摘 要：習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述蘊(yùn)含了理論、歷史、現(xiàn)實(shí)三層意蘊(yùn)，具有獨(dú)特的生成邏輯、價(jià)值意蘊(yùn)和實(shí)踐路徑。其中，馬克思主義健康觀和中國(guó)傳統(tǒng)健康思想的內(nèi)在張力提供了理論依據(jù)，中國(guó)共產(chǎn)黨人的接續(xù)探索提供了歷史依據(jù)，內(nèi)與外的時(shí)代考驗(yàn)提供了現(xiàn)實(shí)依據(jù)。其價(jià)值意蘊(yùn)主要包括“以人民健康為中心”“大衛(wèi)生、大健康”和“公平性”“公益性”并重。其實(shí)踐路徑主要體現(xiàn)為：依靠人民力量，為完善新時(shí)代人民健康工作體系奠定群眾基礎(chǔ);發(fā)揮制度優(yōu)勢(shì)，為構(gòu)建衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新格局夯實(shí)制度保障;依托創(chuàng)新思維，為全球公共衛(wèi)生治理提供中國(guó)方案。

關(guān)鍵詞：習(xí)近平;人民健康;生成邏輯;價(jià)值意蘊(yùn);實(shí)踐路徑

DOI：10.15938/j.cnki.iper.2021.02.010

中圖分類號(hào)：D61;R197.1??? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A??? 文章編號(hào)：1672-9749（2021）02-0048-06

“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志?！盵1]黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央根據(jù)構(gòu)建健康中國(guó)的戰(zhàn)略目標(biāo)，提出了一系列關(guān)于人民健康的重要論述。這些重要論述主要體現(xiàn)在黨的十八大報(bào)告、十九大報(bào)告、十九屆四中全會(huì)公報(bào)，習(xí)近平在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的重要講話及其他系列重要講話和近期有關(guān)抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情（以下簡(jiǎn)稱“新冠肺炎疫情”）的講話當(dāng)中，也體現(xiàn)在中央頒布的文件當(dāng)中，如《“健康中國(guó)”2030規(guī)劃綱要》《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》等。這些文件和重要講話，共同構(gòu)成了考察習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的文本來(lái)源。在抗擊新冠肺炎疫情的關(guān)鍵時(shí)刻，從文本中全面系統(tǒng)地梳理習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的生成邏輯、分析其價(jià)值意蘊(yùn)、把握其實(shí)踐路徑，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的生成邏輯

“理論研究的一個(gè)重要特征就是不斷回到原點(diǎn)去追問(wèn)元問(wèn)題?！盵2]習(xí)近平關(guān)于人民健康問(wèn)題的追問(wèn)與思考，就是習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述何以生成的元問(wèn)題，對(duì)這一問(wèn)題的研究也就是對(duì)習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的生成邏輯進(jìn)行分析。

1.理論之源：思想的內(nèi)在張力是習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述生成的理論依據(jù)

理論是實(shí)踐之母。理解習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述，就要深入挖掘馬克思主義健康觀和中國(guó)傳統(tǒng)健康思想的內(nèi)在張力，從而準(zhǔn)確把握其理論內(nèi)涵。

