蕭倩依

摘要：目的 探討舒適護理在小兒骨科護理中的臨床應用情況，為小兒骨科臨床護理提供參考價值。方法 隨機選取2019年6月至2020年6月在我院接受治療的120例小兒骨科護理患者作為此次實驗對象，按照數字隨機方式平均分成對照組和實驗組。對比兩組小兒骨科護理患者的術后恢復和并發(fā)癥情況。結果 兩組患兒在護理干預兩周后，舒適干預護理組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于常規(guī)組，數據存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）;舒適干預護理組患兒的關節(jié)功能和關節(jié)活動度也明顯提升，數據存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在小兒骨科臨床護理中，給予舒適護理干預，為患兒制定針對性的、高效的護理方案，能有效減少患兒并發(fā)癥情況，促進患兒術后恢復，提升患兒日常生活質量。

關鍵詞：小兒骨科;舒適干預護理;術后恢復;并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-204-01

小兒骨傷是兒科非常常見的一種疾病[1]，兒童由于身心處于發(fā)育的初級階段，骨骼發(fā)育尚未健全，在兒童調皮搗蛋的情況下容易受到損傷。在小兒骨科護理中引入舒適護理，注重患者住院舒適度，從小兒的生理和心理特點出發(fā)，體現(xiàn)以人為本的護理關懷，有效穩(wěn)定患者心理和生理上的各項指標，對小兒患者骨科病情恢復有著重要的現(xiàn)實意義?；诖?，本文主要對我院兒科治療的120例小兒骨科患者作為研究對象，比較舒適護理下術后恢復及疼痛的狀況，現(xiàn)將臨床治療的護理應用效果做如下陳述。

1資料與方法

1.1一般資料

2020年3月至2020年6月在我院治療的120例小兒骨科患者作為研究對象，均采用手術治療方式進行，其中男孩79例，女性41例，患者平均年齡（6.12±1.90）歲。將這120例小兒骨科患者分成兩組，一組為常規(guī)護理組;一組為舒適護理組。兩組患者在年齡、性別等一般資料上均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2調查方法

常規(guī)護理組沿用醫(yī)院小兒骨科的護理方式[2]，主要包含了解患兒基本情況、手術區(qū)域備皮、給予鎮(zhèn)靜注射、調節(jié)手術室溫度，對患者進行密切觀察等。觀察組在常規(guī)護理的基礎上實施舒適護理，主要包含的內容：

心理護理：在接受手術治療前，對患兒進行宣傳教育和調查工作。首先與患兒建立良好的醫(yī)患關系，通過游戲的方式和患兒建立溝通核心認，減輕患兒的恐懼感和緊張情緒，采用積極的心理輔導方式讓患兒在麻醉前放松，避免手術應激反應;

并發(fā)癥護理：對術后并發(fā)癥的情況、康復治療等信息詳細告知家屬，提升家屬對小兒骨科疾病的認識，列出注意事項，同時幫助家屬掌握康復技巧，充分理解和尊重患兒，讓家屬參與患兒術后管理，減輕患兒的心理壓力，縮小康復時間。

功能康復護理：患兒在術后會出現(xiàn)1-3天的疼痛，這需要對疼痛進行護理，幫助擇正確的體位減少疼痛感。且小兒皮膚嫩，在術后容易行動不便，需要長時間的臥床休息造成壓瘡等并發(fā)癥，因此，在護理中應對患兒的膚色、腫脹程度進行密切關注，對比患兒的肢體功能，定期為患兒翻身，注重清潔，有必要的話可進行霧化治療，避免壓瘡并發(fā)癥的產生[6]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒在術后護理期間并發(fā)癥發(fā)生的情況。主要內容是針對病人壓瘡、肺炎感染、便秘、泌尿系感染以及靜脈血栓等發(fā)生的概率進行觀察;

觀察兩組患兒在術后護理期間關節(jié)功能與關節(jié)活動情況。其中>90 分屬于功能恢復優(yōu);80-89份屬于功能恢復較好;70-79分屬于功能恢復一般;低于70分屬于功能恢復較差。

1.4統(tǒng)計學方法

本文調查研究采用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量結果用均數±表示，標準差以（） 表示;組間差異用計量t檢驗，P<0.05說明數據差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒并發(fā)癥情況

根據上述調查顯示，患兒干預護理兩周內，常規(guī)護理組并發(fā)癥率為11.7%，舒適護理組并發(fā)癥率為3.3%。由此可見，小兒在舒適護理干預下并發(fā)癥明顯低于常規(guī)護理組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患兒關節(jié)功能和關節(jié)活動度評分

根據兩組患關節(jié)功能和關節(jié)活動度評分可知，常規(guī)組患者關節(jié)活動評分為（76.52±16.44），關節(jié)功能評分為（56.95±12.70）;舒適護理組關節(jié)活動評分為（89.85±16.83），關節(jié)功能評分為（76.79±12.74）?？梢姡C合護理后，患兒關節(jié)功能和關節(jié)活動度明顯有所提升，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3討論

小兒骨科護理過程中依從性低，護理難度較大，在護理過程中需要更加細致的護理措施[3]。小兒骨額正處于生長的發(fā)育期，如果治療效果不佳，很容易造成并發(fā)癥的產生，給小兒身心健康的發(fā)展造成極為不良的影響。根據本文調查結果顯示，小兒的關節(jié)功能和關節(jié)活動度均有所提升，同時也能有效減少并發(fā)癥的產生。這表明舒適護理能夠提升患兒骨折治療的有效率，提升患兒的依從性，使患兒能更好地配合醫(yī)護人員進行治療，降低護理過程中的風險，有利于患兒的有效恢復，舒適護理干預可在小兒骨科臨床護理中廣泛推廣使用。

參考文獻

[1]方繼紅，劉永，武鳳芹，等.發(fā)育性髖關節(jié)脫位患兒圍手術期護理標準流程的應用及效果研究[J].中華護理雜志，2017（9）：1033-1037.

[2]段明娟.細節(jié)護理及舒適護理在小兒骨科護理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017（17）：107，114.

[3]馮芳.快速康復理念在小兒骨科圍手術期護理中的應用[J].河南醫(yī)學研究，2017（22）：4180-4181.

上海市兒童醫(yī)院?200062