周珺

(湖北省谷城縣人民醫(yī)院，谷城，441700)

孕早期先兆流產(chǎn)患者通常有焦慮、抑郁等心理，這直接影響了患者的睡眠質(zhì)量，并對患者的預(yù)后及保胎治療產(chǎn)生了不利影響[1]。臨床中，常采用護(hù)理干預(yù)的方式來消除患者的這些負(fù)性心理。本文選取我院收治的孕早期先兆流產(chǎn)保胎患者84例作為研究對象，探究針對性護(hù)理干預(yù)在該疾病中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月至2019年5月湖北省谷城縣人民醫(yī)院收治的孕早期先兆流產(chǎn)保胎患者84例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組42例。對照組年齡22～42歲，平均年齡(30.18±2.21)歲；觀察組：年齡21～41歲，平均年齡(29.88±2.14)歲。一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)所有患者中無甲狀腺疾病患者、精神疾病患者；2)無嚴(yán)重內(nèi)外科并發(fā)癥患者。

1.3 研究方法

1.3.1 對照組 給予患者常規(guī)護(hù)理，即檢測患者生命體征信息，進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充和藥物干預(yù)。

1.3.2 觀察組 給予患者針對性護(hù)理干預(yù)：1)開展心理護(hù)理：與患者進(jìn)行溝通，了解患者的癥結(jié)所在，然后通過輕拍其胳膊、手背等肢體接觸的方式，使患者感受到關(guān)懷；此外轉(zhuǎn)移患者注意力，消除患者緊張心理；2)開展認(rèn)知干預(yù)：向患者發(fā)放健康宣傳手冊，固定性的在病房舉辦健康講座，介紹養(yǎng)胎、保胎方法，使患者了解到孕早期先兆流產(chǎn)的相關(guān)知識，并能主動地進(jìn)行預(yù)防；3)進(jìn)行患者睡眠干預(yù)：進(jìn)行病房溫度、濕度、空氣流通度、燈光適宜程度的調(diào)節(jié)，為患者睡眠創(chuàng)造有利條件，使患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，避免飲食過量，在患者入睡后，盡量避免其他事務(wù)打擾患者；4)開展患者家庭護(hù)理：談話時，盡量和患者說一些積極的事情，確?；颊弑３謽酚^、愉快的心態(tài)，確保養(yǎng)胎的成功率[2]。

1.4 觀察指標(biāo) 主要觀察指標(biāo)：1)護(hù)理前后患者焦慮情況，采用SAS評分量表(Self-Rating Anxiety Scale，SAS)，評分越高，患者焦慮狀況越明顯；2)護(hù)理前后患者睡眠質(zhì)量情況，采用過匹茲堡睡眠指數(shù)表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)進(jìn)行評定，評分越高，患者睡眠質(zhì)量越差；3)患者護(hù)理滿意度，采用自制滿意度評分量表，滿分100分，分非常滿意(>90分)、滿意(60～90分)、不滿意(<60分)三級。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后患者SAS評分比較 護(hù)理前，對照組、觀察組患者SAS評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后，對照組、觀察組患者SAS評分與護(hù)理前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，患者焦慮情況均得以改善。見表1。

表1 護(hù)理前后患者SAS評分比較分)

2.2 護(hù)理前后患者PSQI評分比較 護(hù)理前，對照組、觀察組患者PSQI評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后，對照組、觀察組患者PSQI評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，患者睡眠質(zhì)量情況均得以改善，觀察組患者睡眠質(zhì)量改善情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 護(hù)理前后患者PSQI評分比較分)

2.3 患者護(hù)理滿意度比較 對照組非常滿意、滿意、不滿意人數(shù)分別為10例(23.81%)、24例(57.14%)、8例(19.05%)，總滿意人數(shù)為34例(80.95%)；觀察組非常滿意、滿意、不滿意人數(shù)分別為25例(59.52%)、15例(35.71%)、2例(4.77%)，總滿意人數(shù)為40例(95.23%)?？倽M意度χ2檢驗值為4.09，觀察組患者護(hù)理滿意度更高，數(shù)據(jù)差異明顯，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 患者護(hù)理滿意度比較[例(%)]

3 討論

孕早期先兆流產(chǎn)是一種婦科多發(fā)病，近年來，女性患孕早期先兆流產(chǎn)的概率增加[3]。當(dāng)患有該疾病時，受生理變化的影響，患者心理壓力逐漸增大，較多的孕早期先兆流產(chǎn)患者都有一定的焦慮、抑郁、沮喪、自卑等負(fù)面心理，并且伴隨嚴(yán)重的失眠問題[4]。

針對性護(hù)理干預(yù)是臨床中較為常用的護(hù)理手段，在護(hù)理中，面對患者負(fù)性心理較多的問題，由專業(yè)護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通，確?；颊呔哂辛己玫闹委熜膽B(tài)；其次，人體焦慮時，會造成女性子宮小動脈痙攣以及子宮收縮等問題，護(hù)理人員會向患者講解睡眠障礙以及焦慮情緒對保胎產(chǎn)生的不良影響，使其保持積極樂觀的心態(tài)。

綜上所述，針對性護(hù)理干預(yù)是一種切實有效的護(hù)理辦法，將其應(yīng)用于孕早期先兆流產(chǎn)保胎患者中，能有效緩解患者焦慮情緒，改善患者睡眠質(zhì)量，同時有助于提升護(hù)理滿意度，保證保胎治療效果，值得推廣應(yīng)用。