一是對(duì)馬克思主義健康觀的繼承發(fā)展。健康觀是馬克思主義思想體系不可分割的部分，馬克思恩格斯雖然沒有明確提出“人民健康”這一重要概念，但是他們?cè)谠缙谘芯抠Y本主義條件下的異化勞動(dòng)問(wèn)題中初步闡發(fā)了健康觀。馬克思恩格斯認(rèn)為，造成工人階級(jí)貧困和疾病的誘因與“整個(gè)社會(huì)的分工”[3]密不可分，特別是資本對(duì)剩余勞動(dòng)的貪求，侵占了工人階級(jí)“維持健康所需要的時(shí)間”[4]，甚至資產(chǎn)階級(jí)在生產(chǎn)活動(dòng)中“根本不關(guān)心工人的健康和壽命”[5]，他們“把浪費(fèi)工人的生命和健康”[6]看作節(jié)約資本提高利潤(rùn)的手段，從而造成工人壽命的縮短。這即是資本對(duì)勞動(dòng)剝削的結(jié)果。恩格斯繼而指出，人在生產(chǎn)活動(dòng)中不能脫離自然而存在，雖然人希望通過(guò)“他所作出的改變來(lái)使自然界為自己的目的服務(wù)，來(lái)支配自然界”，但是“我們連同我們的肉、血和頭腦都是屬于自然界和存在于自然界之中”[7]。也就是說(shuō)，無(wú)論勞動(dòng)者還是資本家，都要在生產(chǎn)活動(dòng)中正確地理解和運(yùn)用自然規(guī)律，只有重視自然敬畏自然，才能獲得良好的發(fā)展空間，擁有生存和健康的基本權(quán)利。由此把“人的健康”與“生態(tài)健康”作為其健康觀的兩個(gè)重要方面。列寧在馬克思恩格斯健康觀的基礎(chǔ)上，針對(duì)蘇俄社會(huì)和平建設(shè)中出現(xiàn)的“第三種災(zāi)難”，即吞噬人民的虱子和斑疹傷寒，提出“或者是虱子戰(zhàn)勝社會(huì)主義，或者是社會(huì)主義戰(zhàn)勝虱子”[8]的問(wèn)題。列寧認(rèn)為，斑疹傷寒不僅會(huì)導(dǎo)致人民“個(gè)個(gè)虛弱無(wú)力”，而且會(huì)影響“一切生活和社會(huì)活動(dòng)”[9]。因此，要高度重視衛(wèi)生健康問(wèn)題，在社會(huì)建設(shè)的同時(shí)采取“一切必要措施”[10]預(yù)防疾病，各部門、各機(jī)關(guān)都要把健康問(wèn)題至于首位，并根據(jù)不同問(wèn)題決定采取哪些防疫措施，從而為人民健康生活提供保障。

習(xí)近平繼承和發(fā)展了經(jīng)典作家處理健康問(wèn)題的方式，認(rèn)為只有充分發(fā)揮中國(guó)特色社會(huì)主義制度獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，集中力量辦大事，才能從制度層面保障人民身體健康;認(rèn)為只有以促進(jìn)健康為中心，堅(jiān)持實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，只有把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，不忘保障人民群眾身體健康的初心與使命，才能最終實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的戰(zhàn)略構(gòu)想。

二是對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)健康思想的批判性繼承。民為邦本，本固邦寧。中國(guó)傳統(tǒng)健康思想與民本、道德息息相關(guān)，主要包括“治未病”、“志意”平和、重“養(yǎng)身”等基本理念?！爸挝床　笔莻鹘y(tǒng)中醫(yī)理念的核心，其精髓在于“上工治未病，不治己病”[11]，意在維護(hù)身體健康時(shí)應(yīng)當(dāng)防患于未然，未病先防，言明了傳統(tǒng)中醫(yī)藥理念對(duì)健康的管理方式?！爸疽狻逼胶图磳?duì)心理健康的重視，比如《論語(yǔ)·憲問(wèn)篇》中強(qiáng)調(diào)：“不怨天、不尤人”[12];《靈樞·本神篇》中“和喜怒而安居處”[13];《老子》中“甘美食，美其服，安其居，樂其俗”[14]等，都闡明了人應(yīng)保持心理平和，防止因心理波動(dòng)而引起的身體疾病。重“養(yǎng)身”即追求身體和精神健康，儒家傳統(tǒng)健康觀以社會(huì)本位為主，而道家則倡導(dǎo)“致虛極”與“守靜篤”相統(tǒng)一的健康觀，認(rèn)為只有將養(yǎng)身治病與修養(yǎng)德行合二為一，才能真正實(shí)現(xiàn)健康。

習(xí)近平充分借鑒了中國(guó)傳統(tǒng)健康思想的有益成分，一方面提出“預(yù)防為主，中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生與健康工作方針，主張實(shí)現(xiàn)全民的身體健康、心理健康和道德健康。另一方面，著重指出人的健康是更加全面的健康，突出發(fā)揮人、政府、社會(huì)的協(xié)同作用共促人的健康與全面發(fā)展。這都是對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)健康思想的批判性發(fā)展。

