張麗麗

延邊大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科，吉林延邊 133000

消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中多采取常規(guī)教學(xué)模式，并取得了一些成績(jī)。但是值得注意的是，常規(guī)教學(xué)模式中教師對(duì)教學(xué)案例的關(guān)注較少，并沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到教學(xué)案例在實(shí)際教學(xué)工作中發(fā)揮的重要作用，對(duì)教學(xué)案例的應(yīng)用較少，案例難以在實(shí)際教學(xué)工作中發(fā)揮出自身應(yīng)有的作用，學(xué)生的實(shí)踐能力難以得到有效的培養(yǎng)，不利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合能力的提升。新形勢(shì)下，對(duì)消化內(nèi)科護(hù)理工作提出了更高的要求，護(hù)理人員在實(shí)際工作中面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，如何提高消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)水平已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)院校急需解決的一大難題。隨著社會(huì)的發(fā)展及觀念的轉(zhuǎn)變，以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法受到了較高的關(guān)注，其的推廣及應(yīng)用在一定程度上滿足了現(xiàn)階段消化內(nèi)科對(duì)護(hù)理人員的要求，實(shí)現(xiàn)了消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)水平的大幅提升。為探究對(duì)消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法的應(yīng)用價(jià)值，于2018年9月—2019年6月選擇150名消化內(nèi)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次實(shí)驗(yàn)對(duì)象為150名消化內(nèi)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生，實(shí)驗(yàn)期間對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組教師無(wú)人員變動(dòng)，共計(jì)10名教師參與該次實(shí)驗(yàn)。該次實(shí)驗(yàn)分組依據(jù)為學(xué)生編號(hào)奇偶性。對(duì)照組學(xué)生平均年齡（21.2±0.6）歲，年齡上限為22歲，年齡下限為19歲；上一階段綜合評(píng)分為（75.4±2.6）分；男女比為69:6。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生平均年齡（21.3±0.8）歲，年齡上限為23歲，年齡下限為19歲；上一階段綜合評(píng)分為（75.6±2.7）分，男女比為68:7。兩組學(xué)生一般資料之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：學(xué)生均為消化內(nèi)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生；自愿參與原則是該次實(shí)驗(yàn)開(kāi)展的依據(jù)和前提；學(xué)生均符合該次實(shí)驗(yàn)的要求。排除標(biāo)準(zhǔn)：學(xué)生中途退出該次實(shí)驗(yàn)；在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中學(xué)生出現(xiàn)其他可能影響實(shí)驗(yàn)的異常情況[1-2]。

1.2 方法

通過(guò)常規(guī)教學(xué)模式對(duì)對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，通過(guò)以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)。在常規(guī)教學(xué)模式實(shí)施過(guò)程中，教師借助教材向?qū)W生講解相關(guān)知識(shí)，并要求學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行記憶，以此幫助學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)。而且教師向?qū)W生講解護(hù)理工作中的要點(diǎn)，并幫助學(xué)生綜合和梳理護(hù)理工作中常見(jiàn)的問(wèn)題，以此完成護(hù)理教學(xué)任務(wù)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。在以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法中，教師高度重視案例在護(hù)理教學(xué)中發(fā)揮的重要作用，并積極在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用案例，以此幫助學(xué)生更好地理解和掌握相關(guān)知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生綜合能力的提升。通過(guò)案例在消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，幫助學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)際護(hù)理工作進(jìn)行聯(lián)系，降低學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí)的難度，確保學(xué)生能夠在護(hù)理工作中熟練應(yīng)用理論知識(shí)，以此提高護(hù)理工作的水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，加快消化內(nèi)科患者的康復(fù)進(jìn)程。在實(shí)際工作中，教師應(yīng)對(duì)以往護(hù)理工作進(jìn)行分析，選擇代表性較強(qiáng)的案例開(kāi)展教學(xué)工作，以此保證案例能夠滿足護(hù)理教學(xué)工作的要求，發(fā)揮出案例應(yīng)有的作用，提高消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)工作的質(zhì)量及效率。教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析，幫助學(xué)生在案例分析過(guò)程中使用所學(xué)知識(shí)，幫助學(xué)生在分析案例的過(guò)程中加深對(duì)相關(guān)知識(shí)的記憶和理解，提高學(xué)生在護(hù)理教學(xué)過(guò)程中的獲得感和成就感。教師要求學(xué)生獨(dú)立對(duì)案例進(jìn)行分析，并引導(dǎo)學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中表達(dá)自身的觀點(diǎn)及看法，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況給予學(xué)生專業(yè)的指導(dǎo)和必要的幫助，以此解決學(xué)生過(guò)程中存在的問(wèn)題，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的提升。此外，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的同時(shí)更加注重對(duì)學(xué)生表達(dá)能力、協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生在分析案例、解決問(wèn)題的過(guò)程中提升自身的綜合能力。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組學(xué)生理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)、滿意情況進(jìn)行分析及對(duì)比。利用試卷對(duì)兩組學(xué)生理論知識(shí)掌握情況進(jìn)行考察，采取百分制對(duì)學(xué)生理論成績(jī)進(jìn)行評(píng)估。通過(guò)對(duì)學(xué)生在護(hù)理工作中的表現(xiàn)對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力進(jìn)行評(píng)估，采取百分制。將學(xué)生滿意情況分為十分滿意、比較滿意及不滿意，滿意度=（十分滿意人數(shù)+比較滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100.00%。將教師滿意度分為特別滿意、一般滿意及不滿意，教師滿意度=（十分滿意人數(shù)+比較滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100.00%[3-4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料的表達(dá)方式為（±s），組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的表達(dá)方式為[n（%）]，組間比較采用χ2檢驗(yàn)和Fisher精確概率法，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生理論成績(jī)與實(shí)踐成績(jī)

