喬麗麗

摘要：糖尿病是我國(guó)常見(jiàn)的慢性疾病，遷延難遇、并發(fā)癥兇險(xiǎn)，對(duì)患者的身體健康和生命安全具有嚴(yán)重威脅。在中醫(yī)中糖尿病列數(shù)“消渴”范疇，中醫(yī)養(yǎng)生提倡運(yùn)用中醫(yī)理論和方法增強(qiáng)體質(zhì)、頤養(yǎng)生命、預(yù)防疾病，實(shí)現(xiàn)防疾病、治未病的效果。在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，做到規(guī)律起居、科學(xué)飲食、調(diào)節(jié)情志、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，均能夠?qū)崿F(xiàn)糖尿病的養(yǎng)生調(diào)攝。

關(guān)鍵詞：糖尿病;中醫(yī)養(yǎng)生;飲食起居;情志調(diào)節(jié);飲食養(yǎng)生

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）05-474-01

2014年9月柳葉刀雜志中發(fā)表的文章指出，我國(guó)Ⅱ型糖尿病患者呈現(xiàn)30年內(nèi)的猛增現(xiàn)實(shí)[1]。糖尿病的多發(fā)和遷延難愈的特性使其成為威脅人類健康的一大殺手。糖尿病的發(fā)生與發(fā)展與不健康的生活習(xí)慣密切相關(guān)，中醫(yī)作為我國(guó)的國(guó)粹，經(jīng)過(guò)幾千的發(fā)展，其中包含的科學(xué)理念逐漸受到現(xiàn)代人的青睞。中醫(yī)治未病理論提倡加強(qiáng)日常的養(yǎng)生與保健，實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)體質(zhì)、延年益壽的目的，其在糖尿病的預(yù)防中也具有十分重要的意義。筆者對(duì)糖尿病、中醫(yī)養(yǎng)生內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)述，并分析中醫(yī)養(yǎng)生方式在糖尿病患者中的應(yīng)用策略。

一、糖尿病概述

中醫(yī)誕生于我國(guó)原始社會(huì)，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的歷史長(zhǎng)河積累并總結(jié)了許多醫(yī)學(xué)典著和理論，對(duì)人體疾病具有獨(dú)到的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)中關(guān)于糖尿病的認(rèn)識(shí)也頗具超前性，在殷商時(shí)代的甲骨文中就有關(guān)于“尿病”的記載，在古代中醫(yī)中，糖尿病屬于“消渴”的范疇，并一直沿用至東漢，被民間廣泛使用，在我國(guó)古代的注明醫(yī)學(xué)著作《金匱》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《蘭室秘藏》中均具有相關(guān)記載。中醫(yī)對(duì)機(jī)體的認(rèn)識(shí)存在于整體觀念之上，認(rèn)為人體是統(tǒng)一的，五臟六腑之間密切相關(guān)，其中一個(gè)器官出現(xiàn)功能失常情況，必定會(huì)對(duì)其他器官造成影響。在中醫(yī)中，消渴的范圍分為三種，即我們常說(shuō)的“三消”：其一為多飲，指的是上消，會(huì)對(duì)肺部造成損傷;其二為多食，指的是中消，會(huì)影響脾胃功能;其三為多尿，也就是下消，主肝腎，影響肝臟和腎臟的代謝功能。消渴發(fā)生的疾病機(jī)制主要與機(jī)體中出現(xiàn)淤血、陰虛、氣虛、燥熱等因素相關(guān)[2]。通常，以陰虛燥熱為主要原因，其中燥熱為標(biāo)，陰虛為根本。對(duì)機(jī)體腎臟、胃和肺部的侵襲影響使消渴病發(fā)生的病位基礎(chǔ)，而機(jī)體中出現(xiàn)的水電解質(zhì)紊亂情況是其發(fā)生的病理基礎(chǔ)。

二、中醫(yī)養(yǎng)生的內(nèi)涵

養(yǎng)生，即順應(yīng)生命發(fā)展的規(guī)律，借助形體鍛煉、精神調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)理等方式來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)、提升抵抗力，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病、增益身體、益壽延年的目的。中醫(yī)養(yǎng)生指的是在中醫(yī)學(xué)的相關(guān)理論知識(shí)指導(dǎo)下，充分研究、吸收傳統(tǒng)養(yǎng)生方式中的精華，融合中醫(yī)知識(shí)而發(fā)展來(lái)的獨(dú)特的養(yǎng)生方式。中醫(yī)養(yǎng)生在日常生活中對(duì)人們的健康指導(dǎo)和疾病預(yù)防方面發(fā)揮中不可替代的作用。

在中醫(yī)養(yǎng)生的范圍中，存在較多諸如順應(yīng)自然、通暢經(jīng)絡(luò)、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、形神共養(yǎng)、謹(jǐn)慎起居、節(jié)欲寶精、飲食調(diào)養(yǎng)。動(dòng)靜適宜等養(yǎng)生原則。在上述養(yǎng)生原則的指導(dǎo)下，日常生活中經(jīng)常用到的養(yǎng)生方式也較多，比如針灸養(yǎng)生法、藥食養(yǎng)生法、精神養(yǎng)生法、傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生法、起居養(yǎng)生法、按摩養(yǎng)生法等[3]。