2.歷史之維：中國(guó)共產(chǎn)黨人的接續(xù)探索是習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述生成的歷史依據(jù)

新民主主義革命時(shí)期，“一切為了人民的健康”是中國(guó)共產(chǎn)黨人處理衛(wèi)生、健康問(wèn)題的初心和使命。自中國(guó)共產(chǎn)黨成立以來(lái)，以毛澤東為代表的中國(guó)共產(chǎn)黨人高度重視人民群眾的健康衛(wèi)生狀況，以及衛(wèi)生教育在革命中的作用，認(rèn)為衛(wèi)生工作是戰(zhàn)爭(zhēng)勝利的基本保障，提出以健康思想指導(dǎo)革命實(shí)踐的重要方針，廣泛開展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。在處理衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，毛澤東指出：疾病是中國(guó)革命的“一大仇敵”，它逐漸吞噬著“我們的革命力量”，只有“發(fā)動(dòng)廣大群眾的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，減少疾病以至消滅疾病”[15]，才能為革命的最終勝利奠定基礎(chǔ)。

社會(huì)主義革命和建設(shè)時(shí)期，逐漸形成“預(yù)防為主和衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”[16]的基本方針。新中國(guó)成立伊始，針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生條件相對(duì)落后、人民衛(wèi)生難以保證的情況，全國(guó)在黨中央帶領(lǐng)下開展了衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)，既合理解決了人民、環(huán)境、醫(yī)療三者之間的關(guān)系，又“快速化解了衛(wèi)生與健康事業(yè)的危機(jī)”[17]。此后，黨中央提出“把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù)”[18]的基本方針，投入大量人力物力用于醫(yī)藥研究，研發(fā)出令世人矚目的“青蒿素”等研究成果的同時(shí)，把“衛(wèi)生工作重點(diǎn)放到農(nóng)村，逐步改變我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作的落后面貌”[19]，逐漸探索出一條具有中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展道路。

十一屆三中全會(huì)后，建設(shè)具有中國(guó)特色的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)成為我國(guó)新時(shí)期的社會(huì)主義建設(shè)目標(biāo)。我國(guó)堅(jiān)持發(fā)展健康事業(yè)，逐漸改善了因財(cái)政困頓而造成的衛(wèi)生供給不足，并于1996年著力開展“以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重”[20]的衛(wèi)生健康事業(yè)，取得了顯著成就。進(jìn)入21世紀(jì)，我國(guó)在健康事業(yè)方面注重維護(hù)全民族的健康公平，構(gòu)建起“以民為本”的健康原則，解決了健康事業(yè)的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，充分保障了廣大人民群眾的根本利益。特別是在應(yīng)對(duì)“非典”等突發(fā)疫情時(shí)，黨中央“把防治非典工作作為關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全、關(guān)系改革發(fā)展穩(wěn)定大局的一件大事”[21]來(lái)抓，從而有效保證了人民群眾的健康生活。可以說(shuō)，不論是“三個(gè)代表”重要思想，還是科學(xué)發(fā)展觀，都蘊(yùn)含著濃厚的以人民為中心的健康理念。

習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述與歷史上中國(guó)共產(chǎn)黨人的接續(xù)探索有著內(nèi)在連續(xù)性。黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央汲取歷史上中國(guó)共產(chǎn)黨人建立健康中國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，以新思想、新視野提出了一系列具有時(shí)代性、理論性和實(shí)踐性的政策主張，以高效的制度優(yōu)勢(shì)成功應(yīng)對(duì)新型禽流感、新型冠狀病毒等新發(fā)傳染病，從而為我國(guó)從健康中國(guó)邁上健康強(qiáng)國(guó)之路奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.現(xiàn)實(shí)之遇：內(nèi)與外的時(shí)代考驗(yàn)是習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述生成的現(xiàn)實(shí)依據(jù)

