陳永海

（北海職業(yè)學(xué)院，廣西北海，536000）

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們生活水平逐步提高，同時(shí)對(duì)物質(zhì)文化的需求日漸增長(zhǎng)，四季更替，冷熱變換，就出現(xiàn)了隨季節(jié)變遷而旅居的候鳥老人。候鳥老人的健康情況牽動(dòng)多個(gè)家庭的心，但他們的精神需求也更讓子女所期望，因此照顧好這些候鳥老人，建設(shè)好智慧養(yǎng)老產(chǎn)品，是時(shí)代發(fā)展的需求，本文以智慧養(yǎng)老的角度出發(fā)，探討智慧養(yǎng)老平臺(tái)的建設(shè)。

1 智慧康養(yǎng)服務(wù)工作原理

智慧康養(yǎng)服務(wù)是通過建筑物內(nèi)的各種傳感器，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)、機(jī)器學(xué)習(xí)和智能硬件等新一代信息技術(shù)，能夠?qū)崿F(xiàn)個(gè)人、家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)與健康養(yǎng)老資源的有效對(duì)接和優(yōu)化配置，推動(dòng)健康養(yǎng)老服務(wù)智慧化升級(jí)，提升健康養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量效率水平。

智慧康養(yǎng)服務(wù)系統(tǒng)采用電腦技術(shù)、無(wú)線傳輸技術(shù)等手段，在相關(guān)設(shè)備中植入電子芯片裝置，使候鳥老年的日常生活處于遠(yuǎn)程監(jiān)控狀態(tài)。它能延伸到養(yǎng)老生活的各個(gè)方面，如飲食起居、醫(yī)療醫(yī)護(hù)、消防安保、休閑娛樂、報(bào)警呼救等等，讓養(yǎng)老生活更加安全與便利。而這，也是老齡化時(shí)代智慧養(yǎng)老的內(nèi)在要求。對(duì)于候鳥老人來(lái)說，可能遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)（如異地過冬），身邊親人較少，因此其健康狀況不可大意。在智慧康養(yǎng)系統(tǒng)提供的一系列服務(wù)中，候鳥老人可以根據(jù)自身需求選擇適合自己的服務(wù)，這樣可以確保能夠及時(shí)的預(yù)防或避免意外的發(fā)生。圖1和圖2列出了部分與候鳥老人相關(guān)的角色、結(jié)構(gòu)和健康設(shè)備，以介紹系統(tǒng)的運(yùn)行原理。

圖1 相關(guān)的角色、機(jī)構(gòu)組成

圖2 相關(guān)的健康設(shè)備（部分）組成

以老年人智能手表為例，在老人走出房屋或摔倒時(shí)，智慧康養(yǎng)系統(tǒng)中的老年人智能手表設(shè)備能立即通知醫(yī)護(hù)人員或親屬，使老年人能及時(shí)得到救助服務(wù)；當(dāng)老年人因飲食不節(jié)制、生活不規(guī)律而帶來(lái)各種亞健康隱患時(shí)，智能居家養(yǎng)老設(shè)備的服務(wù)中心也能第一時(shí)間發(fā)出警報(bào)；智慧康養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)中心會(huì)提醒老人準(zhǔn)時(shí)吃藥和平時(shí)生活中的各種健康事項(xiàng)。最重要的是，“智慧康養(yǎng)系統(tǒng)”在經(jīng)過候鳥老人的同意后，可以在老人身上安裝北斗定位系統(tǒng)，子女再也無(wú)須擔(dān)心老人外出后走失，出現(xiàn)意外也可以借助北斗衛(wèi)星的精準(zhǔn)定位，進(jìn)行及時(shí)救助。

