亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        理肺化痰湯聯(lián)合西藥治療小兒肺炎支原體肺炎療效觀察

        2021-05-22 08:58:36黃芳
        廣西中醫(yī)藥 2021年2期
        關(guān)鍵詞:胸片體征支原體

        黃芳

        (鄭州人民醫(yī)院,河南鄭州450000)

        肺炎支原體肺炎是臨床常見一種肺炎,西醫(yī)主張使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物進行抗感染治療,另外輔以止咳、退熱等對癥療法[1]。但是由于肺炎支原體肺炎的發(fā)病機制比較復(fù)雜,有機體免疫紊亂的問題,導(dǎo)致該病病程長,且易發(fā)生多系統(tǒng)損傷。西藥聯(lián)合中醫(yī)藥治療該病有較明顯的優(yōu)勢,本文采用中西藥聯(lián)合治療肺炎支原體肺炎50例,療效滿意,報道如下。

        1 臨床資料

        1.1 一般資料將我院2017年7月—2019年7月收治的肺炎支原體肺炎患兒100例隨機分成2組。其中對照組50例,男30例,女20例,年齡2~12(6.8±0.5)歲,病程2~7(4.5±0.5)d;觀察組50例,男26例,女24例,年齡2~11(6.1±0.4)歲,病程2~9(5.6±0.6)d。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)西醫(yī)診斷參照《諸福堂實用兒科學(xué)》[2]肺炎支原體肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)擬定。臨床表現(xiàn)以咳嗽、咳痰為主要癥狀,可見發(fā)熱、喘息等癥;肺部聽診聞及中、細濕啰音;肺炎支原體IgM抗體陽性;胸片:肺紋理增多,增粗,可見斑點、斑片狀陰影;血常規(guī):白細胞計數(shù)正?;蚱?。中醫(yī)診斷符合痰熱阻肺證診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]:表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽,氣喘,喉間痰鳴,舌紅,苔黃。

        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)①符合上述中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn);②年齡2~12歲;③患兒家屬知情同意。

        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)①患有精神類疾??;②患有肺炎支原體肺炎并發(fā)癥;③患有先天性疾??;④對研究使用藥物有禁忌證;⑤排除重癥肺炎患兒。

        2 方法

        2.1 治療方法

        2.1.1 對照組阿奇霉素注射液靜脈滴注治療,每天10 mg/kg,最大使用劑量不超過500 mg,每天治療1次,連續(xù)治療5 d后,中間停止4 d;之后變?yōu)橥瑒┝?,口? d,停止治療4 d,7 d為1個療程,共治療2個療程??诜变逅黝w粒,每日1.6 mg/kg,分3次口服。當(dāng)體溫升高超過38.5℃時,口服布洛芬混懸液對癥退熱。

        2.1.2 觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合理肺化痰湯治療。方藥組成:石膏15 g,僵蠶9 g,地龍9 g,丹參9 g,桑白皮9 g,魚腥草9 g,黃芩9 g,杏仁9 g,川貝母6 g,麻黃6 g,甘草5 g,以上水煎,每日總量每公斤體重10 ml,分2次口服,持續(xù)口服14 d。

        2.2 觀察指標(biāo)對兩組患兒退熱時間、咳嗽消失時間、肺部濕啰音消失時間進行評價。

        2.3 療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[4]擬定。治愈:患兒疾病癥狀和體征皆消失,胸片檢查正常;顯效:患兒疾病癥狀、體征皆有好轉(zhuǎn),胸片檢查有改善;有效:患兒疾病癥狀和體征改善一般,胸片改善一般;無效:疾病癥狀、體征和胸片未好轉(zhuǎn),或趨于加重。

        2.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計處理,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,并用配對樣本t檢驗,計數(shù)資料用構(gòu)成比(%)描述,使用配對樣本χ2檢驗,P<0.05表示存在統(tǒng)計學(xué)差異。

        3 結(jié)果

        3.1 兩組臨床癥狀、體征恢復(fù)時間比較觀察組患兒退熱時間、咳嗽消失時間及肺部濕啰音消失時間比對照組短,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組臨床癥狀、體征恢復(fù)時間比較(d,x±s)

        3.2 兩組療效比較觀察組總有效率為94.0%,優(yōu)于對照組的80.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.332,P<0.05)。見表2。

        表2 兩組療效比較 [例(%)]

        4 討論

        肺炎支原體肺炎是小兒常見、多發(fā)病,因肺炎支原體主要是以飛沫為傳播途徑,學(xué)齡期兒童更易感染,且感染幾率更高,這也是肺炎支原體肺炎為兒童常見病的一大原因。針對其發(fā)病機制的研究,認為是當(dāng)肺炎支原體發(fā)生感染后,直接對宿主造成侵襲,由此出現(xiàn)諸多的免疫反應(yīng),這些免疫反應(yīng)造成機體免疫功能紊亂,繼而表現(xiàn)出一系列的病理變化。

