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        慢性支氣管炎患者如何治“咳”

        2021-05-24 22:29:37唐燕
        中國典型病例大全 2021年4期
        關(guān)鍵詞:腺體黏液支氣管炎

        唐燕

        慢性支氣管炎一般是急性支氣管炎沒有及時(shí)治療,從而拖延成了慢性支氣管炎,是一種感染因素或者其他一些因素引起支氣管、支氣管黏膜和周圍組織的炎癥。慢性支氣管炎患者一般會(huì)出現(xiàn)黏液增多、咳嗽、喘息、支氣管腺體增生等癥狀,早期癥狀不怎么明顯,一般在冬天易發(fā)作,春季天氣回暖后癥狀緩解;晚期癥狀較明顯,會(huì)常年存在,不分季節(jié);若不進(jìn)行治療,易引發(fā)阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等疾病。

        一、支氣管炎的誘發(fā)原因

        1、感染因素

        患上支氣管炎的主要因素就是感染,常見的有病毒和細(xì)菌感染,如黏液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等,病毒和支原體混合感染,造成氣道黏膜損傷,從而引發(fā)細(xì)菌感染,研究表明,感染和慢性支氣管炎的發(fā)病有著重要影響,感染雖不是誘發(fā)慢性支氣管炎的主要原因,但也是加重慢性支氣管炎發(fā)展的因素。

        2、污染因素

        慢性支氣管炎的誘發(fā)因素之一便是粉塵、大氣污染、刺激性氣體污染等,一般從事有害氣體或者粉塵較大的工人,患慢性支氣管炎的概率會(huì)增加許多,因此粉塵、有害氣體等也是誘發(fā)支氣管炎的原因之一。

        3、天氣因素

        一般在寒冷的季節(jié)易引發(fā)慢性支氣管炎,在冬季或者天氣突然降溫時(shí)較為明顯。呼吸道在寒冷時(shí)易受到刺激,呼吸道黏膜的防御功能會(huì)減弱,同時(shí)還會(huì)通過反射導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮、黏膜血液循環(huán)障礙、分泌物不易排出等,都易誘發(fā)慢性支氣管炎。

        4、過敏元素

        慢性支氣管炎患者往往都有過敏史,患者痰液中嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量和組胺含量也都比較高,一般塵土、細(xì)菌、花粉、螨蟲、真菌,以及一些有害氣體都易導(dǎo)致過敏,從而誘發(fā)慢性支氣管炎。

        5、缺少蛋白質(zhì)

        由于慢性支氣管炎會(huì)反復(fù)發(fā)作,在短時(shí)間內(nèi)不易完全治愈,從而會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)消耗過高,若沒有及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì),支氣管黏膜的修復(fù)則會(huì)受到影響,同時(shí)減弱體內(nèi)抗體和免疫細(xì)胞的形成,機(jī)體的陳新代謝活動(dòng)也隨之減弱。

        6、缺乏維生素

        維生素A和維生素C可以保證支氣管黏液和汗毛的正?;顒?dòng),從而增加支氣管黏膜上皮細(xì)胞的防御功能。若缺乏維生素A或者維生素C,易導(dǎo)致支氣管黏液和汗毛正?;顒?dòng),同時(shí)防御功能也會(huì)降低,因此引發(fā)慢性支氣管炎。

        二、慢性支氣管炎的特征

        1、分泌功能亢進(jìn),腺體增生肥大

        慢性支氣管炎會(huì)導(dǎo)致黏液腺泡增多,而漿液腺和混合腺體減少,甚至有的腺體全部都是黏液腺體。另外,炎癥在比較嚴(yán)重的時(shí)候,腺體就越肥大,支氣管腔則越小,黏液分泌量增大,患者每日的痰量也會(huì)增多。

        2、支氣管壁發(fā)生改變

        支氣管壁開始出現(xiàn)纖維增生、水腫、淤血以及各種炎癥細(xì)胞浸潤(rùn);支氣管黏膜也出現(xiàn)潰瘍,肉芽組織不斷增生,嚴(yán)重患者還會(huì)出現(xiàn)支氣管平滑肌和彈性纖維被破壞,從而引起官腔狹隘,在官腔內(nèi)也會(huì)發(fā)現(xiàn)黏液栓,黏膜腫脹導(dǎo)致堵塞,局部的支氣管壁易發(fā)生擴(kuò)張、扭曲變形或者塌陷的癥狀。

        3、黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生變化

        支氣管炎有反復(fù)發(fā)作的特征,所以易引起鱗狀上皮化生和上皮局灶性壞死,纖毛上皮細(xì)胞會(huì)受到一定的損壞,纖毛也會(huì)出現(xiàn)變短或者稀疏脫落的現(xiàn)象。

        4、呼吸功能出現(xiàn)變化

        慢性支氣管炎早期的臨床癥狀并不明顯,常規(guī)的肺功能也會(huì)檢驗(yàn)正常,但因?yàn)槠洳∽冎饕趦?nèi)徑小于兩毫米的小氣道,所以檢驗(yàn)閉合氣量時(shí)明顯增大。

