亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        補(bǔ)腎活血方聯(lián)合來(lái)曲唑治療多囊卵巢綜合征不孕臨床觀察

        2021-06-02 10:16:46程端云
        光明中醫(yī) 2021年9期
        關(guān)鍵詞:曲唑限值卵泡

        程端云

        多囊卵巢綜合征(PCOS)不孕發(fā)病機(jī)制是生殖功能障礙與代謝功能異常所誘發(fā)的內(nèi)分泌紊亂所致,臨床癥狀主要表現(xiàn)為雄激素異常增多、長(zhǎng)期持續(xù)無(wú)排卵以及胰島素抵抗等[1]。嚴(yán)重影響患者的身心健康和家庭和諧?,F(xiàn)階段西醫(yī)治療PCOS不孕主要以建立人工周期、促排等方式,促使患者異常激素指標(biāo)得以快速有效糾正,以克羅米芬、來(lái)曲唑?yàn)橹饕委熕幬?,雖然可取得一定效果,但患者由于長(zhǎng)期服藥極易產(chǎn)生一系列不良反應(yīng),導(dǎo)致其治療依從性較差,臨床療效并不理想,且停藥后疾病復(fù)發(fā)率較高[2]。本次研究將選取2019年1月—2020年8月診治的84例PCOS不孕患者,并對(duì)中醫(yī)藥補(bǔ)腎活血利濕方聯(lián)合來(lái)曲唑的臨床效果及安全性進(jìn)行探討,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料選取2019年1月—2020年8月安陽(yáng)縣婦幼保健院收治的84例PCOS不孕患者開展研究,以雙盲法予以分組治療,即常規(guī)組(42例)和研究組(42例)。前者年齡上限值、下限值分別為35歲、22歲,平均為(27.85±4.48)歲;病程上限值、下限值分別為6年、1年,平均病程為(4.49±1.48)年。后者年齡上限值、下限值分別為35歲、21歲,平均為(27.96±4.45)歲;病程上限值、下限值分別為7年、2年,平均病程為(4.52±1.49)年。2組一般資料對(duì)比,P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可對(duì)比。

        1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)臨床檢查與《實(shí)用婦科內(nèi)分泌學(xué)》及《中醫(yī)婦科學(xué)》中的PCOS不孕相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符;②近一年內(nèi)無(wú)避孕、性生活正常,但仍妊娠失敗,且臨床癥狀為月經(jīng)異常、閉經(jīng)等;③知悉試驗(yàn)內(nèi)容并對(duì)協(xié)議書簽署;經(jīng)由醫(yī)院倫理協(xié)會(huì)核準(zhǔn)通過(guò)。排除標(biāo)準(zhǔn):①伴有惡性腫瘤疾病或心腦血管疾病者;②造血系統(tǒng)或肝腎檢查確診有功能障礙者;③具有相關(guān)藥物過(guò)敏或禁忌史者。

        1.3 方法對(duì)照組均口服來(lái)曲唑治療,于月經(jīng)第5~9天服用,2.5 mg/次,1次/d,不間斷用藥治療5 d。對(duì)于無(wú)排卵反應(yīng)者于月經(jīng)第5~9天服用,5 mg/次,1次/d,不間斷用藥治療5 d。研究組患者均口服來(lái)曲唑+補(bǔ)腎活血利濕方聯(lián)合治療,補(bǔ)腎活血利濕方劑組成:生甘草6 g,山藥20 g,川芎10 g,桑椹15 g,白術(shù)10 g,熟地黃15 g,香附12 g,茯苓15 g,當(dāng)歸12 g,白芍15 g,菟絲子15 g,雞血藤15 g,紫石英15 g,丹參15 g等。以上藥物用水煎服,1劑/d,分早晚2次服用。卵泡期患者可予以滋養(yǎng)腎陰益精藥進(jìn)行治療,即加石斛10 g,女貞子15 g,黃精15 g;排卵期患者均予以活血化瘀理氣藥進(jìn)行治療,即加月季花6 g,三七10 g,金桔葉10 g;黃體期患者均予以補(bǔ)腎溫陽(yáng)健脾藥進(jìn)行治療,即加巴戟天15 g,淫羊藿15 g,懷山藥15 g。

