向 葵
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院腎臟內(nèi)科 重慶 400042
護(hù)理乃醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的一環(huán),通過在患者對癥治療期間對其施以細(xì)致性的護(hù)理,有助于提升其療效,促進(jìn)病情康復(fù),減少不良事件發(fā)生幾率[1],為此,醫(yī)院有必要加強(qiáng)對護(hù)生進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的力度,以不斷完善教學(xué)質(zhì)量,提高護(hù)生學(xué)習(xí)成績。本文選取58名腎臟內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生(2020年2月-2021年1月),旨在分析路徑目標(biāo)理論用于腎臟內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的價值,如下。
1.1 一般資料 2020年2月-2021年1月本院腎臟內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生58名,隨機(jī)均分2組。研究組都是女性,研究在20-25歲之間,平均(21.68±0.34)歲;本科生10名,??粕?9名。對照組女性28名,男性1名,年紀(jì)在20-26歲之間,平均(21.79±0.42)歲;本科生11名,??粕?8名。護(hù)生一般資料完整,精神正常,無心理疾病。排除中途退出實(shí)習(xí)者。2組年紀(jì)等資料對比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法 研究采取路徑目標(biāo)理論教學(xué)法,詳細(xì)如下:(1)教學(xué)第1w,明確帶教老師,要求帶教老師擁有高度的責(zé)任心,為護(hù)生詳細(xì)講述護(hù)理知識,介紹科室規(guī)章制度,明確實(shí)習(xí)內(nèi)容。重視護(hù)生規(guī)范化護(hù)理技術(shù)的培養(yǎng),要求護(hù)生將課本中學(xué)習(xí)到的知識合理運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中,讓護(hù)生充分了解腎臟內(nèi)科常見病的臨床表現(xiàn)與特點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)等,并能熟練掌握一些常見藥物的用法與禁忌等。(2)教學(xué)第2w,由教師對護(hù)生進(jìn)行深層次的學(xué)習(xí)指導(dǎo),使護(hù)生能夠快速掌握護(hù)理知識,了解腎病的發(fā)病原理及處理方法等,同時指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)相關(guān)疾病的一些診斷方法。(3)教學(xué)第3w,帶教老師需指導(dǎo)護(hù)生獨(dú)自完成查體操作,使護(hù)生能夠充分掌握查體的實(shí)施步驟和要求,并能熟練掌握與患者的溝通技巧,能夠合理詢問患者的病情。于帶教老師的陰道下,護(hù)生能夠具體規(guī)劃疾病的護(hù)理措施。(4)教學(xué)第4w,帶教老師需指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)如何正確書寫護(hù)理文書,同時需要對護(hù)生的一些錯處進(jìn)行及時的糾正,以提高護(hù)生護(hù)理文書書寫的正確性。
對照組行傳統(tǒng)教學(xué):帶教老師按照教學(xué)大綱對護(hù)生進(jìn)行集體教學(xué)。
1.3 評價指標(biāo) 教學(xué)結(jié)束時,組織2組護(hù)生進(jìn)行考核,內(nèi)容有臨床操作和理論知識這兩部分,都采取百分制。同時調(diào)查護(hù)生對教學(xué)效果的滿意度,調(diào)查結(jié)果采取百分制。滿意≥86,一般66-85,不滿意≤65。(一般+滿意)/例數(shù)*100%即滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0,t計(jì)量資料±s)檢驗(yàn),χ2對計(jì)數(shù)資料[n(%)]檢驗(yàn)。若P<0.05,提示差異顯著。
2.1 考核成績分析 針對臨床操作與理論知識考核成績,研究組比對照組優(yōu)異,P<0.05。如表1。
表1 考核成績統(tǒng)計(jì)結(jié)果表(分)
2.2 滿意度分析 針對教學(xué)滿意度,研究組100.0%,比對照組82.76%高,P<0.05。如表2。
表2 統(tǒng)計(jì)滿意度調(diào)查結(jié)果表[n,(%)]
腎臟內(nèi)科是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,具有病種繁多與護(hù)理工作要求高等特點(diǎn),為能避免各種風(fēng)險事件的發(fā)生,確保臨床各項(xiàng)診療工作的順利開展,醫(yī)院需要重視對腎臟內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理帶教的力度,以提高護(hù)生考核成績,使護(hù)生能夠更加符合臨床要求[2]。路徑目標(biāo)理論教學(xué)法乃比較新興的一種教學(xué)模式,可強(qiáng)化護(hù)生臨床實(shí)踐能力,并能激發(fā)其主觀能動性,使護(hù)生能夠更加主動的參與學(xué)習(xí),從而有助于提升其考核成績,另外,該教學(xué)法也十分重視護(hù)生各方面能力的培養(yǎng),比如:溝通能力和實(shí)踐操作能力與分析問題的能力等[3]。
劉琦的研究[4]中,對50名腎臟內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行了路徑目標(biāo)理論教學(xué),同時對另外50名腎臟內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行常規(guī)護(hù)理教學(xué),結(jié)果顯示,目標(biāo)組臨床操作考核成績(91.48±5.3)分、理論知識考核成績(92.52±6.1)分,優(yōu)于常規(guī)組(72.46±8.6)分、(76.32±6.6)分;目標(biāo)組教學(xué)滿意度98.0%(49/50),比常規(guī)組80.0%(40/50)高。表明,路徑目標(biāo)理論教學(xué)對提高護(hù)生考核成績與教學(xué)滿意度具有顯著作用。此研究,在臨床操作與理論知識考核成績上,研究組比對照組優(yōu)異,P<0.05;在教學(xué)滿意度上,研究組比對照組高,P<0.05。路徑目標(biāo)理論教育后,護(hù)生考核成績顯著提升,且其對教學(xué)效果的滿意度也較高。為此,醫(yī)院可將路徑目標(biāo)理論作為腎臟內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的一種首選教學(xué)方法。
綜上,腎臟內(nèi)科護(hù)理教學(xué)用路徑目標(biāo)理論,利于考核成績的提升,教學(xué)滿意度的改善,建議推廣。