新中國(guó)成立以來(lái)，中國(guó)人民在黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和愛國(guó)主義、改革創(chuàng)新孕育的“中國(guó)精神”支撐下，成功應(yīng)對(duì)各種突發(fā)疫情。特別是新時(shí)代人民健康面臨著人口結(jié)構(gòu)變化、疾病威脅、健康供給瓶頸、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急等困難與挑戰(zhàn)并存的時(shí)代考驗(yàn)，這就對(duì)如何在內(nèi)與外的時(shí)代考驗(yàn)中提出針對(duì)性舉措提出了新的要求，進(jìn)而詮釋出理論既源于時(shí)代更高于時(shí)代的價(jià)值旨?xì)w。

具體而言，這些時(shí)代考驗(yàn)集中表現(xiàn)為內(nèi)與外兩個(gè)方面的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。內(nèi)部考驗(yàn)主要涉及兩方面的健康問(wèn)題：其一，是工業(yè)化和城鎮(zhèn)化導(dǎo)致的疾病威脅。當(dāng)前，我們既面臨社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提出的新要求，又面臨全面建成小康社會(huì)對(duì)保障人民健康提出的新要求。為此，必須“堅(jiān)持中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路”[22]，妥善處理經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人民健康之間的關(guān)系，著力解決由工業(yè)化、城鎮(zhèn)化而導(dǎo)致的疾病威脅，全面提升人民基本健康保障。二是由生態(tài)環(huán)境和生活方式轉(zhuǎn)變導(dǎo)致的健康問(wèn)題。當(dāng)前，由空氣污染、水污染、固體垃圾污染和電磁輻射污染所導(dǎo)致的環(huán)境問(wèn)題，對(duì)人民健康造成了嚴(yán)重危害;而不健康的生活方式，亦成為保持人民身體健康的嚴(yán)重阻礙。

外部考驗(yàn)主要是國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急問(wèn)題。近年來(lái)，脊髓灰質(zhì)炎疫情、埃博拉疫情、“寨卡”疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件引起了世界各國(guó)的廣泛關(guān)注。基于此，我國(guó)政府積極參與全球健康治理，為解決健康難題貢獻(xiàn)了強(qiáng)有力的智力支持。特別是在應(yīng)對(duì)當(dāng)下新冠肺炎疫情過(guò)程中，我國(guó)積極采取防控措施，在有效阻止病情蔓延的同時(shí)，公開通報(bào)疫情進(jìn)展，盡全力與世界分享相關(guān)治療方案，充分展示出在全球疫情防控方面的積極性與決斷力。這些均表明我國(guó)政府始終堅(jiān)持以人為本，重視人民健康和生命安全，勇于為健康事業(yè)作出不懈努力。

二、習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的價(jià)值意蘊(yùn)

習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述蘊(yùn)含了“以人民健康為中心”“大衛(wèi)生、大健康”“公平性”“公益性”并重的價(jià)值意蘊(yùn)。

1.明確“以人民健康為中心”的價(jià)值旨?xì)w

中國(guó)共產(chǎn)黨成立百年來(lái)的歷史證明，只有率先保證人民群眾的身體健康，才能實(shí)現(xiàn)發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享的價(jià)值理念。黨的十八大以來(lái)，“為了滿足人民對(duì)健康生活的美好向往”[23]，習(xí)近平在“以人民為中心”和“以健康為根本”的思想指引下，堅(jiān)持發(fā)展新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)，更加明確了“以人民健康為中心”的價(jià)值旨?xì)w。

一是以人民為中心，促進(jìn)人的健康發(fā)展。馬克思主義唯物史觀認(rèn)為，無(wú)產(chǎn)階級(jí)運(yùn)動(dòng)是“為絕大多數(shù)人謀利益的獨(dú)立的運(yùn)動(dòng)”[24]，習(xí)近平重視并發(fā)展這一思想，在構(gòu)建健康中國(guó)戰(zhàn)略中將以人民為中心作為健康工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。為滿足人民群眾追求美好生活的實(shí)際愿望，習(xí)近平指出：要“把人民生命安全和身體健康放在第一位”[25]，重視人民群眾對(duì)健康生活的基本訴求，從多領(lǐng)域、多角度保障衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。這既彰顯出以習(xí)近平同志為核心的黨中央對(duì)人民群眾健康生活的鄭重承諾，又體現(xiàn)出以人民為中心的價(jià)值所在。

