惠亞娟，劉太芳

山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，山東臨沂 276000

自主學(xué)習(xí)能力是指學(xué)習(xí)者在教師的指導(dǎo)、幫助和協(xié)助下，借助各種教學(xué)媒體和現(xiàn)代化教學(xué)手段，自覺(jué)確定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，選擇學(xué)習(xí)方法，監(jiān)控學(xué)習(xí)過(guò)程，評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)結(jié)果的能力[1]。 近幾年的相關(guān)研究顯示，自主學(xué)習(xí)能力是自主學(xué)習(xí)的必要條件，受專業(yè)認(rèn)同感、自我效能感、評(píng)判性思維和教育環(huán)境等多因素的影響[2]。心理彈性是指?jìng)€(gè)體面對(duì)逆境、威脅、創(chuàng)傷或其他重大壓力時(shí)的良好適應(yīng)過(guò)程，即面對(duì)困難經(jīng)歷時(shí)的反彈能力[3]，是高職高專護(hù)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中采取積極應(yīng)對(duì)方式、保障學(xué)習(xí)效果的預(yù)測(cè)因素。該研究主要探討高職高專護(hù)生心理彈性水平與自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系，于2020 年1—3 月抽取山東省某兩所醫(yī)學(xué)類高等專科學(xué)校的1 128 名護(hù)生作為研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，旨在為今后采取措施提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力，改善學(xué)習(xí)效果提供依據(jù)。 報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用便利抽樣方法，抽取山東省某兩所醫(yī)學(xué)類高等專科學(xué)校的1 128 名護(hù)生作為研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。該次研究共發(fā)放問(wèn)卷1 200 份，收回有效問(wèn)卷1 128 份（94%）。平均年齡（19.80±0.87）歲，女 942 名（83.5%），男 186 名（16.5%）。

1.2 研究工具

1.2.1 一般情況調(diào)查表 自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，包括研究對(duì)象的性別、專業(yè)、年齡、所在年級(jí)、戶籍、高考類型等內(nèi)容。

1.2.2 護(hù)理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力量表 護(hù)理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力量表由姜安麗等[1]在2004 年編制。量表總共28 個(gè)條目，分為3 個(gè)維度：自我管理能力、信息能力和學(xué)習(xí)合作能力，采用Likert 5 級(jí)計(jì)分法，1～5 分分別表示由“完全不符合”到“完全符合”，得分范圍28～140 分，得分與個(gè)體的自主學(xué)習(xí)能力成正比。 該量表總量表的 Cronbach’s α 系數(shù)為 0.86，分量表為 0.69～0.79，有良好的內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度。

1.2.3 心理彈性量表（conner-davidson,CD-RISC）

采用于肖楠等[3]2007 年修訂的適合于中國(guó)本土的量表，該量表包含25 個(gè)項(xiàng)目，共3 個(gè)維度：堅(jiān)韌、自強(qiáng)和樂(lè)觀，使用 Likert 5 級(jí)評(píng)分，0～4 分表示由“從不”到“總是”，被試者根據(jù)自己的情況與題目描述情況的符合程度選取相應(yīng)的得分進(jìn)行評(píng)定，得分越高，心理彈性越高。該量表的 Cronbach’s α 系數(shù)是 0.91，分量表分別為 0.88、0.80、0.60。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（）表示，行 t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)和百分率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。 使用階層回歸分析和Pearson相關(guān)分析探討高職高專護(hù)生心理彈性與自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系。 P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

高職高專護(hù)生心理彈性與自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分結(jié)果見表1。 高職高專護(hù)生心理彈性與自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)性見表2。 高職高專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的階層回歸分析，以研究對(duì)象的自主學(xué)習(xí)能力總分作為應(yīng)變量，第1層中以研究對(duì)象的一般情況變量(年齡、性別、年級(jí)、家庭所在地、高考類型等)為自變量；第2 層中將相關(guān)一般情況變量控制后，將護(hù)生心理彈性納入作為自變量進(jìn)行回歸分析。 見表3。

表1 1128 名高職高專護(hù)生心理彈性和自主學(xué)習(xí)能力及其各維度得分[（），分]

表1 1128 名高職高專護(hù)生心理彈性和自主學(xué)習(xí)能力及其各維度得分[（），分]

量表 條目數(shù) 均值±標(biāo)準(zhǔn)差 條目均分心理彈性總分堅(jiān)韌自強(qiáng)樂(lè)觀自主學(xué)習(xí)能力總分自我管理能力信息能力學(xué)習(xí)合作能力25 13 8 4 2 8 10 11 7 62.02±13.54 31.42±7.28 21.00±4.76 9.59±2.58 91.39±10.34 33.99±4.23 35.59±5.04 21.81±2.83 2.48±0.54 2.42±0.56 2.63±0.59 2.39±0.65 3.26±0.37 3.40±0.42 3.24±0.46 3.12±0.40

表2 高職高專護(hù)生心理彈性和自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)性（n=1 128）