        三、慢性支氣管炎的預(yù)防

        1、做好環(huán)境保護(hù)

        盡量遠(yuǎn)離粉塵大、有刺激性氣體的地方,平常出門可以佩戴口罩,從而減少吸入粉塵、有害氣體等,以防誘發(fā)慢性支氣管炎。

        2、關(guān)注天氣變化,注意保暖

        在天氣多變的季節(jié),要隨時(shí)關(guān)注天氣狀況。天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)要添加衣物,防止受寒。在寒空氣中,支氣管防御功能會(huì)降低,因此需做好保暖工作,防止慢性支氣管炎發(fā)作。

        3、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力

        慢性支氣管炎患者要適度的做一些鍛煉運(yùn)動(dòng),從而提高機(jī)體的免疫力,同時(shí)提升肺部和心臟的貯備作用;另外,也可以做一些耐寒鍛煉預(yù)防感冒,從而增強(qiáng)身體抵抗力。

        4、多補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)

        在日常的飲食中,多吃瘦肉、動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆制品等含高蛋白的食物,同時(shí)注意葷素搭配,多食用當(dāng)季的綠葉蔬菜。為了減輕呼吸道感染癥狀,加快支氣管黏膜的修復(fù),要多吃含維生素A和維生素C的水果和蔬菜,從而增加機(jī)體免疫功能,減少支氣管炎的發(fā)作。

        5、保持清淡飲食

        多吃清淡的食物,可以起到化痰、平喘、止咳的作用,如蓮子、蜂蜜、梨等,都可以潤(rùn)肺止咳,同時(shí)還可以攝入一定的維生素。

        6、忌食辛辣、生冷和肥膩等食物

        慢性支氣管炎患者應(yīng)禁食辣椒、胡椒、白酒等辛辣物,這些食物易刺激肺部,同時(shí)增加痰液黏度,導(dǎo)致慢性支氣管癥狀加重;另外,也不能食用冰淇淋、冰鎮(zhèn)飲料、冰鎮(zhèn)西瓜等生冷食品,冷食易刺激脾胃;過于肥膩的食物,也會(huì)傷及脾胃,容易聚濕生痰,也會(huì)加重慢性支氣管炎。

        7、禁止吸煙飲酒

        香煙中含有尼古丁、焦油、氰氨酸等化學(xué)物質(zhì),易引起支氣管的痙攣,從而影響呼吸道的通暢,并且香煙中的某些化學(xué)物質(zhì)還會(huì)支氣管黏膜上皮細(xì)胞和纖毛,使得支氣管黏膜分泌物增多;吸煙也會(huì)降低肺的凈化功能,病菌在肺部和支氣管內(nèi)大量繁殖,從而誘發(fā)支氣管炎,因此,慢性支氣管炎患者不僅要禁止吸煙,也要避免吸入二手煙。長(zhǎng)期酗酒,也會(huì)損傷支氣管上皮,呼吸道受到刺激,患者則不斷咳嗽,易造成慢性支氣管炎。

        四、慢性支氣管炎的治療方法

        1、規(guī)范治療

        慢性支氣管炎癥狀若沒有減輕,需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,切忌用偏方或者拖延,防止加重病情,治療期間需要按照醫(yī)囑用藥,不能盲目擅自用藥,用正確的治療方法才能盡早治好慢性支氣管炎。

        2、做好定期檢查

        間隔三到六個(gè)月做一個(gè)檢查,這樣可以及時(shí)了解最新的病情狀況,如果病情發(fā)生變化也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)進(jìn)行治療,從而達(dá)到最好的治療效果。

        3、合理飲食和休息

        養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,同時(shí)學(xué)會(huì)科學(xué)健康的飲食,這樣可以提高自身機(jī)體的免疫力,肺部的炎癥也能夠更快的痊愈,慢性支氣管炎患者平時(shí)要多吃蛋白高、維生素含量多的食物,另外不要吃過甜或者過咸的食物,同時(shí)要注意休息,切忌熬夜。

        4、遠(yuǎn)離過敏源

        一般患有慢性支氣管炎者都易對(duì)一些花粉、塵螨等物質(zhì)過敏,遠(yuǎn)離這些過敏源可以減少慢性支氣管炎疾病的發(fā)作,患者平時(shí)應(yīng)注意避免接觸花粉和塵螨等。

        總結(jié)

        慢性支氣管炎易反復(fù)發(fā)作,是一種極其頑固,并且非常難完全治愈的疾病;如果不注重治療,患者將會(huì)受到非常大的危害。慢性支氣管炎因?yàn)榫弥尾挥瑢?dǎo)致部分患者失去耐心,甚至一部分患者擅自使用偏方進(jìn)行治療,導(dǎo)致錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。雖然治療慢性支氣管炎是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”,但患者一定要按照醫(yī)囑,并且盡快的進(jìn)行治療,只有這樣才能戰(zhàn)勝疾病,早日恢復(fù)健康。

        廣元市第二人民醫(yī)院?四川廣元?628200

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