艾 江 魏際英 崔田田

（火箭軍工程大學(xué) 陜西·西安 710025）

軍隊(duì)院校的軍事體育課程在軍事人才培養(yǎng)過程中有著重要的地位和作用，軍事體育不但要培養(yǎng)軍校學(xué)員牢固的基礎(chǔ)體能，更要塑造過硬的戰(zhàn)斗體能，同時(shí)還要培育戰(zhàn)斗作風(fēng)，軍事體育教育具有鮮明的軍事性、明顯的特指性和一定的強(qiáng)制性。在軍事體育教學(xué)與訓(xùn)練中學(xué)員身心均要承受較大負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)損傷和帶傷堅(jiān)持完成訓(xùn)練的情況呈現(xiàn)常態(tài)化，受傷學(xué)員無(wú)論是否住院治療，都會(huì)嚴(yán)重影響后續(xù)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，牽扯管理和訓(xùn)練部門相當(dāng)大的精力。因此，將軍事訓(xùn)練傷防治工作“前移”，把重點(diǎn)放在損傷前的教育和預(yù)防上，讓體育與醫(yī)療相結(jié)合，在運(yùn)動(dòng)中達(dá)到康復(fù)的目的，提高訓(xùn)練的科學(xué)化水平，“體醫(yī)結(jié)合”就顯得尤為迫切。

1 軍事院校體育教學(xué)“體醫(yī)結(jié)合”創(chuàng)新的必要性

1.1 提高軍事體育訓(xùn)練科學(xué)化水平的必要措施

醫(yī)學(xué)和體育雖分不同學(xué)科門類，但二者有結(jié)合的科學(xué)基礎(chǔ)和實(shí)踐基礎(chǔ)，首先二者同為人體科學(xué)范疇，以人體生命運(yùn)動(dòng)為研究對(duì)象，有相同學(xué)科基礎(chǔ)和專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)；其次“體醫(yī)結(jié)合”課程涉及如運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、健康評(píng)估等，為“體醫(yī)結(jié)合”奠定實(shí)踐基礎(chǔ)。“體醫(yī)結(jié)合”就是將人體生物力學(xué)、解剖學(xué)、康復(fù)等融入軍事體育教育與訓(xùn)練中，從醫(yī)學(xué)與體育訓(xùn)練學(xué)兩個(gè)維度去設(shè)計(jì)和實(shí)施，確保訓(xùn)練內(nèi)容、方法、強(qiáng)度、訓(xùn)練后再生與恢復(fù)等環(huán)節(jié)具有一定的科學(xué)研究基礎(chǔ)，讓軍事體育訓(xùn)練與實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練科學(xué)融合。提高軍事體育訓(xùn)練科學(xué)化水平一直是軍事體育追求的目標(biāo)之一，“體醫(yī)結(jié)合”將是提高軍事體育訓(xùn)練科學(xué)化水平的有力抓手，也將是革新軍事體育訓(xùn)練內(nèi)容和方法體系的研究方向之一。

1.2 提升學(xué)員自主訓(xùn)練能力和軍校學(xué)員的培養(yǎng)質(zhì)量

“體醫(yī)結(jié)合”的實(shí)施路徑是將與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)融入到軍事體育教育訓(xùn)練中，使學(xué)員學(xué)習(xí)和掌握人體科學(xué)的知識(shí)，以更好指導(dǎo)自身運(yùn)動(dòng)實(shí)踐，而不是粗暴蠻干?！绑w醫(yī)結(jié)合”將改善學(xué)員對(duì)軍事體育訓(xùn)練的認(rèn)識(shí)，重建知識(shí)結(jié)構(gòu)，提升軍事體育訓(xùn)練素養(yǎng)。在“體醫(yī)結(jié)合”理論指導(dǎo)下，學(xué)員自主訓(xùn)練的科學(xué)性和主動(dòng)性會(huì)極大改善，為實(shí)現(xiàn)終身體育打下堅(jiān)實(shí)的理論與實(shí)踐基礎(chǔ)。有實(shí)驗(yàn)證明在“體醫(yī)結(jié)合”主導(dǎo)下，在軍事體育訓(xùn)練中實(shí)施運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)，能有效改善學(xué)生身體機(jī)能和身體素質(zhì)。開展“體醫(yī)結(jié)合”創(chuàng)新改革，無(wú)論從文化知識(shí)還是從身體素質(zhì)培養(yǎng)來(lái)講，學(xué)員培養(yǎng)質(zhì)量都將得到有力提升。