        1.4 觀察指標(biāo)

        1.4.1 中醫(yī)癥狀評(píng)分根據(jù)《中醫(yī)癥狀評(píng)分法》進(jìn)行評(píng)估。主訴癥狀為4分,其他癥狀分別記0分、1分、2分、3分。療效指數(shù)=治療前后中醫(yī)證候積分差異/治療前中醫(yī)證候積分×100%。

        1.4.2 臨床療效痊愈:治療后3個(gè)月經(jīng)周期和經(jīng)量檢查結(jié)果均顯示正常,且其他各項(xiàng)癥狀完全消失,且排卵或妊娠均恢復(fù)正常,療效指數(shù)≥90%;顯效:治療后,月經(jīng)周期、經(jīng)量相較治療前均取得明顯改善,療效指數(shù)評(píng)測(cè)值≥66%,且<90%;有效:療效指數(shù)評(píng)測(cè)值≥33%,且<66%;無(wú)效:療效指數(shù)測(cè)評(píng)值<33%。

        1.4.3 性激素水平對(duì)2組治療前后卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、黃體生成素(LH)及睪酮(T)等性激素水平進(jìn)行檢測(cè)對(duì)比。于治療前后患者月經(jīng)退血后第2天,采集其空腹靜脈血3 ml進(jìn)行檢測(cè)。

        1.4.4 卵泡大小及子宮內(nèi)膜厚度對(duì)2組卵泡大小及子宮內(nèi)膜厚度進(jìn)行檢測(cè)對(duì)比。采用B 超技術(shù)對(duì)2組治療后1個(gè)月患者卵泡直徑和子宮內(nèi)膜厚度進(jìn)行檢測(cè)。

        1.4.5 不良反應(yīng)情況對(duì)2組治療期間不良反應(yīng)情況展開評(píng)測(cè)對(duì)比,具體涵括呼吸困難、關(guān)節(jié)疼痛、胃腸道反應(yīng)等。

        2 結(jié)果

        2.1 臨床療效、排卵及妊娠率研究組治療總有效率、排卵率、妊娠率相比常規(guī)組明顯較高(P<0.05)。見表1。

        表1 2組患者臨床療效、排卵及妊娠率對(duì)比 (例,%)

        2.2 中醫(yī)證候積分治療后,研究組中醫(yī)證候積分相比常規(guī)組、治療前均呈顯著下降趨勢(shì)(P>0.05)。見表2。

        表2 2組患者中醫(yī)證候積分對(duì)比 (例,

        2.3 子宮指標(biāo)治療后,研究組卵泡直徑、子宮內(nèi)膜厚度相比常規(guī)組顯著升高(P<0.05)。見表3。

        表3 2組患者子宮指標(biāo)對(duì)比 (例,

        2.4 性激素水平治療后,研究組LH、FSH、T等性激素水平相比常規(guī)組及治療前均呈顯著下降趨勢(shì),而E2水平相比常規(guī)組呈顯著升高趨勢(shì)(P<0.05)。見表4。

        表4 2組患者性激素對(duì)比 (例,

        2.5 不良反應(yīng)情況同比常規(guī)組,治療后研究組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低(P<0.05)。見表5。

        表5 2組患者不良反應(yīng)情況對(duì)比 (例,%)