智慧康養(yǎng)系統(tǒng)利用先進(jìn)的IT技術(shù)手段，集合物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，開發(fā)面向居家老人、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的智慧康養(yǎng)系統(tǒng)平臺(tái)，提供實(shí)時(shí)、快捷、高效、物聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務(wù)。借助“養(yǎng)老”和“健康”綜合服務(wù)平臺(tái)，將醫(yī)療服務(wù)、運(yùn)營(yíng)商、服務(wù)商、個(gè)人、家庭連接起來(lái)，滿足候鳥老年人多樣化、多層次的需求。

借助智能化平臺(tái)，眾多優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)資源被整合到了一起，平臺(tái)將這些資源和老年人進(jìn)行有效對(duì)接，從而滿足老人的不同服務(wù)需求。智能化、科技化已經(jīng)成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)新的發(fā)展，是目前中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的一個(gè)重要方向，智慧服務(wù)的數(shù)據(jù)流分為分兩級(jí)：信息收集、數(shù)據(jù)處理，智慧服務(wù)的DFD圖如圖3所示。

圖3 智慧服務(wù)DFD圖

2 智慧服務(wù)的作用

“智慧康養(yǎng)系統(tǒng)”通過心電監(jiān)測(cè)器、血壓監(jiān)測(cè)儀、老年人智能手表、人臉識(shí)別等設(shè)備能夠檢查老人的血壓、體重、血脂、表情等狀況，讓普通的日常生活融入系統(tǒng)的醫(yī)療檢查，所測(cè)數(shù)據(jù)直接傳送到所屬醫(yī)療服務(wù)中心的老人電子健康檔案，出于智能化的需求，部分?jǐn)?shù)據(jù)還將進(jìn)行機(jī)器學(xué)習(xí)，以提供更高級(jí)的健康預(yù)測(cè)，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常，智能系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療，必要時(shí)上門進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)?；谥腔劭叼B(yǎng)系統(tǒng)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了為候鳥老年人提供各項(xiàng)服務(wù)的集成化解決方案，智慧康養(yǎng)系統(tǒng)具備以下特性:

（1）隨著生活水平提高，候鳥老人越來(lái)越多，老人的家屬對(duì)候鳥老人健康的要求越來(lái)越高對(duì)老人的定位跟蹤顯得尤為突出，比如，老人跌倒在街道上，家人不知道老人在哪里出事情，家屬可以根據(jù)北斗定位跟蹤老了解老人的位置。

（2）將候鳥老人的住處作為基本的服務(wù)單元，基于智慧康養(yǎng)服務(wù)平臺(tái)，服務(wù)中心的工作人員可以及時(shí)了解到老人的需求，并根據(jù)需求做出回應(yīng)。

（3）智慧康養(yǎng)服務(wù)平臺(tái)為轄區(qū)內(nèi)的老齡人群及服務(wù)機(jī)構(gòu)建立準(zhǔn)確詳實(shí)的數(shù)據(jù)庫(kù)及服務(wù)檔案，將周邊的服務(wù)商戶優(yōu)化整合進(jìn)入服務(wù)中心，為候鳥老人提供服務(wù)。

（4）以老人數(shù)據(jù)庫(kù)、呼叫中心及緊急呼叫終端為基礎(chǔ)，構(gòu)建緊急救援、生活幫助、主動(dòng)關(guān)懷三大服務(wù)方式，打造“公益化為前提、社會(huì)化為基礎(chǔ)、市場(chǎng)化為補(bǔ)充”的信息化、智能化的虛擬敬老院運(yùn)營(yíng)模式，推動(dòng)智慧養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)持續(xù)、健康、快速的發(fā)展。

3 智慧服務(wù)的功能模塊

智慧服務(wù)系統(tǒng)功能十分復(fù)雜，涉及的項(xiàng)目眾多，并且數(shù)據(jù)表之間關(guān)系復(fù)雜，本文選取其中幾個(gè)模塊對(duì)其進(jìn)行介紹。