1.3 有效降低軍事體育訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)損傷率

運(yùn)動(dòng)損傷是軍事體育訓(xùn)練長(zhǎng)期難題，難于避免但并不是不可避免。運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因是多方面，一是軍事體育訓(xùn)練中的強(qiáng)制性要求學(xué)員必須參與和完成訓(xùn)練任務(wù)，難以承受的訓(xùn)練負(fù)荷使體質(zhì)較弱學(xué)員出現(xiàn)損傷；二是學(xué)員缺乏人體科學(xué)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)常識(shí)，對(duì)自身身體條件和體能底數(shù)沒有認(rèn)識(shí)，對(duì)損傷防護(hù)和康復(fù)常識(shí)沒有認(rèn)識(shí)，對(duì)是否就醫(yī)和申請(qǐng)休息不能做出正確的判斷；三是訓(xùn)練計(jì)劃的科學(xué)性不高，沒能統(tǒng)籌好體能與技能、訓(xùn)練與恢復(fù)、部位與整體的關(guān)系。“體醫(yī)結(jié)合”的舉措就是填補(bǔ)學(xué)員在人體科學(xué)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練相關(guān)理論知識(shí)的空白，讓學(xué)員對(duì)人體從內(nèi)到外、從機(jī)制到原理、從病變到康復(fù)有足夠的認(rèn)識(shí)，對(duì)身體訓(xùn)練的計(jì)劃不但知其然，也能知其所以然，讓訓(xùn)練計(jì)劃更加科學(xué)、精細(xì)、有效，從而降低軍事體育訓(xùn)練傷病率。

2 軍事院校體育教學(xué)現(xiàn)狀分析

2.1 重實(shí)踐輕理論

長(zhǎng)期以來(lái)軍事體育理論教學(xué)在內(nèi)容上面廣寬泛、在教學(xué)形式上論而不操。理論僅僅停留在知識(shí)層面，與實(shí)際需求和實(shí)踐需求聯(lián)系不緊密，缺乏實(shí)操性，理論教學(xué)只能紙上闊論，軍事體育訓(xùn)練停留在口口相傳的經(jīng)驗(yàn)?zāi)７率綄用妫瑢?shí)踐經(jīng)驗(yàn)雖有可取之處但不代表其完全科學(xué)正確，很多經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)被新的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練理論否定，經(jīng)驗(yàn)式的實(shí)踐教學(xué)是造不必要的非戰(zhàn)斗性減員、制約教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量的主要因素。

2.2 重強(qiáng)度負(fù)荷輕健康防護(hù)

大強(qiáng)度的訓(xùn)練是提高訓(xùn)練成績(jī)必備條件，在強(qiáng)調(diào)實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練的當(dāng)下，保證大強(qiáng)度高負(fù)荷的體能訓(xùn)練是提高戰(zhàn)斗力、打勝仗基石。高強(qiáng)度高負(fù)荷勢(shì)必帶來(lái)運(yùn)動(dòng)損傷的伴生，因此應(yīng)加強(qiáng)健康防護(hù)以減少非戰(zhàn)斗性減員。體育訓(xùn)練強(qiáng)度越高健康防護(hù)就越應(yīng)有針對(duì)性。尤其要重視訓(xùn)練前的身體運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估，按照評(píng)估等級(jí)指定相應(yīng)的配套運(yùn)動(dòng)處方，以及運(yùn)動(dòng)會(huì)的恢復(fù)與再生，只有科學(xué)的訓(xùn)練手段與相適的醫(yī)學(xué)手段相配套結(jié)合，才能讓訓(xùn)練在良性循環(huán)的軌道上獲得成績(jī)。

2.3 重職責(zé)分工輕體醫(yī)結(jié)合

軍事體育教育訓(xùn)練由軍體教員按照《軍體大綱》《人才培養(yǎng)方案》《課程標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施。學(xué)員出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷或傷后康復(fù)解決途徑是醫(yī)療。而醫(yī)療診治是以消除癥狀、減輕病患痛苦為目標(biāo)，很少?gòu)墓δ艿目祻?fù)與再生與考慮，這樣會(huì)耽誤訓(xùn)練的持續(xù)性。軍體教員和醫(yī)療部門沒有建立起溝通的橋梁，學(xué)員出現(xiàn)損傷后才會(huì)交由醫(yī)療部門去解決，而不是體醫(yī)結(jié)合，將防御工作重心前移，共同研究如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。

3 軍事體育教學(xué)“體醫(yī)結(jié)合”路徑

3.1 樹立“以運(yùn)動(dòng)防損傷、以運(yùn)動(dòng)促康復(fù)”的訓(xùn)練理念

隨著運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)的不斷研究創(chuàng)新，運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康的理念已成為趨勢(shì)，“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”的提法為運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康理念的全面推廣提供了發(fā)展契機(jī)和空間。軍隊(duì)院校的軍事體育教學(xué)更應(yīng)超前創(chuàng)新，確保軍隊(duì)人才培養(yǎng)質(zhì)量。樹立“以運(yùn)動(dòng)防損傷,以運(yùn)動(dòng)促康復(fù)”的練理念，需要將醫(yī)學(xué)和體育很好地結(jié)合起來(lái),體育教育與訓(xùn)練要結(jié)合不同軍兵種院校培養(yǎng)目標(biāo)和未來(lái)戰(zhàn)場(chǎng)對(duì)學(xué)員戰(zhàn)斗體能提出的需求，以強(qiáng)健體魄、健全精神、訓(xùn)教一致為目標(biāo)開展訓(xùn)練。現(xiàn)階段，實(shí)現(xiàn)“體醫(yī)結(jié)合”路徑的出發(fā)點(diǎn)就是要使學(xué)員從多維度、多層面接受醫(yī)學(xué)體育教育，如體育保健、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等多維觀念，當(dāng)觀念接受醫(yī)學(xué)知識(shí)后再結(jié)合院校教育目標(biāo)和計(jì)劃穩(wěn)步實(shí)施，從而凝練積累出具有不同軍兵種特色的“體醫(yī)結(jié)合”的軍事體育訓(xùn)練新模式，多學(xué)科理念交叉融合路徑如圖1所示。

