牛麗申

面對日趨激烈的醫(yī)療市場競爭和國家醫(yī)改不斷深入推進(jìn)的實際，冀中能源邢礦集團總醫(yī)院（以下簡稱“邢礦總院”或“醫(yī)院”）作為典型的企業(yè)醫(yī)院，如何在新形勢下求生存、謀發(fā)展，更好地為患者、為職工、為企業(yè)服務(wù)，成為邢礦總院所面臨的一個重大課題。醫(yī)院黨委立足大局，全面落實省委省政府和省國資委決策部署，以推動高質(zhì)量發(fā)展為根本要求，充分發(fā)揮黨委把方向、管大局、保落實的作用，在認(rèn)真分析醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀和當(dāng)前形勢的基礎(chǔ)上，提出了黨建引領(lǐng)下“走出去”發(fā)展戰(zhàn)略的重要思路，為醫(yī)院在新形勢下科學(xué)快速發(fā)展指明了方向。

“走出去”發(fā)展戰(zhàn)略實施背景

日益激烈的市場競爭形勢給邢礦總院的生存和發(fā)展帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。邢礦總院黨委認(rèn)真分析醫(yī)院面臨的形勢和醫(yī)院發(fā)展中存在的問題，積極理清思路，為拓寬發(fā)展路徑做好準(zhǔn)備。經(jīng)過分析研究，院黨委認(rèn)為，當(dāng)前醫(yī)院存在的問題主要有以下：

人才隊伍滿足不了醫(yī)院需求。高層次人才特別是省市級拔尖人才、領(lǐng)軍人才缺乏，35-45歲之間年富力強的技術(shù)骨干較少，高水平的學(xué)科帶頭人不多，低年資人員的整體專業(yè)技術(shù)水平有待提升，人才隊伍與醫(yī)院發(fā)展需求不相適應(yīng)，科研成果與醫(yī)院規(guī)模不相稱，這些問題成為了制約醫(yī)院發(fā)展的重要因素。

干部職工思想觀念亟需轉(zhuǎn)變。隨著醫(yī)院發(fā)展規(guī)范化、科學(xué)化水平不斷提升，部分干部職工產(chǎn)生了“小富即安”的心態(tài)，滿足于當(dāng)前現(xiàn)狀，參與市場競爭的積極性不高，主動謀求發(fā)展、擴大市場的意識有所淡漠；存在“等、靠、要”思想，習(xí)慣“背靠大樹乘涼”，坐等上級支持，主動把握機遇、爭取有利政策的意識不強。

僅靠上級支持難以滿足需求。受煤炭行業(yè)形勢影響，上級集團公司經(jīng)營困難加劇，僅靠集團公司支持已經(jīng)滿足不了醫(yī)院發(fā)展的需求；同時，醫(yī)院又代管了6家礦（處）醫(yī)院，除政策支持外，集團公司其他方面的支持也難以滿足醫(yī)院需求。挑戰(zhàn)與機遇并存的市場形勢，對正處于發(fā)展關(guān)鍵時期的邢礦總院無疑是巨大的考驗。

醫(yī)療市場競爭激烈壓力巨大。就當(dāng)?shù)蒯t(yī)療市場而言，各大醫(yī)院普遍強化了競爭策略和競爭力度，各顯其能的競爭態(tài)勢迫使醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者必須為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展考慮。此外，當(dāng)?shù)孛駹I醫(yī)院得益于醫(yī)療政策支持，發(fā)展速度越來越快；下縣各醫(yī)院也在積極進(jìn)行改擴建，很多縣醫(yī)院規(guī)模甚至超過邢礦總院，這無形中給醫(yī)院發(fā)展帶來了巨大壓力。

其他影響因素。在公立醫(yī)院從規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型發(fā)展轉(zhuǎn)變和新醫(yī)改政策不斷推進(jìn)的背景下，國企醫(yī)院由于單位性質(zhì)問題，與政府所辦醫(yī)院相比存在明顯劣勢，特別是分級診療、取消藥品加成、醫(yī)保支付方式改革等政策的出臺，對企業(yè)醫(yī)院生存發(fā)展影響較大。

