蘇穎 邢真

摘要：目的 深入探討分析解郁平肝湯對于治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的治療效果。方法 選取2019年6月至2020年6月在我院診斷患有高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的72例患者作為研究對象。按照隨機排序法將72例患者平均分為兩組，設定組別名稱為對照組和實驗組。其中對照組共有患者36例，治療方式上選擇黛力新;實驗組共有患者36例，治療方式上選擇解郁平肝湯。治療周期為一個月。治療結束后對比兩組患者的SAS評分、去腎上腺和內(nèi)皮素水平。結果 治療前兩組患者的SAS評分差距不大，統(tǒng)計學軟件顯示P>0.05，治療后實驗組患者的SAS評分明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義;在去腎上腺和內(nèi)皮素水平上，實驗組患者的兩項指標均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論 對于高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的治療中使用解郁平肝湯能夠有效緩解患者的焦慮程度，同時也能夠降低患者的去腎上腺和內(nèi)皮素水平，提升治療效率與患者的生活質(zhì)量。

關鍵詞：解郁平肝湯;高血壓;焦慮癥;肝郁化火型

【中圖分類號】R285.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-154-01

高血壓作為我國中老年患者常見的高發(fā)疾病，近年來發(fā)病趨勢逐年上升。原發(fā)性高血壓的發(fā)病原理包含生理、心理和遺傳三個方面[1]。研究表明，對大量的高血壓患者來說，發(fā)病期間會伴隨嚴重的焦慮情緒，不僅會造成焦慮癥，還會加重患者病情，加快患者的病情發(fā)展速度[2]。對于合并患有焦慮癥的高血壓者而言，更加難以主動控制血壓，因此在治療過程中需要將焦慮癥與高血壓聯(lián)合起來進行治療[3]。本次研究主要分析解郁平肝湯對于高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的治療效果，以期為后續(xù)的臨床治療提供參考思路。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2019年6月至2020年6月被我院診斷并在我院進行治療的72例患有高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的患者作為研究對象。按照隨機排序法將其分為兩組，設定組別名稱為對照組和實驗組。其中對照組患者36例，男性24例，女性12例，年齡在47-76歲，平均年齡為（62.57±3.62）歲，病程時間為3-8年，平均病程時間為（6.34±2.58）年。實驗組患者36例，男性22例，女性14例，年齡在48-75歲，平均年齡為（63.45±3.38）歲，病程時間為3-10年，平均病程時間為（6.18±2.47）年。對比兩組患者的一般資料無明顯差異，統(tǒng)計學軟件檢驗顯示P>0.05，可以進行對比。

1.2方法

兩組患者均需要口服依那普利片，每人每天兩次，每次5mg。連續(xù)服用一個月。

對照組服用黛力新，具體用量為早午各一粒。連續(xù)服用一個月。

實驗組服用解郁平肝湯，具體配方為：牡丹皮15g、茯神20g、夏枯草10g、當歸15g、合歡皮30g、梔子12g、白芍15g、鉤藤20g、石決明30g、克龍骨30g、柴胡15g。以此配方配成中藥顆粒劑服用，每天一次，連續(xù)服用一個月。

1.3評價指標

對比分析兩組患者在治療前后的SAS評分、去腎上腺和內(nèi)皮素水平。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理，其中涉及計數(shù)的資料用“%”表示，采用x2檢驗進行構成比分析，計量資料（）表示，采用t檢驗進行比較，P<0.05視作差別有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1治療前后SAS評分對比

治療前，兩組患者的SAS評分無明顯差異，P>0.05;治療后實驗組患者的SAS評分明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。詳見表1.

2.2治療前后去腎上腺和內(nèi)皮素水平對比

根據(jù)表2，治療前兩組患者的去腎上腺和內(nèi)皮素水平無明顯差異，P>0.05;治療后實驗組的兩項指標均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3.討論

近年來，臨床上多用于黛力新治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型病癥，從治療效果來看，黛力新能夠使得患者的焦慮心態(tài)得到明顯的緩解，與降壓藥聯(lián)用能夠達到較為理想的治療效果。但由于常規(guī)西藥對胃部的刺激較大，因此長時間服用西藥可能會導致患者出現(xiàn)某些不良反應，甚至有些患者會對藥品中的部分成分不耐受，就會給患者帶來負面效果[4]。在中醫(yī)學中，疾病的診治需要在把握住整體的前提下結合患者的病情以及患者的身體狀況確定藥物，從而進行針對性的診治[5]。

在本次的研究中可以發(fā)現(xiàn)應用解郁平肝湯在治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型疾病中能夠有效提升治療效率，最大程度緩解患者的焦慮，同時解郁平肝湯中的中藥還能夠降火安神，也能夠?qū)颊哌M行深入性治療，從根本上緩解患者的臨床癥狀。

綜上所述，在治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型疾病時可以通過合理使用解郁平肝湯達到理想的治療效果，在今后的臨床應用可以大加推廣。

參考文獻：

[1]王連.柴胡疏肝散加減治療高血壓合并焦慮狀態(tài)的臨床效果及對患者癥狀的改善作用[J].保健文匯，2021，22（01）：88-89.

[2]魏旭明，張寒雪，王寧，張三強，杜明君，任明芬.舍曲林對原發(fā)性高血壓合并焦慮抑郁病人血清S100B蛋白、心肌營養(yǎng)素1及血壓的影響[J].安徽醫(yī)藥，2020，24（10）：2075-2078.

[3]趙麗妍.杞菊地黃湯加減治療圍絕經(jīng)期高血壓合并焦慮狀態(tài)效果分析[J].心理月刊，2020，15（06）：134.

[4]云惟崢.解郁平肝湯聯(lián)合依那普利治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型患者的療效及對TNF-α、HS-CPR水平的影響[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（18）：19-20+23.

[5]曾文，湯獻文.杞菊地黃湯加味對高血壓合并焦慮抑郁情緒患者心率變異性及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響[J].中國藥物經(jīng)濟學，2017，12（04）：54-57.

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