文/蘇桂芳，卓美紅，劉海榮，戴冠云

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人們對臨床護(hù)理工作的要求越來越高，在我國人才指導(dǎo)方案當(dāng)中將護(hù)士的核心工作能力作為工作重點(diǎn)，提出護(hù)士規(guī)范護(hù)理的基本操作技術(shù)要求。低年資護(hù)士通常是指護(hù)理工作年齡不足3年的護(hù)士，對于這類護(hù)士來說，由于臨床經(jīng)驗(yàn)比較少，資歷也比較淺，因此臨床工作能力有限[1]。通過合理、科學(xué)的考核方法能有效保證醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)士的臨床工作能力，同時(shí)也能提升護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)對能力與溝通能力，對提升護(hù)士的綜合素質(zhì)有重要作用[2]。本文主要分析在年輕護(hù)士的工作能力考評中應(yīng)用實(shí)境橫斷面考核的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2017年1月至2020年12月接收的低年資護(hù)士當(dāng)中抽取50例作為研究對象，經(jīng)數(shù)字抽簽法將其分為試驗(yàn)組（25例）與參照組（25例）。試驗(yàn)組均為女性；護(hù)士的年齡范圍介于21歲到26歲之間，平均年齡（23.06±0.82）歲。參照組均為女性，護(hù)士的年齡范圍介于21歲到25歲之間，平均年齡（23.02±0.86）歲。兩組護(hù)士的臨床資料進(jìn)行對比分析結(jié)果顯示P＞0.05，可進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

參照組護(hù)士實(shí)施護(hù)理程序培訓(xùn)考核方法，具體內(nèi)容如下：由護(hù)理部主任作為組長，4名護(hù)士長擔(dān)任培訓(xùn)考核的考官，培訓(xùn)老師為有10年以上工作經(jīng)驗(yàn)的省級?？谱o(hù)士，對護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，培訓(xùn)課程需要根據(jù)護(hù)士的實(shí)際情況結(jié)合醫(yī)院情況進(jìn)行設(shè)置；培訓(xùn)之前需要對護(hù)士進(jìn)行摸底測試，充分了解護(hù)士的實(shí)際情況，培訓(xùn)之后進(jìn)行考核、總結(jié)，根據(jù)相應(yīng)的問題提出解決方案、制定對策。

試驗(yàn)組護(hù)士實(shí)施實(shí)境橫斷面考核方法，具體內(nèi)容如下：（1）摸底測試：摸底測試與參照組一致，通過測試對護(hù)士實(shí)施有針對性的培訓(xùn)。（2）理論知識(shí)培訓(xùn)：采用病例講解討論方法進(jìn)行，即老師通過一個(gè)典型病例的某一階段進(jìn)行講解、討論，提供病例的臨床資料，并按照首優(yōu)原則提出相應(yīng)的護(hù)理問題，制定相關(guān)的護(hù)理計(jì)劃，同時(shí)需要展開討論，分析護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理問題是否合理，在這一過程中提升護(hù)士的理論知識(shí)水平。（3）實(shí)境培訓(xùn)：組織年輕護(hù)士到病房觀看患者病歷，充分了解患者的病情、治療、手術(shù)、用藥等情況，并要求護(hù)士對患者進(jìn)行健康宣教、病情評估等護(hù)理工作，并在操作后尋找其中存在的護(hù)理問題，針對不足之處進(jìn)行改進(jìn)。（4）實(shí)境考核：采用一對一考核方法，選擇病區(qū)內(nèi)一個(gè)患者，要求護(hù)士對患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理操作，并根據(jù)患者的實(shí)際情況提出護(hù)理問題與解決方案，考核老師需要觀察護(hù)士的臨場發(fā)揮、隨機(jī)應(yīng)變能力，并予以綜合評價(jià)。

1.3 研究指標(biāo)

比較兩組護(hù)士的臨床考核成績與護(hù)理滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

2 結(jié)果

2.1 比較護(hù)士的臨床考核成績

試驗(yàn)組的臨床考核成績明顯高于參照組，P＜0.05，見表1。

表1 比較護(hù)士的臨床考核成績（x±s）

2.2 比較護(hù)士的護(hù)理滿意度

試驗(yàn)組護(hù)士的護(hù)理滿意度高于參照組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組護(hù)士的護(hù)理滿意度比較（%）

3 討論

目前國內(nèi)對于低年資護(hù)士的培訓(xùn)比較局限于理論知識(shí)與操作技能，從而忽略了護(hù)士的綜合能力，如隨機(jī)應(yīng)變能力等[3]。實(shí)境橫斷面考核是指根據(jù)患者的實(shí)際情況予以相應(yīng)的培訓(xùn)與考核，能有效鍛煉年輕護(hù)士的臨場發(fā)揮與隨機(jī)應(yīng)變能力，促使護(hù)士能更了解自身在工作中存在的問題，進(jìn)而提升護(hù)士解決問題的能力，增強(qiáng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性[4]。從結(jié)果上看：試驗(yàn)組護(hù)士的考核成績高于參照組，P＜0.05；說明實(shí)境橫斷面考核更能幫助年輕護(hù)士直觀、全面的了解到自身的不足之處，有助于幫助護(hù)士掌握扎實(shí)的理論知識(shí)與嫻熟的操作技能[5]。試驗(yàn)組護(hù)士的護(hù)理滿意度明顯高于參照組，P＜0.05；通過護(hù)理理論知識(shí)與操作技能的提升，能進(jìn)一步提升患者對護(hù)士的滿意度，獲得患者的信任與依賴[6]。

綜上所述，在低年資護(hù)士的臨床培訓(xùn)考核中應(yīng)用實(shí)境橫斷面考核對提升護(hù)士綜合素養(yǎng)、臨床工作能力有一定的作用，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣。