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        奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃潰瘍的藥理分析

        2021-06-20 04:58:22胡云富
        中國(guó)典型病例大全 2021年5期
        關(guān)鍵詞:胃潰瘍

        摘要:目的 對(duì)比分析奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃潰瘍的藥理。方法 隨機(jī)抽取我院收治的胃潰瘍患者進(jìn)行分組研究,對(duì)比奧美拉唑與奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林的治療效果。結(jié)果 研究組治療有效率高于對(duì)照組(P<0.05)、幽門螺旋桿菌清除率高于對(duì)照組(P<0.05)、不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃潰瘍效果顯著,值得進(jìn)行推廣。

        關(guān)鍵詞:奧美拉唑;阿莫西林;胃潰瘍;藥理

        【中圖分類號(hào)】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)05-160-01

        胃潰瘍是一類常見(jiàn)的消化科疾病,會(huì)對(duì)人體造成較大的危害,該病的患者多表現(xiàn)出反酸、惡心、嘔吐等臨床癥狀。胃潰瘍這一疾病多是由幽門螺旋桿菌感染引起,加上患者不良的飲食習(xí)慣和無(wú)規(guī)律的生活習(xí)慣,導(dǎo)致臨床上這一疾病的患者不斷增多[1]。臨床上對(duì)胃潰瘍患者的治療,通常采用奧美拉唑進(jìn)行,奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,單一服用奧美拉唑的療效有限,無(wú)法徹底根除幽門螺旋桿菌感染的問(wèn)題,極易造成疾病復(fù)發(fā)。

        近年來(lái)醫(yī)學(xué)界對(duì)胃潰瘍疾病的研究逐漸深入,有很多學(xué)者指出可以在服用質(zhì)子泵抑制劑的同時(shí)輔以抗生素應(yīng)用治療,可以有效對(duì)抗幽門螺旋桿菌感染,鞏固胃潰瘍的治療效果。本文在臨床上應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃潰瘍,探究其藥理作用和臨床效果,以期尋找更有效的治療方法,提高治療效果,改善患者生活質(zhì)量。

        1 資料與方法

        1.1臨床資料

        選取2019年1月至2019年12月本院收治的82例胃潰瘍患者,根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn),遵循隨機(jī)、科學(xué)、合理的分組方式,將患者分為對(duì)照組與研究組,每組患者各41例。其中對(duì)照組患者有男23例,女18例;年齡18~77歲,平均年齡(47.12±13.37)歲,病程1~10,平均病程(5.01±2.52)年。研究組患者有男22例,女19例,年齡19~75歲,平均年齡(46.98±12.82)歲,病程1~9 年,平均病程(4.96±2.44)年。臨床資料上兩組患者的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。本研究獲得本院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均符合胃潰瘍疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)患者意識(shí)清楚,對(duì)本研究知情,依從性較好,能夠配合研究開(kāi)展,已簽署知情同意書(shū);(3)患者經(jīng)檢查未見(jiàn)有影響研究結(jié)果的指標(biāo)。

        排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除同時(shí)患有惡性腫瘤、嚴(yán)重器官衰竭、嚴(yán)重心臟疾病等患者;(2)排除存在活動(dòng)期傳染性疾病的患者;(3)排除生活能力較差、生活質(zhì)量較差的患者。