        3 討論

        中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,女性在月經(jīng)規(guī)律以及腎功能旺盛狀態(tài)下受孕率更高。來(lái)曲唑可使垂體分泌,對(duì)腺激素具有刺激作用,有利于促進(jìn)排卵、卵泡的生長(zhǎng)和發(fā)育[3]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為PCOS不孕病理機(jī)制是由腎臟功能失調(diào)、氣滯血瘀、痰濕內(nèi)生等相關(guān)因素所致,因此應(yīng)以補(bǔ)腎活血祛濕為主要治療原則[4,5]。補(bǔ)腎活血利濕方劑中,白術(shù)可起到健脾益氣、安胎的功效;山藥具有補(bǔ)脾肺、補(bǔ)腎益精等作用;桑椹具有滋陰補(bǔ)血的功效;香附在氣郁不舒、月經(jīng)異常、痛經(jīng)等疾病治療中效果顯著,可起到調(diào)經(jīng)止痛、理氣解郁的治療效果;生甘草的功效在于清熱解毒、補(bǔ)脾 益氣等;當(dāng)歸對(duì)患者的月經(jīng)可起到積極調(diào)節(jié)作用,可達(dá)到止痛、活血、化瘀等功效;川芎的藥理作用在于活血祛瘀、行氣開郁等;丹參在痛經(jīng)、經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)等疾病治療中效果顯著;白芍可發(fā)揮養(yǎng)血柔肝、緩中止痛等治療效用;紫石英具有暖子宮、溫血潤(rùn)養(yǎng)的治療作用;雞血藤可起到活血、補(bǔ)血通絡(luò)的功效;茯苓的功效在于利水滲濕、健脾寧心;熟地黃可起到養(yǎng)血滋陰的效果;菟絲子具有補(bǔ)陽(yáng)益陰的作用。以上藥物配伍使用治療PCOS不孕可取得顯著效果。綜上,臨床應(yīng)用補(bǔ)腎活血方聯(lián)合來(lái)曲唑片治療,可有效改善PCOS不孕患者臨床癥狀及性激素水平,增加排卵及妊娠成功率,促進(jìn)其臨床療效及安全性的提升。

        猜你喜歡
        曲唑限值卵泡
        促排卵會(huì)加速 卵巢衰老嗎?
        小鼠竇前卵泡二維體外培養(yǎng)法的優(yōu)化研究
        關(guān)于廢水排放特別限值的思考
        遼寧省遼河流域石油煉制排放限值的制定
        中美煉鋼行業(yè)污染物排放限值研究
        卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)
        來(lái)曲唑灌胃后EM大鼠病灶體積及COX-2 mRNA、survivin蛋白表達(dá)變化
        來(lái)曲唑治療多囊卵巢綜合癥臨床研究
        來(lái)曲唑或氯米芬聯(lián)合人絕經(jīng)期促性腺激素用于PCOS婦女促排卵療效的比較
        卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育及其腔前卵泡體外培養(yǎng)研究進(jìn)展
        科技視界(2014年29期)2014-08-15 00:54:11
        国产精品无码一区二区三区电影| 国产激情视频在线| 人妻精品人妻一区二区三区四五| 亚洲精品中文字幕视频色| 国产欧美日韩一区二区三区| 永久黄网站色视频免费| 国产欧美亚洲精品第二区首页| 亚洲综合中文日韩字幕| 欧美国产亚洲日韩在线二区| 国产成人亚洲日韩欧美| 欧美久久中文字幕| 国产专区亚洲专区久久 | 久久不见久久见免费影院| 亚洲尺码电影av久久| 91免费国产高清在线| 日本午夜剧场日本东京热| 国产边摸边吃奶叫床视频| 国内精品大秀视频日韩精品| 免费毛片一区二区三区女同| 国产高清一区二区三区四区色| 精品水蜜桃久久久久久久| 亚洲女同精品一区二区久久| 五十路在线中文字幕在线中文字幕 | 亚洲地区一区二区三区| 久久精品国产亚洲av豆腐| 成视频年人黄网站免费视频| 狠狠色噜噜狠狠狠狠888奇禾| 区无码字幕中文色| 免费播放成人大片视频| 97久久超碰国产精品旧版| 热久久这里只有| 国产高清不卡二区三区在线观看| 国产极品视觉盛宴| 亚洲综合一区无码精品| 国产青青草视频在线播放| 玖玖色玖玖草玖玖爱在线精品视频| 亚洲精品国偷拍自产在线麻豆| 国产资源精品一区二区免费| 青青操视频手机在线免费观看| 亚洲sm另类一区二区三区| 亚洲人成网站77777在线观看|