表3 高職高專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的階層回歸分析（n=1 128）

3 討論

3.1 高職高專護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)況分析

高職高專護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分為（91.39±10.34）分，處于中等偏上水平，高于2014 年同一級(jí)別護(hù)生的調(diào)查結(jié)果（86.66±10.96）分[4]，表明近年來(lái)高職高專學(xué)校的教學(xué)改革成果尤其是信息化教學(xué)的使用和工學(xué)結(jié)合技能型人才的培養(yǎng)方式有利于護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的提高。 其中，自我管理能力相對(duì)較好說(shuō)明護(hù)生能夠在老師的指導(dǎo)下正確使用各種工具（如手機(jī)事件提示軟件等），促使學(xué)習(xí)任務(wù)按時(shí)完成。信息能力略高的原因是基于網(wǎng)絡(luò)大環(huán)境，護(hù)生可以利用現(xiàn)代信息技術(shù)根據(jù)需要自主選擇不同的線上開放課程資源，培養(yǎng)自身信息素養(yǎng)能力。 且近5年來(lái)，高職高專學(xué)校的信息化類教學(xué)比賽成績(jī)和精品資源共享課程建設(shè)成果有了飛速的提升，教學(xué)改革成果投射到教學(xué)過(guò)程中，對(duì)學(xué)生的信息素養(yǎng)也進(jìn)行了良好的培養(yǎng)。學(xué)習(xí)合作能力得分較低，原因可能和居家學(xué)習(xí)期間，學(xué)生缺失集體學(xué)習(xí)氛圍和學(xué)習(xí)時(shí)間的統(tǒng)一性，不容易形成固定的小組學(xué)習(xí)和合作模式有關(guān)。

3.2 高職高專護(hù)生的心理彈性處于中等水平

研究顯示，高職高專護(hù)生心理彈性處于中等水平（62.02±13.54）分，與吳曼等[5]使用相同測(cè)量工具對(duì)本科護(hù)生的心理彈性測(cè)評(píng)得分（61.78±11.78）分相似。其中樂(lè)觀性得分最低，提示護(hù)生面對(duì)困境的積極應(yīng)對(duì)能力和控制能力較弱，教育工作者要引導(dǎo)護(hù)生學(xué)會(huì)充分利用自身內(nèi)在保護(hù)性因素和外在支持性資源來(lái)有效應(yīng)對(duì)發(fā)展挑戰(zhàn)，提升自身身心健康，適應(yīng)未來(lái)職業(yè)生涯中復(fù)雜、多變的臨床工作環(huán)境。

3.3 高職高專護(hù)生心理彈性水平對(duì)其自主學(xué)習(xí)能力具有預(yù)測(cè)作用

研究顯示，護(hù)生的心理彈性與自主學(xué)習(xí)能力呈正相關(guān)（r=0.349，P＜0.01），和 Avrech MB[6]的研究結(jié)果一致。說(shuō)明個(gè)體心理彈性不僅具有普遍的增益作用，能夠直接提升護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力,還可以緩沖不良困境對(duì)自主學(xué)習(xí)能力的負(fù)性影響，是職業(yè)成功的重要預(yù)測(cè)因素。 通過(guò)階層回歸分析發(fā)現(xiàn)，家庭所在地、父母對(duì)學(xué)習(xí)的重視程度、學(xué)生對(duì)所學(xué)課程的喜愛(ài)程度、在校每天上網(wǎng)時(shí)間以及在校和授課老師交流情況等人口學(xué)相關(guān)資料能夠顯著預(yù)測(cè)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力，可解釋自主學(xué)習(xí)能力總分29.5%。 內(nèi)向或不經(jīng)常和老師交流的護(hù)生即使有求知、索知欲望，但往往因?yàn)闇贤ú涣?，不知如何進(jìn)行學(xué)習(xí)反思導(dǎo)致學(xué)業(yè)成績(jī)較差，自主學(xué)習(xí)能力下降。另外，學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)間達(dá)到一定長(zhǎng)度時(shí)，注意力容易分散，會(huì)導(dǎo)致護(hù)生無(wú)法完成既定的學(xué)習(xí)任務(wù)， 進(jìn)而導(dǎo)致學(xué)習(xí)的銜接中斷，后續(xù)部分更難以掌握，提早出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠[7]。 控制研究對(duì)象的一般情況變量后，高職高專護(hù)生的心理彈性對(duì)自主學(xué)習(xí)能力總分的解釋力增量為△R2=11.9%，提示高職高專護(hù)生心理彈性正向預(yù)測(cè)其自主學(xué)習(xí)能力（β=0.374，P＜0.001），即心理彈性越高，自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。 這與李紅等[8]對(duì)臨床護(hù)士心理彈性與自主學(xué)習(xí)能力關(guān)系的研究結(jié)果一致，具備堅(jiān)韌、自強(qiáng)、樂(lè)觀品質(zhì)的護(hù)生能夠積極利用內(nèi)部、外部資源主動(dòng)適應(yīng)逆境，及時(shí)恢復(fù)到正常狀態(tài)，以專注于學(xué)習(xí)與自身發(fā)展， 使自己產(chǎn)生更多的積極情緒，進(jìn)而擁有較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力。

4 小結(jié)

高職高專護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力處在中等偏上水平，并且護(hù)生的心理彈性可影響其自主學(xué)習(xí)能力。教育工作者在日常教學(xué)過(guò)程中應(yīng)多關(guān)注來(lái)自農(nóng)村、具有上網(wǎng)習(xí)慣、父母不重視孩子學(xué)習(xí)以及不經(jīng)常和老師溝通的學(xué)生，并對(duì)其從個(gè)人、家庭、社會(huì)、文化等方面進(jìn)行多層次的干預(yù)，營(yíng)造分享性的學(xué)習(xí)共同體文化。 采取個(gè)性化的心理輔導(dǎo)強(qiáng)化護(hù)生正面的、積極的生活和學(xué)習(xí)觀念，使護(hù)生更積極地適應(yīng)新的角色和環(huán)境，提高護(hù)生心理復(fù)原力、抗逆力和心理彈性水平，進(jìn)而增強(qiáng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力。