基于以上形勢分析，邢礦總院黨委主動履行把關(guān)定向職責(zé)，站在講政治的高度，分析研判形勢，破除思想藩籬，尋找發(fā)展出路，敏銳提出了“走出去”發(fā)展戰(zhàn)略?！白叱鋈ァ卑l(fā)展戰(zhàn)略的制定，是邢礦總院務(wù)實創(chuàng)新抓黨建的具體體現(xiàn)，是黨建牽引總院改革發(fā)展的具體行動?！白叱鋈ァ卑l(fā)展戰(zhàn)略的實施，將推動邢礦總院主動走出去，主動參與和適應(yīng)醫(yī)療市場競爭，以解決發(fā)展短板、突破制約瓶頸，促進(jìn)醫(yī)院健康、高質(zhì)量發(fā)展。

實施“走出去”發(fā)展戰(zhàn)略主要做法

邢礦總院在實施“走出去”發(fā)展戰(zhàn)略中，主要采取了五個方面的措施：

對內(nèi)強素質(zhì)，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。實施“綜合目標(biāo)”管理和“六型科室”創(chuàng)建措施，對全院運行質(zhì)量進(jìn)行全面考核，使醫(yī)院管理日益科學(xué)規(guī)范。開展“五十百”精英式導(dǎo)師制人才培養(yǎng)工程，增強了人才培養(yǎng)的針對性，使人才梯隊建設(shè)更加規(guī)范化。加強學(xué)科建設(shè)，評選出重點學(xué)科9個、發(fā)展學(xué)科9個、扶持學(xué)科17個，并加大學(xué)科建設(shè)支持力度，促進(jìn)各專業(yè)綜合發(fā)展、均衡發(fā)展。拓寬創(chuàng)收渠道，適時增開康復(fù)科等優(yōu)勢科室，擴大自身競爭力。提升服務(wù)水平，引進(jìn)第三方為醫(yī)院進(jìn)行患者滿意度測評，開展員工文明禮儀培訓(xùn)，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境和服務(wù)流程等。

鞏固企院聯(lián)系，守護(hù)好企業(yè)職工資源優(yōu)勢。認(rèn)真踐行“服務(wù)企業(yè)”的辦院宗旨，把企業(yè)內(nèi)部資源守護(hù)好、服務(wù)好。為抓好企業(yè)職工這一大市場，使企業(yè)內(nèi)部職工更加信賴醫(yī)院、把醫(yī)院作為第一選擇，邢礦總院積極加強與企業(yè)內(nèi)部各單位聯(lián)系，主動到各單位征求意見建議，通過實施企業(yè)職工體檢報告送上門、“魚水工程”義診等措施，努力為企業(yè)職工提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。主動下礦區(qū)、進(jìn)社區(qū)開展義診服務(wù)和健康講座，在服務(wù)廣大群眾的同時，也讓更多人了解邢礦總院的新技術(shù)、新服務(wù)、新環(huán)境。積極加強與各礦醫(yī)院溝通交流，成立“醫(yī)聯(lián)體”、簽訂協(xié)議書，實行雙向轉(zhuǎn)診，為醫(yī)院加快發(fā)展提供了堅強保障。

積極對外交流，在取長補短中壯大發(fā)展實力。舉辦大型學(xué)術(shù)會議提升影響力。邢礦總院面向全省、全市舉辦了“河北省骨科年會”“肝膽疾病診治新進(jìn)展”研討會、“嚴(yán)重創(chuàng)傷的聯(lián)合救治策略”研討會、冀南泌尿外科微創(chuàng)治療高峰論壇等大型學(xué)術(shù)會議近20場，吸引了各縣市醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)技術(shù)人員近萬人次參會，既為醫(yī)院積累了豐富的人脈資源，同時也提升了醫(yī)院行業(yè)影響力。邀請專家教授提升知名度。主動邀請京津冀等上級醫(yī)院專家教授200余人次來院坐診、講課、實施手術(shù)等，使廣大醫(yī)務(wù)人員開闊了視野、增長了見識、提高了能力，同時也彌補了專業(yè)短板、提升了診療水平、增強了科研能力和創(chuàng)新能力。主動走出去學(xué)習(xí)、引進(jìn)來提高。按照學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)規(guī)劃，醫(yī)院每年選送50余名技術(shù)骨干，到積水潭醫(yī)院、安貞醫(yī)院、北醫(yī)三院等上級大醫(yī)院進(jìn)修深造，選送優(yōu)秀醫(yī)師作為訪問學(xué)者赴美國學(xué)習(xí)，有計劃、有目標(biāo)地引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和管理經(jīng)驗，拓展了醫(yī)院的發(fā)展空間。