二是以健康為根本，保證人民健康權(quán)益。“如果人民健康水平低下，如果群眾患病得不到及時(shí)救助，如果疾病控制不力、傳染病流行”[26]，不僅會(huì)造成人民生活水平和質(zhì)量的下降，而且會(huì)導(dǎo)致人民喪失追求美好生活的基本權(quán)利。因此，習(xí)近平開宗明義地提出了“努力全方位、全周期保障人民健康”[27]的重要觀點(diǎn)，從根本上看，這一論述不僅是對(duì)維護(hù)人民立場(chǎng)的肯定，而且是對(duì)維護(hù)健康權(quán)益的利益表達(dá)。在健康權(quán)益與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的統(tǒng)一性問(wèn)題上，習(xí)近平明確指出：健康“是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件”[28]。全黨必須“把這項(xiàng)重大民心工程擺上重要日程，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，狠抓推動(dòng)落實(shí)”[29]，既要建立健全健康服務(wù)體系，又要進(jìn)行立體式和差異化探索，從而構(gòu)建起以人民健康為引領(lǐng)的新發(fā)展模式。

2.構(gòu)建“大衛(wèi)生、大健康”的價(jià)值新理念

作為推進(jìn)人民健康事業(yè)發(fā)展的核心理念，“大衛(wèi)生、大健康”充分體現(xiàn)出系統(tǒng)性、科學(xué)性和時(shí)代性特征。正如習(xí)近平所強(qiáng)調(diào)：“樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?。”[30]這一論述蘊(yùn)含了習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述之新，即：新型健康觀、工作新方針和實(shí)施新路徑。

一是新型健康觀。習(xí)近平認(rèn)為，在健康中國(guó)建設(shè)中，要樹立新型健康觀，走具有新時(shí)代中國(guó)特色的衛(wèi)生和健康發(fā)展道路，其中特別要把握好衛(wèi)生與健康的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，以創(chuàng)新為動(dòng)力，滿足人民日益增長(zhǎng)的健康需要。樹立新型健康觀，就要協(xié)同處理好“大健康”與“大衛(wèi)生”的關(guān)系。具體而言，“大健康”是對(duì)傳統(tǒng)健康理念的拓展和升華，它不僅涉及人的身體健康，而且還包括心理健康、生態(tài)健康、教育健康等內(nèi)容。比如，在心理健康上，要“加大心理健康問(wèn)題基礎(chǔ)性研究，……規(guī)范發(fā)展心理治療、心理咨詢等心理健康服務(wù)”[31];又如，在生態(tài)健康上，“重點(diǎn)抓好空氣、土壤、水污染的防治，加快推進(jìn)國(guó)土綠化，切實(shí)解決影響人民群眾健康的突出環(huán)境問(wèn)題”[32]等觀點(diǎn)?！按笮l(wèi)生”理念則是針對(duì)我國(guó)在衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)中的突出問(wèn)題，旨在逐步建立起立足本國(guó)實(shí)際、因地制宜的衛(wèi)生體制，全面構(gòu)建衛(wèi)生事業(yè)的系統(tǒng)化格局，為“大健康”理念的落實(shí)提供外部支撐。

二是工作新方針。工作方針之“新”，主要是指“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重”[33]和“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的健康指導(dǎo)方針，這既源于習(xí)近平對(duì)人民健康發(fā)展規(guī)律認(rèn)識(shí)的深化，又源于健康中國(guó)建設(shè)的實(shí)際需要。那么，我們應(yīng)當(dāng)如何將這一方針貫徹落實(shí)到實(shí)際工作當(dāng)中，對(duì)此，習(xí)近平明確提出構(gòu)建全方位的健康戰(zhàn)略服務(wù)格局構(gòu)想，以期“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”[34]，從而有效預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。在健康生活方面，要“深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病”[35];在完善健康保障方面，“要堅(jiān)定不移貫徹預(yù)防為主方針，堅(jiān)持防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控”[36]等，都體現(xiàn)出工作方針貼近人民、依靠人民、服務(wù)人民的鮮明指向。