■3.1 客戶管理

用于管理等級(jí)的需要服務(wù)的候鳥老人，聯(lián)系號(hào)碼和身份證號(hào)碼必須是唯一的，不能重復(fù)錄入。此功能包括信息眾多，提供的緊急聯(lián)系人的信息保存之后會(huì)自動(dòng)更新到頁(yè)簽親屬信息，這里添加親屬的信息是為了方便進(jìn)行預(yù)警設(shè)置時(shí)，當(dāng)超出預(yù)警值時(shí)老人的子女可以進(jìn)行預(yù)警信息的接收以及呼叫中心來(lái)電彈屏?xí)r和子女進(jìn)行三方通話。此外基本健康信息、健康履歷、特長(zhǎng)愛好、用藥記錄、體檢記錄、就診記錄這些信息的添加維護(hù)，在老人和子女端可以進(jìn)行查看。

■3.2 服務(wù)商管理

功能包括工單管理、投訴管理和服務(wù)商管理?？梢酝ㄟ^工單管理查看所有服務(wù)機(jī)構(gòu)工單的處理狀態(tài)，工單狀態(tài)為“已回訪”的工單，可以查看工單詳情和服務(wù)信息；通過投訴管理可以查看各個(gè)商家的投訴情況，了解服務(wù)商家的服務(wù)質(zhì)量?？赏ㄟ^查詢條件快速查找到所要的投訴記錄；加盟的服務(wù)商可以通過平臺(tái)進(jìn)行批量導(dǎo)入也可以在網(wǎng)站上商家入駐入口登記，也可以在平臺(tái)單個(gè)新增，在網(wǎng)站入駐入口登記的信息需要在運(yùn)營(yíng)管理子系統(tǒng)進(jìn)行審核，審核之后會(huì)觸發(fā)短信給服務(wù)商，讓他知道審核結(jié)果，審核通過的才可以登錄系統(tǒng)，對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)會(huì)關(guān)聯(lián)至相關(guān)的服務(wù)商。

■3.3 健康管理

健康管理涉及到數(shù)據(jù)相當(dāng)復(fù)雜，既有傳感器采集的數(shù)據(jù)，又有系統(tǒng)人工錄入的數(shù)據(jù)，對(duì)于傳感器采集的數(shù)據(jù)利用數(shù)據(jù)中心的計(jì)算能力，進(jìn)行機(jī)器學(xué)習(xí)，以用于候鳥老人的健康預(yù)測(cè)，因此，這一模塊是數(shù)據(jù)庫(kù)與數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)并存的模塊，只是數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)在數(shù)據(jù)中心進(jìn)行樣本訓(xùn)練，而數(shù)據(jù)庫(kù)則在日常操作中，保存實(shí)時(shí)健康數(shù)據(jù)，如：候鳥老人的基本信息、健康數(shù)據(jù)、健康履歷、就診記錄、用藥記錄、隨訪記錄、評(píng)估報(bào)告等信息。

健康數(shù)據(jù)的采集主要有兩方面，人工采集和傳感器采集，其中傳感器包括視頻、心率、跌倒報(bào)警等，目前對(duì)老人的防跌倒研究已經(jīng)有相應(yīng)的解決方案，但僅限于預(yù)防和報(bào)警，尚沒有成熟的防止跌倒解決方案，能夠想到的方法基本用戶體驗(yàn)均不高。為了智能預(yù)測(cè)候鳥老人的健康情況，可以引用機(jī)器學(xué)習(xí)方面的成果進(jìn)行集成，通過采集人臉表情，進(jìn)行分類預(yù)測(cè)，以達(dá)到只能評(píng)估候鳥老人健康趨勢(shì)的目的，本功能將在創(chuàng)新之處詳細(xì)介紹。健康管理還包括體檢記錄、健康評(píng)估、就診記錄、健康隨訪、健康預(yù)警、就診預(yù)約、吃藥提醒等功能。

■3.4 安全監(jiān)護(hù)