圖1：多學(xué)科理念融合路徑圖

3.2 研編教材，強(qiáng)化體醫(yī)知識(shí)互融互通互助

教學(xué)內(nèi)容是教學(xué)模式的具體化，這首先要求要有更具實(shí)效性的教學(xué)內(nèi)容。因此研編教材成為實(shí)現(xiàn)“體醫(yī)結(jié)合”教學(xué)模式的第一件大事情。應(yīng)把醫(yī)學(xué)體育基本常識(shí)作為基礎(chǔ)知識(shí)選擇性匯編，其次將專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)與軍兵種特色體能進(jìn)行剝離后再按需求配套寫入，既體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)性，又體現(xiàn)醫(yī)學(xué)與軍事需求的一致性，真正做到研教一致、訓(xùn)教一致。例如，飛行院校在研編教材時(shí)，首先應(yīng)該梳理飛行學(xué)員基礎(chǔ)體能和專項(xiàng)體能訓(xùn)練不同特點(diǎn)和需求清單，在飛行學(xué)員基礎(chǔ)體能訓(xùn)練內(nèi)容上，應(yīng)選擇從解剖、保健、康復(fù)等方面闡明訓(xùn)練原理、機(jī)制、方法等，讓學(xué)員真正弄懂怎么練？為什么這么練？練習(xí)頻次是多少？如何避免受傷？真正借助醫(yī)學(xué)和訓(xùn)練知識(shí)成為自己的教練員，提高自主訓(xùn)練和終身訓(xùn)練的能力。在專項(xiàng)體能訓(xùn)練內(nèi)容的編寫上，要側(cè)重從飛行對(duì)人的職業(yè)體能的需求出發(fā)，闡明抗載荷、空間定向、飛行耐力、航空環(huán)境等產(chǎn)生的原理，從航空醫(yī)學(xué)上分析前庭耐力、G-log的產(chǎn)生機(jī)制以及當(dāng)前最新的“習(xí)服訓(xùn)練”研究成果，包括訓(xùn)練原則，訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)，訓(xùn)練頻次等，避免過度訓(xùn)練帶來(lái)器官功能上的損害。讓學(xué)員做個(gè)訓(xùn)練的明白人。

3.3 形成醫(yī)體部門聯(lián)動(dòng)，提高“體醫(yī)結(jié)合”效率

“體醫(yī)結(jié)合”的實(shí)現(xiàn)需要多部門協(xié)調(diào)配合。首先明確醫(yī)療部門、學(xué)員隊(duì)、教學(xué)保障部門間的協(xié)調(diào)工作，做好“體醫(yī)結(jié)合”統(tǒng)籌平臺(tái)；其次醫(yī)療部門和軍體教學(xué)單位建立溝通橋梁，業(yè)務(wù)上相互滲透，知識(shí)上融合共享，打造“體醫(yī)結(jié)合”發(fā)展共同體；再次后勤部門應(yīng)給予充足的“體醫(yī)結(jié)合”的物質(zhì)保障，“體醫(yī)結(jié)合”教學(xué)模式的落地生根需要相應(yīng)的醫(yī)學(xué)設(shè)備和數(shù)據(jù)采集，只有通過專業(yè)的人體檢測(cè)設(shè)備才能采集到翔實(shí)可靠的數(shù)據(jù)，為訓(xùn)練內(nèi)容、手段和計(jì)劃的選擇與制定提供借鑒，這樣才能讓“體醫(yī)結(jié)合”的道路走的更精確、更穩(wěn)健。軍事體育教研室在教員師資力量引進(jìn)與培養(yǎng)也應(yīng)著重向?qū)I(yè)人才相結(jié)合方面傾斜和重點(diǎn)培養(yǎng)，其“體醫(yī)結(jié)合”人才素質(zhì)能力構(gòu)成及生成路徑如圖2所示。

圖2：素質(zhì)能力構(gòu)成及生成路徑圖

身體練習(xí)是體育課程的精髓，身體練習(xí)正是醫(yī)學(xué)體育知識(shí)運(yùn)用最好的載體。“體醫(yī)結(jié)合”將極大豐富軍事體育課程的內(nèi)涵，讓學(xué)員從另一個(gè)視角看待身體訓(xùn)練，提高自訓(xùn)能力，激發(fā)訓(xùn)練興趣，這些都對(duì)學(xué)員掌握科學(xué)化的訓(xùn)練方法降低運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率，減少非戰(zhàn)斗性減員，提升軍事體育訓(xùn)練科學(xué)化水平，保證戰(zhàn)斗體能快速有效生成等起著積極的作用。