三是實(shí)施新路徑。健康觀念引領(lǐng)作用的發(fā)揮、方針政策的細(xì)化落實(shí)，需要遵循基本的實(shí)施路徑，這一基本路徑就是“共建共享”。習(xí)近平多次強(qiáng)調(diào)：“共建共享”是貫徹落實(shí)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的基本路徑，它既需要人民群眾廣泛參與到“健康中國(guó)”的建設(shè)中，成為“健康中國(guó)”的建設(shè)者，又要讓人民群眾享受“人人參與、人人盡力、人人享有”[37]的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，激發(fā)政府、市場(chǎng)、人民群眾共同行動(dòng)，從而為實(shí)現(xiàn)全民健康形成最大合力。

3.“公平性”與“公益性”并重的價(jià)值導(dǎo)向

馬克思主義認(rèn)為，社會(huì)上的一切成員都應(yīng)當(dāng)擁有平等的健康權(quán)利，因此，執(zhí)政黨必須營(yíng)造公平公正的社會(huì)環(huán)境，滿足社會(huì)成員的合理需要。當(dāng)前我國(guó)正處于抗擊新冠肺炎疫情的關(guān)鍵階段，習(xí)近平秉承馬克思主義的公平公正思想，著眼于健康中國(guó)建設(shè)中存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，指出：既要尊重和維護(hù)人民群眾的基本健康權(quán)益，促進(jìn)健康公平;又要堅(jiān)持開展公益性健康事業(yè)，讓健康公平公益落到實(shí)處。

一是堅(jiān)守“公平性”導(dǎo)向，促進(jìn)健康公平。“讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)”[38]是中國(guó)共產(chǎn)黨人開展人民健康事業(yè)的初心和使命。對(duì)此，習(xí)近平指出：一方面要把健康融入所有政策，維護(hù)人民健康，保證人民群眾得以公平公正地獲得最大范圍的醫(yī)療健康服務(wù);另一方面，要維持底線公平，實(shí)施健康扶貧工程，在有效保證各貧困地區(qū)人民均享有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)健康公平，進(jìn)而貫徹落實(shí)了“以促進(jìn)社會(huì)公平正義、增進(jìn)人民福祉為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)”[39]的基本目標(biāo)。

二是堅(jiān)守“公益性”導(dǎo)向，維護(hù)健康公益。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“無(wú)論社會(huì)發(fā)展到什么程度，我們都要毫不動(dòng)搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上，不能走全盤市場(chǎng)化、商業(yè)化的路子?！盵40]這一重要論斷，不僅表明出人民健康事業(yè)的公益屬性，而且指明了人民健康事業(yè)對(duì)維護(hù)健康公平的基本保障作用。概言之，只有堅(jiān)持公平性與公益性的統(tǒng)一，才能最終實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的戰(zhàn)略構(gòu)想。

三、習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的實(shí)踐路徑

恩格斯曾說(shuō)：“沒有哪一次巨大的歷史災(zāi)難不是以歷史的進(jìn)步為補(bǔ)償?shù)?。”[41]當(dāng)前全世界都面臨著新冠肺炎疫情的“大考”，這是對(duì)如何運(yùn)用習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述以解決關(guān)鍵問(wèn)題的重大考驗(yàn)。立足當(dāng)前，考察習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的實(shí)踐路徑，必須站在國(guó)內(nèi)和國(guó)際兩個(gè)立場(chǎng)，其主要路徑體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

1.依靠人民力量，為完善新時(shí)代人民健康工作體系奠定群眾基礎(chǔ)

一部中華民族的復(fù)興史，就是一部中國(guó)人民敢于同各種困難不懈斗爭(zhēng)的歷史。新中國(guó)成立70多年來(lái)，中國(guó)共產(chǎn)黨人始終堅(jiān)持群眾路線，帶領(lǐng)中國(guó)人民以百折不撓的民族精神歷經(jīng)各種疫情考驗(yàn)，這不僅體現(xiàn)出中國(guó)共產(chǎn)黨人的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，更體現(xiàn)出人民群眾的實(shí)踐偉力。