        1.2方法

        對(duì)照組患者單獨(dú)口服奧美拉唑腸溶片(湖南方盛制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20103295),每次20 mg,每天2次,以7 天為1個(gè)療程,連續(xù)治療30天。研究組患者除同對(duì)照組一樣口服奧美拉唑治療外,患者還需口服阿莫西林膠囊(珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H44021351)進(jìn)行治療,每次500 mg,每天4次,以7天為1個(gè)療程,連續(xù)治療30天。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察記錄兩組患者在治療前后相關(guān)情況,比較兩組患者的治療有效率、幽門螺旋桿菌清除率和不良反應(yīng)發(fā)生率,并加以統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料以“%”表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        對(duì)兩組患者的治療有效率進(jìn)行比較,研究組的治療有效率為95.12%,對(duì)照組的治療有效率為73.17%,研究組的治療有效率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)兩組患者的幽門螺桿菌清除率進(jìn)行比較,研究組的幽門螺桿菌清除率為97.56%,對(duì)照組的幽門螺桿菌清除率為73.17%,研究組的幽門螺桿菌清除率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較,研究組的不良反應(yīng)總發(fā)生率為7.31%,對(duì)照組的不良反應(yīng)總發(fā)生率為31.71%,研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        胃潰瘍是消化科常見(jiàn)的一類疾病,發(fā)病率較高,發(fā)病年齡分布較廣,嚴(yán)重影響這患者的生活質(zhì)量。隨著胃潰瘍的發(fā)展,會(huì)極大增加胃癌發(fā)生的可能,因其發(fā)病與幽門螺桿菌感染相關(guān),對(duì)疾病的治療主要圍繞幽門螺桿菌的抗感染。若不能有效清除細(xì)菌感染,該病很容易復(fù)發(fā),而在藥物治療過(guò)程中,單一應(yīng)用抗生素治療效果不佳、副作用大,也容易造成細(xì)菌耐藥,故臨床上常用質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療。

        質(zhì)子泵抑制劑廣泛應(yīng)用于臨床治療,其代表藥物為奧美拉唑能夠有效抑制胃酸分泌,并調(diào)節(jié)胃壁細(xì)胞中相關(guān)酶類的分布,并調(diào)節(jié)其他活性物質(zhì)。奧美拉唑經(jīng)口服后起效快,在體內(nèi)的作用時(shí)間長(zhǎng),能夠迅速緩解患者相關(guān)臨床癥狀并能夠保持較長(zhǎng)時(shí)間的效果,但單獨(dú)服用奧美拉唑會(huì)導(dǎo)致較強(qiáng)的不良反應(yīng),部分患者在服用該藥物后會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心甚至嘔吐等不良反應(yīng)癥狀,影響到患者的治療效果和生活質(zhì)量[2]。

        廣譜抗菌藥阿莫西林則是一類常用的抗生素,其服用后能夠穿透細(xì)菌膜,有效阻礙細(xì)菌合成細(xì)胞壁,以阻礙細(xì)胞的繁殖使其裂解凋亡。將阿莫西林運(yùn)用于胃潰瘍的臨床治療,能夠有效抑制幽門螺旋桿菌的繁殖,使其聯(lián)合奧美拉唑進(jìn)行治療,可以積極改善患者的疾病預(yù)后,促進(jìn)疾病的治愈和副作用的減輕[3]。

        本研究中對(duì)照組采用奧美拉唑進(jìn)行單一給藥治療,其不良反應(yīng)發(fā)生率較高,且治療有效率和幽門螺桿菌清除率都無(wú)法保證,使得該組患者整體上預(yù)后效果欠佳;而研究組患者在采用阿莫西林聯(lián)合用藥后,治療有效率和幽門螺桿菌清除率都有了顯著改善,不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低,提示聯(lián)合用藥的治療效果和用藥安全性都有顯著提升。

        綜上所述,采用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃潰瘍,可以提高治療有效率和幽門螺桿菌清除率,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,該治療方案值得在臨床上進(jìn)行推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]黎勇強(qiáng).奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的臨床治療有效性和安全性分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2021,27(08):136-138.

        [2]郭鋼.胃潰瘍聯(lián)合應(yīng)用奧美拉唑與阿莫西林治療的臨床價(jià)值對(duì)比分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2020,18(20):153-154+157.

        [3]楊凱,付雪蓮,黃勇翔,劉艷叢,關(guān)紅英.奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃潰瘍的藥理分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2020,26(31):111-112.

        作者簡(jiǎn)介:胡云富(1987.10-)男,漢族,安徽桐城人,本科,主管藥師,研究方向:臨床藥物研究。

        馬鞍山市十七冶醫(yī)院 安徽馬鞍山 243000

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