龔愛(ài)新

【關(guān)鍵詞】滴蟲(chóng)性;陰道炎;雙唑泰泡騰片;臨床癥狀

滴蟲(chóng)性陰道炎是指因陰道毛滴蟲(chóng)感染所致的陰道炎癥，其常見(jiàn)臨床癥狀為尿痛、陰道口瘙癢等，易對(duì)患者的正常生活狀態(tài)造成嚴(yán)重影響，且若患者未得到及時(shí)有效的救治，則易增加尿道炎、膀胱炎等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此滴蟲(chóng)性陰道炎患者需及時(shí)入院接受有效診治，以控制其病情發(fā)展進(jìn)程。就滴蟲(chóng)性陰道炎臨床診療而言，則多以藥物治療為主，但不同藥品及用藥方式，均會(huì)對(duì)其整體藥物療效造成影響。因此本研究擬采用雙唑泰泡騰片治療方式對(duì)滴蟲(chóng)性陰道炎患者進(jìn)行救治，雖然此藥物能達(dá)幫助患者改善瘙癢等臨床癥狀，幫助其恢復(fù)較正常排尿狀態(tài)的治療目的，但此藥的臨床應(yīng)用較少，相關(guān)研究數(shù)據(jù)較少。則為進(jìn)一步探究雙唑泰泡騰片的實(shí)際應(yīng)用情況，本研究主要分析了對(duì)滴蟲(chóng)性陰道炎患者實(shí)施雙唑泰泡騰片治療后對(duì)其臨床癥狀的改善作用，具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年5月至2020年5月收治的100例滴蟲(chóng)性陰道炎患者作為研究對(duì)象，并分為兩組，觀察組50例，年齡為21～48歲，平均（31.21±2.43）歲，病程4～79 d，平均（39.98±2.32）d;對(duì)照組50例，年齡為20～48歲，平均（31.20±2.45）歲，病程3～80d，平均（40.04±2.35）d。研究選擇的所有患者及其家屬均自愿簽字同意，并自愿納入此次實(shí)驗(yàn)中，同時(shí)經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意。對(duì)兩組患者基本資料，如年齡、病程等通過(guò)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析后顯示，差異細(xì)微（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比和討論。

納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究中所有滴蟲(chóng)性陰道炎患者，均符合《2015年美國(guó)疾病控制中心陰道感染診斷和治療指南》中診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者合并有其他陰道疾病;（2）患者對(duì)雙唑泰泡騰片或奧硝唑陰道栓有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng);（3）妊娠期、哺乳期者;（4）患者有嚴(yán)重心腦血管疾病。

1.2方法

1.2.1治療方法

對(duì)照組均實(shí)施奧硝唑陰道栓治療，其治療方式具體如下。奧硝唑陰道栓（中國(guó)藥科大學(xué)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20060377），睡前將外陰洗凈，再將1粒藥丸置人陰道深入，每天1次，每次1粒。1周為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

觀察組均實(shí)施雙唑泰泡騰片治療，其治療方式具體如下。雙唑泰泡騰片（安高科陜西金方藥業(yè)公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10940247），同樣于睡前將外陰洗凈，再將1粒藥丸置人陰道深入，每天1次，每次1粒。1周為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.2.2觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的診療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括統(tǒng)計(jì)患者所需所需癥狀消退時(shí)間，并利用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷（GQOLI-74）對(duì)患者進(jìn)行診療前、診療后的生活質(zhì)量評(píng)估，共計(jì)100分，分?jǐn)?shù)越高，患者生活質(zhì)量越好，以分析兩種藥物治療方式對(duì)其臨床病癥、生活質(zhì)量的改善情況。

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括統(tǒng)計(jì)用藥后出現(xiàn)皮疹或皮膚瘙癢、肢端麻木、頭痛眩暈等狀況的患者人數(shù)，以分析對(duì)比哪種藥物治療方式對(duì)患者機(jī)體的負(fù)面影響更小。

（3）對(duì)兩組患者的用藥效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，顯著：瘙癢等臨床癥狀完全消退，且無(wú)充血等不良反應(yīng)，療程完成后，跟蹤隨訪6個(gè)月，無(wú)病癥復(fù)發(fā)跡象，能保持良好且穩(wěn)定的康復(fù)狀態(tài);一般：瘙癢等臨床癥狀有明顯改善或有輕微充血等不良反應(yīng)，但對(duì)其整體診療效果無(wú)明顯影響，療程完成后，跟蹤隨訪6個(gè)月，無(wú)病癥復(fù)發(fā)跡象，能保持較穩(wěn)定的康復(fù)狀態(tài);無(wú)效：瘙癢等臨床癥狀無(wú)明顯改善或有嚴(yán)重充血等不良反應(yīng)，且對(duì)其整體診療效果造成嚴(yán)重影響，或是療程完成后，跟蹤隨訪6個(gè)月，有病癥復(fù)發(fā)跡象，不能保持良好且穩(wěn)定的康復(fù)狀態(tài)?？傆行?（顯著+一般）/總例數(shù)×100%。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20+0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者診療情況的對(duì)比