人民在習(xí)近平心中重千鈞。面對(duì)此次新冠肺炎疫情的發(fā)生，習(xí)近平多次指出：人民是完善新時(shí)代人民健康工作體系的力量之源，黨和國(guó)家必須時(shí)刻把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，“緊緊依靠人民群眾堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)”[42]，充分展現(xiàn)中國(guó)人民團(tuán)結(jié)一致、同舟共濟(jì)的民族精神和抗擊疫情的強(qiáng)大力量。首先，從國(guó)家層面看，黨和政府要率先做好維護(hù)人民健康的頂層設(shè)計(jì)，以守護(hù)人民群眾生命安全和身體健康作為完善新時(shí)代人民健康工作體系的初心和使命，只有把人民利益放在首位，把人民健康放在國(guó)家各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的中心，“廣泛動(dòng)員群眾、組織群眾、凝聚群眾”[43]，才能確保新時(shí)代人民健康工作的順利推進(jìn)。其次，從人民層面上看，全國(guó)人民要在國(guó)家政策和戰(zhàn)略指引下樹立正確的健康觀，主動(dòng)接受健康教育，學(xué)習(xí)和掌握必備的健康知識(shí)，不僅從身體上自覺踐行新時(shí)代健康觀，而且要從心理上重視健康觀的認(rèn)同和普及，進(jìn)而發(fā)揮出維護(hù)社會(huì)健康的責(zé)任。因此，完善新時(shí)代人民健康工作體系，必須充分調(diào)動(dòng)人民群眾的積極性，依靠人民力量，與人民同呼吸、共命運(yùn)、心連心。

2.發(fā)揮制度優(yōu)勢(shì)，為構(gòu)建衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新格局夯實(shí)制度保障

習(xí)近平在黨的十九屆四中全會(huì)中指出：“堅(jiān)持和完善中國(guó)特色社會(huì)主義制度、推進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，是關(guān)系黨和國(guó)家事業(yè)興旺發(fā)達(dá)、國(guó)家長(zhǎng)治久安、人民幸福安康的重大問(wèn)題。”[44]我國(guó)國(guó)家制度和國(guó)家治理體系具有多方面的顯著優(yōu)勢(shì)，不僅能夠?yàn)閲?guó)家社會(huì)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)運(yùn)行提供強(qiáng)大制度支撐，而且為滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要提供了基本制度保障。

構(gòu)建新時(shí)代衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的新格局，首先，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持黨中央的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，全面發(fā)揮制度最大優(yōu)勢(shì)。作為國(guó)家利益和人民利益的捍衛(wèi)者，中國(guó)共產(chǎn)黨始終以制度優(yōu)勢(shì)激發(fā)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，旨在為人民提供全周期的健康服務(wù)。其次，國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化能夠?yàn)闃?gòu)建衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新格局提供重要保障。國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化是一個(gè)漸進(jìn)、動(dòng)態(tài)的發(fā)展過(guò)程，它不僅能夠高效協(xié)調(diào)各類資源、形成推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)不斷發(fā)展的硬核力量，而且還能及時(shí)彌補(bǔ)衛(wèi)生健康工作中的短板和不足，發(fā)揮集中力量辦大事的顯著優(yōu)勢(shì)，從而滿足各個(gè)階段衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。因此，只有獲得最基本的制度保障，國(guó)家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展才能行穩(wěn)致遠(yuǎn)。

以當(dāng)前暴發(fā)的新冠肺炎疫情為例。此次新冠肺炎疫情是“新中國(guó)成立以來(lái)在我國(guó)發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。”[45]要有效應(yīng)對(duì)這一重大突發(fā)性衛(wèi)生公共事件，打贏這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)，就要充分發(fā)揮“全國(guó)一盤棋”的制度優(yōu)勢(shì)，以制度優(yōu)勢(shì)“科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”[46]。同時(shí)，必須秉持理性、科學(xué)、責(zé)任的態(tài)度，既要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，努力健全國(guó)家應(yīng)急管理體系，又要守住安全底線，統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)藥衛(wèi)生體制、疫苗管理體制等制度改革，保證食品藥品安全，助力全國(guó)衛(wèi)生健康新格局，發(fā)揮出中國(guó)特色社會(huì)主義制度的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

