朱茜

（四川省資陽市第一人民醫(yī)院，四川 資陽 641300）

ICU就是我們常說的重癥監(jiān)護(hù)室，又稱為加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房綜合治療室，治療、護(hù)理、康復(fù)都可以在ICU同時(shí)進(jìn)行;ICU的主要功能是負(fù)責(zé)給重癥或者是其他昏迷患者提供隔離場(chǎng)所和設(shè)備，從而提供最佳護(hù)理、綜合治療、術(shù)后早期康復(fù)等技術(shù)性服務(wù)。ICU把危重病人集中起來給予最佳保障，但是對(duì)于那些身處ICU的病重患者，都有一個(gè)共同特點(diǎn)，就是病情危重，需要基本的日常監(jiān)護(hù)；那病?；颊呷绾芜M(jìn)行吃飯睡覺等日常活動(dòng)呢？接下來，本篇文章將要簡單介紹關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室患者如何進(jìn)行吃飯睡覺等活動(dòng)的相關(guān)知識(shí)。

一、ICU的收治對(duì)象

ICU的收治對(duì)象主要是病情危重，出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)臟器急性功能損害或是衰竭，并且還呈現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)展的特點(diǎn)。ICU的主要收治對(duì)象有如下幾種：

嚴(yán)重創(chuàng)始、大手術(shù)之后必須要對(duì)其全身的生命指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和采用相關(guān)設(shè)備來幫助與支持者；需要心肺復(fù)蘇的患者，多個(gè)臟器出現(xiàn)功能衰竭的患者；重癥休克、敗血癥以及中毒、物理、化學(xué)等其他因素導(dǎo)致危急重癥患者。各種手術(shù)后重癥患者或者是年齡較大，術(shù)后有可能發(fā)生意外的危重患者等等。

以上危急重癥患者在ICU當(dāng)中不僅需要被治療，還需要被照顧，在日常生活多個(gè)方面都需要給予幫助。

二、ICU病人如何進(jìn)行日常活動(dòng)

ICU當(dāng)中病患的家屬都十分關(guān)心與擔(dān)憂自己的情人在重癥監(jiān)護(hù)室的飲食營養(yǎng)是如何的，又是如何度過每一天的。

（一）ICU病人如何吃飯

在討論ICU患者如何進(jìn)食問題時(shí)，首先需要明確患者能否自主進(jìn)食，以及其進(jìn)食時(shí)機(jī)。危重病人送入ICU時(shí)常都是病情危重且不明確，需要明確患者是否存在胃腸功能受損風(fēng)險(xiǎn)；否則貿(mào)然進(jìn)食會(huì)給患者增加負(fù)擔(dān)，從而加重患者病病情。因此在ICU給患者進(jìn)食需要經(jīng)過嚴(yán)格的考量和評(píng)估，而后才會(huì)啟動(dòng)患者進(jìn)食事項(xiàng)，保證營養(yǎng)的供應(yīng)。

在ICU，患者通常有三種途徑來進(jìn)食；經(jīng)口進(jìn)食、經(jīng)胃管鼻飼、經(jīng)空腸途徑進(jìn)食。

第一種自然是最理想的進(jìn)食途徑，要求患者以清淡流食為主，特點(diǎn)是少食多餐，護(hù)理人員會(huì)嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)食，不會(huì)通知患者家屬進(jìn)行。

第二種是ICU常見的進(jìn)食途徑，病情危重的患者、氣管插管的原因，不能自主由口進(jìn)食，所以醫(yī)生就需要通過胃管來幫助患者進(jìn)食，包括不同種類的腸內(nèi)營養(yǎng)液、米湯等流食。

第三種方式對(duì)于部分消化道急癥以及嚴(yán)重厭食癥患者較為實(shí)用，但是只有在患者已經(jīng)建立了空腸營養(yǎng)管途徑的前提下，才能采取這種手段進(jìn)食，此外，空腸進(jìn)食途徑需要特制的腸內(nèi)營養(yǎng)液，使用需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

（二）ICU病人如何睡覺

身處ICU的患者由于行動(dòng)不便，只能整日臥床，但是危重病人的通常受到病痛困擾，睡眠質(zhì)量完全不能和普通人相比，反之，睡眠質(zhì)量相差甚遠(yuǎn)。ICU患者雖然睡眠時(shí)間遠(yuǎn)高于普通人，但是睡眠質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于普通人，斷續(xù)難持久。晚上即便關(guān)燈以后，儀器聲音與燈光也會(huì)影響病人，但是長期的睡眠不足，得不到充足的休息會(huì)讓患者病情加重。故，護(hù)理人員會(huì)在晚上睡眠時(shí)為患者適當(dāng)加上眼罩、調(diào)低儀器噪音。情況嚴(yán)重者會(huì)使用微量助眠藥物幫助患者入眠。

（三）ICU病人如何交流

由于ICU當(dāng)中的患者通常會(huì)進(jìn)行插管治療，嘴里插著管子無法進(jìn)行交流，但是護(hù)理人員會(huì)密切關(guān)注患者的身體情況，監(jiān)測(cè)到患者有什么不舒服的，也會(huì)常常詢問患者相關(guān)情況。最常見的方式就是護(hù)理人員直接詢問患者，患者通過對(duì)醫(yī)護(hù)人員的詢問進(jìn)行判斷，用肢體語言表述或者是點(diǎn)頭、搖頭表達(dá)自己意思。若是需要較多交流，可以讓患者寫下來；還能與患者約定固定手勢(shì)來表達(dá)特定詞匯意識(shí)。若是沒有文化水平的年邁患者，護(hù)理人員會(huì)準(zhǔn)備圖片讓患者手勢(shì)指認(rèn)來完成交流這一過程。

三、總結(jié)

以上就是關(guān)于ICU患者在重癥監(jiān)護(hù)室當(dāng)中如何進(jìn)行吃飯睡覺等活動(dòng)的相關(guān)科普，ICU的相關(guān)護(hù)理人員對(duì)于這些都有著充分的經(jīng)驗(yàn)，能很好的照顧患者，家屬可以對(duì)身在ICU的親人放下?lián)鷳n，醫(yī)護(hù)人員都會(huì)盡心盡力照顧每一位病患。