朱琳

【關(guān)鍵詞】胎膜早破;產(chǎn)科護(hù)理：常規(guī)護(hù)理;臨床效果

在產(chǎn)科中，胎膜早破是較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。胎膜早破的發(fā)生是造成早產(chǎn)甚至是造成胎兒死亡的主要原因之一。此外，該并發(fā)癥的發(fā)生還會(huì)造成產(chǎn)婦臨床產(chǎn)褥感染風(fēng)險(xiǎn)的增大，對(duì)產(chǎn)婦及胎兒健康產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。臨床常采用對(duì)癥支持治療胎膜早破，在治療的同時(shí)，還需搭配有效的護(hù)理干預(yù)，以保障治療效果。本研究就產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)在胎膜早破的臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年1月至2020年1月收治的30例患者進(jìn)行分析，隨機(jī)分為兩組，各15例。其中觀察組中，年齡27～40歲，平均年齡（32.17±3.29）歲;對(duì)照組中，年齡27～40歲，平均年齡（32.26±3.39）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①精神正常，臨床可良好溝通;②簽署知情書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①胎兒畸形;②重要臟器功能異常。兩組患者性別、年齡等一般資料比較（P>0.05），有可比性。

1.2方法對(duì)照組接受常規(guī)干預(yù)。觀察組則應(yīng)用產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：①健康宣教。大多數(shù)患者由于缺乏對(duì)自身疾病的了解，臨床治療依從度較差，因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者講解胎膜早破的相關(guān)知識(shí)，提升產(chǎn)婦對(duì)自身疾病的認(rèn)知度。②心理護(hù)理。受病情的影響，產(chǎn)婦易產(chǎn)生較大的心理壓力，出現(xiàn)較多的負(fù)性情緒。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，對(duì)產(chǎn)婦的不良情緒加以疏導(dǎo)，同時(shí)可為產(chǎn)婦講解一些成功治愈的案例，促進(jìn)產(chǎn)婦治療信心的樹(shù)立。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)告知患者家屬多陪伴產(chǎn)婦，積極參與到護(hù)理過(guò)程中，以減輕患者負(fù)面情緒。③用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)為患者講解有關(guān)藥物的作用，為患者講解藥物的正確使用方式，使患者了解正確用藥對(duì)病情恢復(fù)的重要，使患者能積極配合臨床治療及護(hù)理工作。④并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的檢測(cè)，了解患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)，以免發(fā)生上行感染。胎膜早破確診后，應(yīng)于12h后給予患者抗生素治療，以免發(fā)生感染。⑤產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)護(hù)理。在進(jìn)入活躍期后，護(hù)理人員應(yīng)為產(chǎn)婦進(jìn)行連續(xù)性胎心電子監(jiān)護(hù)，若觀察到存在異常情況，則根據(jù)患者情況，給予改變體位、吸氧支持及宮內(nèi)復(fù)蘇等方式。若在采取對(duì)應(yīng)措施進(jìn)行處理后，患者情況未得到緩解，則應(yīng)及時(shí)為其開(kāi)展剖宮術(shù)，并做好新生兒復(fù)蘇搶救準(zhǔn)備。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比兩組新生兒窒息率及宮內(nèi)感染率。對(duì)比兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度，總有效率=（顯效+有效），總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不良事件發(fā)生情況觀察組宮內(nèi)感染率及新生兒窒息率明顯比對(duì)照組低，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理滿(mǎn)意度觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯比對(duì)照組高，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

胎膜早破是指在產(chǎn)婦臨產(chǎn)前發(fā)生的胎膜自發(fā)性破裂。若患者在發(fā)生胎膜早破后未及時(shí)采取有效的治療措施進(jìn)行干預(yù)，則可能造成嚴(yán)重后果，如宮內(nèi)感染、新生兒窒息等不良事件，具有較大的臨床危害性。在產(chǎn)婦的治療過(guò)程中，搭配產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)，能有效提升產(chǎn)婦對(duì)胎膜早破的認(rèn)知，使產(chǎn)婦保持良好的心理狀態(tài)配合臨床治療及護(hù)理工作，并通過(guò)給予產(chǎn)婦用藥指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理等護(hù)理措施，可有效減少不良事件的發(fā)生。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組滿(mǎn)意度明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。

綜上所述，在胎膜早破產(chǎn)婦護(hù)理中，應(yīng)用產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)措施可有效促進(jìn)臨床護(hù)理效果的提升，并降低新生兒窒息及宮內(nèi)感染等不良事件的發(fā)生率，護(hù)理效果顯著，值得推廣。