薛鴻浩

63歲的江女士前不久突然出現(xiàn)高熱，伴有咳黃膿痰，精神狀態(tài)萎靡，來我院就診。看了江女士的胸部CT片子，我們覺得這次肺炎“不簡單”。常規(guī)抗感染治療無效，結(jié)合肺CT征象，不能排除曲霉菌、隱球菌、結(jié)核分枝桿菌及非典型病原體感染。詳細(xì)追問患者的生活環(huán)境、興趣愛好、接觸史等后，我們終于從中發(fā)現(xiàn)了一條重要的線索：原來患者鄰居有養(yǎng)鴿子的愛好，患者平時會接觸到鴿子的羽毛和排泄物。為明確診斷，我們及時給江女士進(jìn)行了電子支氣管鏡檢查，并送檢了肺泡灌洗液宏基因二代測序檢測，終于揪出了她反復(fù)高熱的“元兇”——鸚鵡熱衣原體。

鸚鵡熱又稱鳥熱，是鸚鵡熱衣原體所引起。這些衣原體主要在多種鳥類之間傳播和感染，偶然由帶菌動物傳染給人。人類可通過直接接觸疫鳥，或吸入疫鳥鼻腔分泌物的氣溶膠，以及吸入糞便或羽毛的粉塵感染，但該病未證實存在人際傳播。最初發(fā)現(xiàn)本病多見于玩賞鸚鵡者，故命名為“鸚鵡熱”。

所以，提醒愛鳥人士科學(xué)養(yǎng)鳥，注意以下幾點：1.從正規(guī)的花鳥市場購買寵物鳥，不收養(yǎng)來歷不明的鳥;2.每天清洗鳥籠、食盤、水碗及沾有禽鳥排泄物或分泌物的物品;3.在清理鳥籠或被鳥糞污染的表面之前，先用水或消毒液濕潤表面，避免吸入揚起的粉塵;4.和愛寵不要過分親密，接觸鳥類或糞便后，要用流動的清水和肥皂徹底洗手;5.處理帶病禽鳥的排泄物或分泌物時，需戴上手套及口罩。