19.1±0.3）分、（19.4±0.2）分、（18.5±0.6）分、（18.7±0.3）分，均較對照組顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護生對教學工作的滿意度比較[（±s），分]

表2 兩組護生對教學工作的滿意度比較[（±s），分]

組別教學方法課時安排課堂氛圍教學設(shè)計教學效果 總分研究組（n=55）對照組（n=51）t值P值18.9±0.716.2±1.115.189<0.00119.1±0.317.6±0.812.961<0.00119.4±0.218.1±0.517.811<0.00118.5±0.616.6±1.111.148<0.00118.7±0.316.4±0.819.873<0.00194.87±1.8686.57±2.4719.632<0.001

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實了以患者為中心的護理理念，為提高護理質(zhì)量的重要舉措，心理護理教學中融入優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，通過多元化教學手段的應(yīng)用，促使護生了解了心理護理工作的重要性，進而提高護生的綜合技能水平[10]。該研究顯示：研究組護生課堂作業(yè)、課后作業(yè)、理論考試以及綜合成績分數(shù)分別為（89.4±3.5）分、（87.6±3.1）分、（90.3±2.8）分、（88.6±3.2）分，均明顯高于對照組（P＜0.05），結(jié)果提示心理護理教學中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有利于提高護生的學習效果。以往心理護理教學多以心理學基礎(chǔ)理論知識教學為主，采取講授法進行課程教學，心理學基礎(chǔ)理論知識較為枯燥，教學難度大，護生被動、單向接受知識[11-12]，導致教學效果不滿意，護生學習積極性不高，未能全面掌握心理護理知識。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)融入至心理護理教學中，豐富了護理教學內(nèi)容的同時，能夠全方位提高護生的護理服務(wù)意識，通過反復(fù)演練、情景模擬等方式，提高了護生參與的積極性，護生參與度的提高，對課程內(nèi)容的理解度加深，因此各項成績也明顯提高[13-14]。研究還顯示：研究組護生在教學方法、課時安排、課堂氛圍、教學設(shè)計、教學效果5個維度的滿意度評分分別為（18.9±0.7）分、（19.1±0.3）分、（19.4±0.2）分、（18.5±0.6）分、（18.7±0.3）分，均較對照組顯著升高，（P＜0.05），提示優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在心理護理教學中的應(yīng)用效果顯著，使護生由以往被動學習模式，轉(zhuǎn)變?yōu)檩p松、愉快主動學習知識。豐富的教學模式使得護生在教學中的參與度增加，為其提高綜合的護理能力，順利走向工作崗位做準備，護生必須樹立良好的職業(yè)觀、夯實基礎(chǔ)知識、提高溝通技能，因此應(yīng)具備主動學習的觀念。通過多元的觀念化的教學模式，護生能夠更好地體會患者的心理狀態(tài)及護理訴求，為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展打下了堅實基礎(chǔ)[15-16]。

綜上所述，心理護理教學中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念的融入，有助于促使護生形成優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，重視心理護理促進康復(fù)的重要性，提高自身知識水平及職業(yè)素養(yǎng)，護生對教學工作的滿意度也更高，值得推廣。