三、糖尿病人的中醫(yī)養(yǎng)生策略

1.規(guī)律起居

中醫(yī)理論主張順應(yīng)自然規(guī)律，重視人與自然之間的聯(lián)系。比如，不同的地理因素和氣候因素對(duì)人體的影響存在明顯差異，在南方潮濕多雨的環(huán)境下，身體更容易受到暑邪、潮濕的侵襲，容易引起中暑或?qū)е嘛L(fēng)濕。然而，在氣候寒冷、干燥的北方地區(qū)，身體更容易遭受寒邪、燥熱的侵襲，引起便秘、皮膚干裂、凍瘡等病癥。

站在糖尿病的角度來(lái)看，可以根據(jù)患者的身體素質(zhì)選擇舒適的居住條件，也通過(guò)適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)措施來(lái)改善現(xiàn)有的居住環(huán)境的溫度以適度，以使身體保持在健康舒適的狀態(tài)，降低外邪侵入。另外，中醫(yī)講究順應(yīng)季節(jié)變換規(guī)律，進(jìn)而達(dá)到維持身體平衡的目的。春季萬(wàn)物復(fù)蘇，陽(yáng)氣疏發(fā)，肝氣升發(fā)，情緒隨之變化，也會(huì)引起血糖上升，進(jìn)而導(dǎo)致惡性循環(huán)，所以春季應(yīng)注意保持心情舒暢，調(diào)節(jié)情緒，保持良好作息。夏季溫度升高，身體消耗大，血糖水平下降，故應(yīng)晚睡早起，增加戶外有氧運(yùn)動(dòng)，宣泄氧氣。秋季天干氣躁，糖尿病患者應(yīng)注意削減陰液損耗，注意防躁，早睡早起，保持清淡飲食。冬季萬(wàn)物蟄伏，天氣寒冷，代謝緩慢，應(yīng)保持早睡晚起的作息，控制室內(nèi)舒適的溫度和濕度，適當(dāng)通風(fēng)。

2.科學(xué)飲食

“藥食同源”使中醫(yī)倡導(dǎo)的飲食理論，早在《備急千金要方·消渴》紅，孫思邈就指出消渴病人應(yīng)保持合理的飲食。一般情況下，不同食物具有不同性味，而中醫(yī)飲食養(yǎng)生重視食物性味與身體健康之間的關(guān)聯(lián)，根據(jù)身體特點(diǎn)進(jìn)行科學(xué)飲食，堅(jiān)持遵循食物的死氣五味才能夠?qū)崿F(xiàn)控制血糖和限制糖尿病進(jìn)展的目的。中醫(yī)藥性指導(dǎo)理論將食物分成主食、副食，依據(jù)病人機(jī)體所具有的不同情況，如或虛或?qū)?，或寒或熱?lái)具有針對(duì)性的制定飲食計(jì)劃，比如檸檬、葡萄、李子性平，梨子、草莓、西紅柿為良性、酸味食物，棠梨、苦瓜屬于涼性、味苦的食物，酸石榴、醋、韭菜為溫?zé)崾澄?。此外，在飲食養(yǎng)生的過(guò)程中，患者應(yīng)注重用餐的時(shí)間和進(jìn)餐量，以三餐合理搭配，少食多餐為宜，控制患者每天的熱量攝入。

3.調(diào)節(jié)情志

情緒消極、躁動(dòng)等不良情志均會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生不良影響，所以在中醫(yī)保健中，應(yīng)重視情志調(diào)節(jié)。現(xiàn)階段，主要提倡且常用的情志調(diào)節(jié)方式有移情轉(zhuǎn)移、虛靜守神、宣泄疏導(dǎo)等。糖尿病患者結(jié)合自身疾病特點(diǎn)，應(yīng)重點(diǎn)掌握虛靜守神的養(yǎng)生方式調(diào)節(jié)情志，由靜抗躁，保持健康豁達(dá)的心態(tài)，進(jìn)而改善病人的癥狀，抑制疾病進(jìn)展。

4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

目前，無(wú)論是西醫(yī)還是中醫(yī)都認(rèn)可運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病人的益處。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于減輕病人體重，提升胰島素敏感性，糾正機(jī)體糖代謝紊亂情況。古人認(rèn)為，久坐、久臥都會(huì)對(duì)身體氣機(jī)造成一定的損傷，貪圖安逸會(huì)在時(shí)間的積累下導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，引起消渴病癥?？梢?jiàn)，糖尿病患者重視日常生活中的適度運(yùn)動(dòng)對(duì)于調(diào)節(jié)機(jī)體功能，改善疾病的重要意義。傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的方式強(qiáng)調(diào)內(nèi)外兼修、動(dòng)靜結(jié)合。然而，現(xiàn)階段運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生可分成以少林拳、運(yùn)氣血、通經(jīng)脈的佛家方式，以及講究養(yǎng)形練氣的道家方式，諸如五禽戲、太極拳等。

參考文獻(xiàn)：

[1]張偉.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)在社區(qū)糖尿病腎病患者中的應(yīng)用效果[J].世界中醫(yī)藥，2017，12（000）：284-285.

[2]馬桂芳.中醫(yī)體質(zhì)干預(yù)在2型糖尿病患者中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].重慶醫(yī)學(xué)，2017，46（000）：2-4.

[3]劉杰，葛莉.中醫(yī)飲食護(hù)理對(duì)糖尿病患者血糖控制效果的分析[J].健康之友，2021（5）：174.

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