3.依托創(chuàng)新思維，為全球公共衛(wèi)生治理提供中國(guó)方案

習(xí)近平關(guān)于人民健康的重要論述不僅在戰(zhàn)略高度為構(gòu)建“健康中國(guó)”提供了理論支撐，而且在此次全球抗擊新冠肺炎疫情的斗爭(zhēng)中，為聯(lián)通健康中國(guó)和全球健康提供了“打造人類衛(wèi)生健康共同體”的中國(guó)方案。

公共健康歷來(lái)都是全球性的，公共衛(wèi)生事件也具有全球性特征。黨的十八大以來(lái)，我國(guó)致力于構(gòu)建全球健康衛(wèi)生格局，在參與全球健康治理中作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。特別是后埃博拉時(shí)代以來(lái)，習(xí)近平創(chuàng)新性提出：從構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的高度，積極開展健康防控國(guó)際合作，以更加積極的姿態(tài)投身于全球公共衛(wèi)生健康治理，成為全球健康治理的重要一環(huán)。面對(duì)此次新冠感染肺炎疫情的突發(fā)和擴(kuò)散，世界衛(wèi)生組織將其定位為“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，由此說(shuō)明，不論疫情還是病毒本身都需要全球給予高度重視和應(yīng)對(duì)。對(duì)此，習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“人人享有健康是全人類共同愿景，也是共建人類命運(yùn)共同體的重要組成部分”[47]，我國(guó)要結(jié)合衛(wèi)生發(fā)展實(shí)際狀況，秉持人類命運(yùn)共同體理念，采取全面、嚴(yán)格、徹底的防控舉措，向世界展現(xiàn)出中國(guó)速度、中國(guó)規(guī)模和中國(guó)效率。同時(shí)，習(xí)近平又進(jìn)一步提出“打造人類衛(wèi)生健康共同體”的合作倡議，旨在與各國(guó)攜手，構(gòu)筑全球衛(wèi)生治理格局，共同維護(hù)全人類的生命健康與衛(wèi)生安全?？梢哉f(shuō)，只有從人類命運(yùn)共同體和人類衛(wèi)生健康共同體的高度積極開展疫情國(guó)際防控，才能既維護(hù)中國(guó)人民生命安全和身體健康，又為全球衛(wèi)生健康事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)，這也正是習(xí)近平基于人類健康共同性為全球公共衛(wèi)生治理提供的中國(guó)方案。

總之，習(xí)近平關(guān)于人民健康的重要論述是馬克思主義健康觀中國(guó)化的最新理論成果。從生成邏輯上看，它是理論、歷史與現(xiàn)實(shí)在新時(shí)代的顯性彰顯;從價(jià)值意蘊(yùn)上看，它擁有豐富的思想釋義;從實(shí)踐路徑上看，它既能夠?yàn)榻鉀Q新時(shí)代人民健康問(wèn)題提供理論指南，又能夠?yàn)槭澜绺鲊?guó)共建全球健康治理體系提供中國(guó)方案，指明了全球健康治理的現(xiàn)實(shí)方向。

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[責(zé)任編輯：孫 皓]

收稿日期：2020-03-06

基金項(xiàng)目：江蘇省研究生科研創(chuàng)新項(xiàng)目“中國(guó)共產(chǎn)黨組織路線的百年歷程與經(jīng)驗(yàn)研究”（KYCX20_1139）;國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金一般項(xiàng)目“馬克思主義中國(guó)化史中若干基本問(wèn)題研究”（16BKS034）

作者簡(jiǎn)介：張曉旭（1992—），女，新疆石河子人，南京師范大學(xué)馬克思主義學(xué)院博士研究生。