在用戶同意的情況下，平臺(tái)可以對(duì)接具有定位功能的智能設(shè)備，可以為為候鳥老人臨時(shí)租用并開通相應(yīng)設(shè)備功能。通過設(shè)備的智能監(jiān)測(cè)，可以形成候鳥老人的軌跡、圍欄等安全監(jiān)控功能，并通過智能傳感器對(duì)跌倒、非平常時(shí)間長(zhǎng)久不動(dòng)等情況進(jìn)行特別告警。

■3.5 服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)

為了提高服務(wù)質(zhì)量，提升用戶滿意度，系統(tǒng)提供了智能評(píng)價(jià)和人工評(píng)價(jià)相結(jié)合對(duì)服務(wù)人員形成用戶畫像，這樣直觀的為客戶展示服務(wù)人員的優(yōu)點(diǎn)和特長(zhǎng)，以供用戶在必要的時(shí)候進(jìn)行針對(duì)性的選擇，其中對(duì)服務(wù)商產(chǎn)品的評(píng)價(jià)會(huì)關(guān)聯(lián)到服務(wù)商以供用戶在選擇商品或服務(wù)的時(shí)候有針對(duì)性。

圖4

4 智慧服務(wù)的創(chuàng)新之處

除了常規(guī)的互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)之外，智慧服務(wù)研究利用表情識(shí)別技術(shù)預(yù)測(cè)客戶健康情況的功能，其原理時(shí)通過對(duì)表情庫(kù)的機(jī)器學(xué)習(xí)，得到一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)，以下以二分類決策樹（two-calss boosted）算法為例，利用機(jī)器學(xué)習(xí)將采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類，即：健康和不健康，如圖5所示（圖5僅展示二分類決策樹（two-calss boosted）算法學(xué)習(xí)原理，學(xué)習(xí)環(huán)境來(lái)自Microsoft Azure Machine Learning Studio(classic)）。

圖5 二分類決策樹分類過程

在主要出入口設(shè)置刷臉識(shí)別，采集候鳥老人的面部表情，通過數(shù)據(jù)中心進(jìn)行分析、識(shí)別、判斷，對(duì)老人的健康狀況有意識(shí)的進(jìn)行預(yù)測(cè)，但在采集面部的時(shí)候，涉及到面部表情的圖片的處理問題時(shí)，受到光照效果的影響圖片的亮度存在差別，山東大學(xué)的王文成在2011年的博士論文《基于局部特征分析的人臉表情識(shí)別問題研究》中提出一種圖像灰度均衡化的解決方案，通過建模試驗(yàn)，這種方案能夠在理論上將采集到的圖片灰度均衡化，并且提高亮度，增強(qiáng)了表情采集的圖像清晰度，對(duì)表情判斷有非常積極的推動(dòng)作用。

圖像灰度均衡化化的流程如圖6所示。

圖6

經(jīng)過圖像灰度均衡化的效果如圖7、圖8所示。

圖7 表情原始圖

圖8 表情灰度均衡化

從圖7、圖8可見，在進(jìn)行表情的灰度化均衡處理后，圖像更加均衡，更有利于機(jī)器學(xué)習(xí)，以通過表情準(zhǔn)確的判斷老人的健康情況。

5 總結(jié)與展望

服務(wù)候鳥老人的文旅平臺(tái)借助信息化技術(shù)結(jié)合優(yōu)秀的服務(wù)器質(zhì)量評(píng)價(jià)，為候鳥老人的健康保駕護(hù)航，雖然有一些前瞻的研究尚未投入商用或民用，但相信并確定在不久的將來(lái)，隨著人工技術(shù)的飛速發(fā)展，其一定會(huì)出現(xiàn)在我們的日常生活中，我國(guó)人口逐漸步入老齡化，經(jīng)濟(jì)形勢(shì)一直見好，候鳥老人將越來(lái)越多，詳細(xì)在服務(wù)候鳥老人的智慧服務(wù)建設(shè)方面將會(huì)有更好的產(chǎn)品出現(xiàn)。