        肺炎支原體肺炎在肺炎當(dāng)中的發(fā)生率之比約占20%,患病之后,患兒機體發(fā)生免疫反應(yīng)和病理變化,針對肺炎支原體肺炎疾病,臨床常采用西藥治療,多是采用阿奇霉素進行對癥治療,但整體療效不佳[5]。由于肺炎支原體肺炎的發(fā)病機制有著復(fù)雜性的特征,而且機體免疫系統(tǒng)在患病情況下已經(jīng)發(fā)生紊亂,故單純采用西醫(yī)治療,難以取得“治本”的效果。阿奇霉素作為抗菌藥物,雖然被廣泛用于對小兒肺炎支原體肺炎的治療,卻對患兒胃腸道有較強的刺激作用,輸液給藥的反應(yīng)更為劇烈,有小兒不耐受之缺點[6]。

        肺炎支原體肺炎歸屬中醫(yī)“肺炎喘嗽”“喘嗽”等范疇,是由于受到口、鼻入侵的外邪影響,肺失宣降、閉郁化熱,津液從而被煉制為濁痰,濁痰阻塞氣道導(dǎo)致發(fā)熱、咳嗽以及氣喘等癥狀發(fā)生。

        本觀察采用理肺化痰湯治療肺炎支原體肺炎,方中麻黃、杏仁有宣肺止咳之功,石膏清瀉肺熱、止咳平喘,桑白皮、黃芩、魚腥草和川貝母皆可清除肺熱,丹參及地龍則起到活血、通絡(luò)、平喘的作用,甘草調(diào)和諸藥,全方共同起到宣肺止咳、清肺化痰之功效。另外,肺炎支原體感染疾病的發(fā)生因會產(chǎn)生氣道炎癥與氣道高反應(yīng),所以在理肺化痰湯當(dāng)中加入了地龍這一方藥,地龍當(dāng)中所含蚯蚓素,能有效抑制由組胺引發(fā)的豚鼠哮喘和離體氣管片痙攣,保證良好的氣道重塑效果。

        本觀察在西藥治療的基礎(chǔ)上采用理肺化痰湯,治療總有效率比對照組高,且在癥狀改善方面,退熱時間、咳嗽消失時間以及肺部濕啰音消失時間皆要比對照組短,總體治療效果佳,可進一步推廣使用。

        猜你喜歡
        胸片體征支原體
        吃兩百根香蕉相當(dāng)于拍一次胸片
        工會博覽(2023年3期)2023-02-11 11:50:42
        Endoscopic pedicle flap grafting in the treatment of esophageal fistulas: A case report
        藏羊支原體肺炎的診斷與治療
        豬支原體肺炎的診斷與防治
        柔性可穿戴生命體征傳感器的研究進展
        反復(fù)發(fā)燒、咳嗽,都是肺炎支原體惹的禍
        媽媽寶寶(2017年3期)2017-02-21 01:22:14
        高仟伏X線胸片和DR胸片在塵肺病影像診斷中的比較研究
        雞敗血支原體病的診治
        37例血行播散性肺結(jié)核的多層螺旋CT與胸片表現(xiàn)分析
        DR胸片與高仟伏胸片診斷塵肺病影像對比分析
        日本高清一区二区三区在线观看 | 最新国产一区二区三区| 19款日产奇骏车怎么样| 无码人妻人妻经典| 精品综合久久久久久888蜜芽| 中文国产日韩欧美二视频| 久久亚洲国产成人亚| 最新福利姬在线视频国产观看| 国产精品污一区二区三区在线观看| 少妇人妻字幕精品毛片专区| 久久综合丝袜日本网| 日本一区二区精品88| av蜜桃视频在线观看| 一本色道88久久加勒比精品| 中文在线中文a| 国产精自产拍久久久久久蜜| 国产传媒在线视频| 国产精品一区二区三区在线观看 | 亚洲第一无码xxxxxx| 2021国产精品一区二区在线| 国产午夜福利在线观看中文字幕| 丰满少妇弄高潮了www| 国产成人无码av在线播放dvd| 国产精品亚洲A∨无码遮挡| 福利利视频在线观看免费| 天天爽夜夜爽人人爽一区二区 | 国产激情一区二区三区成人| 国产精品一区二区三久久不卡| 国产精品免费精品自在线观看 | 亚洲成av人片在www| 波多野结衣视频网址| 一本色道久久88综合亚精品| www国产亚洲精品| 色老头在线一区二区三区| 日本韩国三级aⅴ在线观看| 久久精品女同亚洲女同| 欧美精品黑人粗大免费| 在线观看视频亚洲| 亚洲一区二区岛国高清| 久久亚洲av成人无码电影a片| 日本一区二区不卡视频|