在本研究中對(duì)兩組患者的診療情況進(jìn)行對(duì)比分析，觀察組所需癥狀消退時(shí)間相比于對(duì)照組更短，診療后生活質(zhì)量總評(píng)分相比于對(duì)照組更高，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），詳情如表1所示。

2.2兩組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況的對(duì)比

在本研究中對(duì)兩組患者的用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析，相比于對(duì)照組，觀察組患者用藥后的不良反應(yīng)總發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），詳情如表2所示。

2.2兩組患者用藥效果的對(duì)比

在本研究中對(duì)兩組患者的用藥效果進(jìn)行對(duì)比分析，觀察組總有效率相比于對(duì)照組更高，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），詳情如表3所示。

3討論

滴蟲(chóng)性陰道炎是指因毛滴蟲(chóng)所致的陰道炎癥，其常見(jiàn)臨床癥狀為瘙癢、尿痛等，由于此病癥主要是因寄生在人體內(nèi)毛滴蟲(chóng)所致，因此，此病癥具有一定傳染性，其主要傳播方式為性交直接傳播，且一般以男性傳染給女性為主，但男性感染后多無(wú)明顯臨床癥狀，因此一般情況下，男性是主要的傳染源。

在臨床診療中，本研究主要利用雙唑泰泡騰片治療方式對(duì)滴蟲(chóng)性陰道炎患者進(jìn)行救治，在此治療過(guò)程中，此藥物屬抗菌藥，對(duì)厭氧菌、滴蟲(chóng)等有較好的抵抗、清除作用，能有效抑制毛滴蟲(chóng)的生長(zhǎng)繁殖。同時(shí)在臨床診療過(guò)程中，此藥物抗菌譜較廣，在清除消滅毛滴蟲(chóng)的同時(shí)，對(duì)患者陰道內(nèi)有害病原微生物也能進(jìn)行有效清除抵抗，可有效緩解瘙癢等臨床癥狀，避免患者的生殖能力受過(guò)多影響。而奧硝唑陰道栓則屬于硝基咪唑類衍生物，其主要是通過(guò)藥物成分中的硝基，受陰道內(nèi)無(wú)氧環(huán)境影響，可促進(jìn)氨基的生成或能產(chǎn)生部分自由基，進(jìn)而達(dá)抑制其陰道內(nèi)部病原微生物生長(zhǎng)繁殖的治療目的。雖奧硝唑陰道栓也可達(dá)較好的毛滴蟲(chóng)抑制作用，但其整體的臨床診療效果不佳，病癥復(fù)發(fā)幾率相對(duì)較高。且此藥物需在無(wú)氧環(huán)境中才能達(dá)較好的治療效果，因此在臨床診療過(guò)程中，此藥物也受一定的環(huán)境限制。則在本研究中，通過(guò)奧硝唑陰道栓治療同雙唑泰泡騰片治療間對(duì)比可知，接受雙唑泰泡騰片治療的患者，其所需癥狀消退時(shí)間更短，診療后生活質(zhì)量總評(píng)分更高，用藥后不良反應(yīng)總發(fā)生率更低，用藥后總有效率更高。即通過(guò)此藥物治療方式能有效改善瘙癢等臨床癥狀，幫助患者有效控制陰道炎癥，避免其機(jī)體受過(guò)多損傷。同時(shí)在臨床診療過(guò)程中，此藥物所致的不良反應(yīng)發(fā)生幾率較低，具有較高的藥物治療安全性，能幫助患者改善陰道內(nèi)環(huán)境，控制毛滴蟲(chóng)或其他有害病原微生物的生長(zhǎng)繁殖，有效控制其病情發(fā)展進(jìn)程，避免患者的生活質(zhì)量、生殖能力受過(guò)多影響。

綜上所述，對(duì)滴蟲(chóng)性陰道炎患者實(shí)施雙唑泰泡騰片治療方式，能幫助患者緩解瘙癢等臨床癥狀，幫助患者恢復(fù)較正常的排尿狀態(tài)，避免患者的生殖能力受過(guò)多影響，且能降低此病癥復(fù)發(fā)幾率，使患者達(dá)較好的臨床診療效果。