加強對外合作，在市場競爭中占據(jù)優(yōu)勢地位。積極尋求與醫(yī)學(xué)院校、各級醫(yī)院、先進(jìn)專業(yè)開展業(yè)務(wù)合作，成功獲批華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院（非直屬）、河北中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（非直屬），成為河北聯(lián)合大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，與北京協(xié)和醫(yī)院等知名醫(yī)院開展醫(yī)療技術(shù)協(xié)作，使醫(yī)院相應(yīng)專業(yè)發(fā)展實現(xiàn)了快速提升。主動融入京津冀聯(lián)合發(fā)展，追求與上級醫(yī)院同質(zhì)化的醫(yī)療水準(zhǔn)，影像檢查和臨床檢驗分別納入京津冀地區(qū)醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享和臨床檢驗機構(gòu)互認(rèn)名單。京津冀創(chuàng)傷骨科醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會診正式開通，當(dāng)?shù)厥准曳浪ɑ仨椖柯涞匦系V總院，卒中中心成功入選河北省“溶栓地圖”，順利獲批河北省第一批腫瘤多學(xué)科診療試點醫(yī)院，醫(yī)療器械臨床試驗機構(gòu)已獲國家備案，藥物臨床試驗機構(gòu)正在申報中。積極組織醫(yī)護(hù)人員向COA大會（國內(nèi)骨科界最大的國際學(xué)術(shù)年會）投稿，在大會上的發(fā)言人數(shù)連續(xù)多年穩(wěn)居河北省第2名，并囊括當(dāng)?shù)厝堪l(fā)言名額。同時，院士工作站成功通過中國科協(xié)認(rèn)證，骨科實驗室與美國阿勒格尼綜合醫(yī)院神經(jīng)外科研究所簽訂了友好合作協(xié)議，與北京協(xié)和醫(yī)院合作撰寫發(fā)表SCI（美國《科學(xué)引文索引》）論文，影響因子達(dá)3.9分。主動加強與下縣各醫(yī)院聯(lián)系力度，與任縣醫(yī)院開展深度合作，選派主任到任縣醫(yī)院擔(dān)任共建科室的第一主任，舉辦了啟動儀式并進(jìn)入實質(zhì)運行階段。

強化對外宣傳，在樹立形象中提升知名度。加強對外宣傳是實施“走出去”發(fā)展戰(zhàn)略的有力支撐。邢礦總院注重將宣傳工作重心向當(dāng)?shù)貎A斜，加大在當(dāng)?shù)刂髁髅襟w的宣傳力度，使宣傳工作更切合實際，使當(dāng)?shù)匕傩杖罕妼π系V總院有了更加深刻的了解和認(rèn)識。改善對外宣傳內(nèi)容，將醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、特色服務(wù)、優(yōu)越條件等作為宣傳重點，讓更多的患者想得起、記得住、信得過、愿意到邢礦總院就醫(yī)。改進(jìn)宣傳報道方式，建立了邢礦總院微信公眾號，院報《杏苑》報增加了社會版，同時與市電視臺、廣播電臺建立聯(lián)系，通過強化宣傳，讓更多社會群眾了解邢礦總院。

“走出去”發(fā)展戰(zhàn)略的實施，使邢礦總院取得了豐碩的成果。一是科研能力進(jìn)一步提升，醫(yī)院競爭力有效增強?！白叱鋈ァ卑l(fā)展戰(zhàn)略正式實施第一年，醫(yī)院即獲批河北省創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力提升計劃項目1項、省級學(xué)會科技進(jìn)步獎3項、集團公司科技進(jìn)步獎6項；獲批河北省科研立項3項、市廳級科研立項12項，完成成果驗收7項；發(fā)表論文68篇，其中核心期刊42篇、SCI論文2篇、雙核心期刊4篇。2019年全年開展新技術(shù)38項，“支氣管鏡左下肺氣管腫物切除術(shù)”在當(dāng)?shù)厣袑偈桌?，“頸內(nèi)動脈海綿竇瘺手術(shù)”填補醫(yī)院空白；肌骨超聲檢查在當(dāng)?shù)芈氏乳_展，為特殊人群就醫(yī)提供了方便；骨科實驗室成功采用山羊開展新型植骨材料動物實驗，在河北省尚屬首家。二是醫(yī)院各項經(jīng)營指標(biāo)持續(xù)向好，主要業(yè)務(wù)指標(biāo)以10%以上速度增長，連續(xù)多年患者滿意度保持在95%以上。繼成功晉級三級綜合醫(yī)院后，醫(yī)院下定決心全力以赴創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院，這一舉措激發(fā)和調(diào)動了全院職工工作的積極性、主動性，凝聚起了推動醫(yī)院發(fā)展壯大的強大力量。