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論成績(jī)與實(shí)踐成績(jī)上升幅度顯著高于對(duì)照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組學(xué)生理論與實(shí)踐成績(jī)對(duì)比[（±s），分]

表1 兩組學(xué)生理論與實(shí)踐成績(jī)對(duì)比[（±s），分]

組別理論成績(jī)實(shí)踐成績(jī)對(duì)照組（n=75）實(shí)驗(yàn)組（n=75）t值P值81.5±5.992.4±7.46.339＜0.0580.9±5.892.6±7.26.718＜0.05

2.2 兩組學(xué)生滿意情況

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生滿意度上為97.33%高于對(duì)照組學(xué)生的88.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)滿意情況比較

2.3 兩組教師滿意情況

實(shí)驗(yàn)組教師滿意度為90.00%高于對(duì)照組教師滿意度為70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組教師滿意情況對(duì)比

3 討論

相比常規(guī)教學(xué)模式，以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法在消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中有著較為顯著的優(yōu)勢(shì)。常規(guī)教學(xué)過(guò)程中，教師一味地注重學(xué)生理論成績(jī)的提升，對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)的關(guān)注較少，多是要求學(xué)生對(duì)教材中涉及到的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行背誦記憶，學(xué)生在護(hù)理教學(xué)過(guò)程中過(guò)于被動(dòng)，只是單向接受教師護(hù)理知識(shí)的單向灌輸，這種情況下，學(xué)生的主觀能動(dòng)性難以得到較好的發(fā)揮，護(hù)理教學(xué)工作開(kāi)展情況并不理想，不能滿足現(xiàn)階段消化內(nèi)科對(duì)護(hù)理人員的要求[5-6]。新形勢(shì)下，民眾飲食習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了較大的變化，消化內(nèi)科患者數(shù)逐年增加，護(hù)理工作內(nèi)容愈加復(fù)雜，工作量大幅增加，對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求。以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法要求教師在護(hù)理教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用案例開(kāi)展工作，引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析，在案例分析的過(guò)程中幫助學(xué)生更好地掌握相關(guān)知識(shí)，以此促進(jìn)學(xué)生理論成績(jī)及實(shí)踐能力的大幅提升[7]。以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法能夠在一定程度上豐富消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)工作的內(nèi)容，提高護(hù)理教學(xué)的趣味性，進(jìn)而調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促使學(xué)生積極主動(dòng)地參與到護(hù)理教學(xué)過(guò)程中來(lái)，進(jìn)而保證護(hù)理教學(xué)工作的高效有序開(kāi)展，提高教學(xué)工作的質(zhì)量[8]。共計(jì)150名消化內(nèi)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)，目的是對(duì)消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究，以期能夠?yàn)樽o(hù)理原則開(kāi)展教學(xué)工作帶來(lái)一些幫助[9]。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，對(duì)照組學(xué)生接受常規(guī)教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生接受以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論成績(jī)（92.4±7.4）分與實(shí)踐成績(jī)（92.6±7.2）分明顯高于對(duì)照組學(xué)生理論成績(jī)（81.5±5.9）分與實(shí)踐成績(jī)（80.9±5.8）分（P＜0.05），由此可以得出，以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法能夠在一定程度上提高學(xué)生的理論成績(jī)及實(shí)踐成績(jī)，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生滿意度97.33%明顯高于對(duì)照組學(xué)生滿意度88.00%（P＜0.05），由此可以得出，以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法能夠有效促進(jìn)學(xué)生滿意度的提升；實(shí)驗(yàn)組教師滿意度90.00%明顯高于對(duì)照組教師滿意度70.00%（P＜0.05），由此可以得出，以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法在提高教師滿意度方面作用較為突出。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法的應(yīng)用價(jià)值顯著高于常規(guī)教學(xué)模式[10]。

該次實(shí)驗(yàn)表明，以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法在提高消化內(nèi)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生理論與實(shí)踐成績(jī)、促進(jìn)學(xué)生滿意度及教師滿意度提升方面效果十分理想，教師應(yīng)高度重視以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法在消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中發(fā)揮的重要作用，并積極在教學(xué)工作中加以嘗試，以此實(shí)現(xiàn)消化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)水平的大幅提升，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全面發(fā)展。