付明歆

(平原縣第一人民醫(yī)院心內(nèi)科，平原，253100)

冠心病心絞痛是心內(nèi)科臨床常見的心血管類疾病，臨床上對(duì)冠心病心絞痛患者主要采取手術(shù)治療的方式，冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)可以很好地解決心臟類疾病，能夠最大限度幫助患者心臟供血功能恢復(fù)正常，縮小患者心肌梗死面積，具有手術(shù)創(chuàng)口較小、臨床療效顯著等優(yōu)勢(shì)[1]。但是患者在接受冠狀動(dòng)脈介入治療后，若護(hù)理不到位，容易出現(xiàn)一系列術(shù)后并發(fā)癥，對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)極其不利[2]。加之患者術(shù)后由于擔(dān)心手術(shù)效果，容易出現(xiàn)焦慮，往往會(huì)影響睡眠質(zhì)量，進(jìn)而影響術(shù)后康復(fù)。因此護(hù)理人員要側(cè)重心理方面護(hù)理干預(yù)，最大限度地消除患者不良情緒，改善患者睡眠質(zhì)量。本研究選取我院收治的170例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，研究實(shí)施心理護(hù)理后，患者睡眠質(zhì)量改善情況?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年6月至2020年6月平原縣第一人民醫(yī)院心內(nèi)科收治的冠心病心絞痛患者170例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組85例。觀察組中男53例，女32例，年齡49～76歲，平均年齡(63.91±3.42)歲；對(duì)照組中男51例，女34例；年齡51～79歲，平均年齡(64.87±3.53)歲；一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員在患者住院治療期間向患者宣講冠心病治療及護(hù)理需要注意的事項(xiàng)，指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律的飲食及作息習(xí)慣，遵醫(yī)囑服藥。

1.2.2 觀察組 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。1)入院心理護(hù)理?；颊呷朐汉蠹葱枰邮苤委?，但是由于冠心病容易復(fù)發(fā)，患者在反復(fù)治療過程中會(huì)對(duì)疾病治療效果產(chǎn)生不信任，護(hù)理人員要告知患者冠心病治療的基本知識(shí)，讓患者對(duì)于冠心病治療有一個(gè)正確的認(rèn)知，保持情緒穩(wěn)定。2)心理評(píng)估。護(hù)理人員在患者入院后使用心理評(píng)估調(diào)查表了解影響患者心理的具體因素，制定個(gè)性化的心理干預(yù)方案。3)環(huán)境干預(yù)。護(hù)理人員要注意保持患者房間的干燥整潔，將室內(nèi)溫度及濕度調(diào)至適宜，定時(shí)通風(fēng)換氣。房間使用深色且隔音的窗簾，撤離病房?jī)?nèi)不必要的儀器。護(hù)理人員依據(jù)患者生活習(xí)慣，為患者安排科學(xué)的睡眠時(shí)間，盡量減少外來者探訪。4)術(shù)后心理干預(yù)。術(shù)后護(hù)理人員要積極與患者及其家屬溝通，通過了解影響患者睡眠的心理因素，從而找到患者失眠的原因，并指導(dǎo)患者通過泡腳、按摩、看書、聽音樂的方式放松心情。5)個(gè)性化心理干預(yù)。護(hù)理人員依據(jù)制定的個(gè)性化心理干預(yù)方案，與患者一起分析研究導(dǎo)致不良睡眠的心理原因，同時(shí)采用科學(xué)的方法進(jìn)行糾正，為患者建立規(guī)律的作息表，叮囑患者午睡時(shí)間不要過長(zhǎng)，睡前關(guān)閉手機(jī)，少喝咖啡、濃茶，不要過于焦慮等。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組冠心病心絞痛患者睡眠質(zhì)量改善情況，詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并進(jìn)行比較。

2 結(jié)果

2組患者睡眠改善情況比較：干預(yù)后，觀察組睡眠改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者睡眠改善情況比較

3 討論

心理護(hù)理是指針對(duì)患者具體心理問題采取的針對(duì)性措施。常規(guī)的護(hù)理工作中護(hù)理人員習(xí)慣按照醫(yī)囑對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，從而容易對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生依賴性，進(jìn)而降低護(hù)理人員的工作積極性，使得護(hù)理人員工作缺乏獨(dú)立性及思考能力，進(jìn)而影響護(hù)理質(zhì)量[3]。而冠心病屬于治療期間容易復(fù)發(fā)的一類疾病，患者在反復(fù)復(fù)發(fā)和治療中容易產(chǎn)生不良情緒，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量，從而影響術(shù)后恢復(fù)效果。因此心理護(hù)理相對(duì)于常規(guī)護(hù)理，更適合冠心病患者。臨床研究表明，冠心病患者絕大多數(shù)都存在心理焦慮引發(fā)作息不規(guī)律的情況，若患者在治療期間仍然保持這些不良的情緒，則更加容易對(duì)治療效果產(chǎn)生不利影響[4]。本研究中，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組接受心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理后觀察組睡眠質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，心理護(hù)理干預(yù)效果顯著。有學(xué)者選取冠心病心絞痛患者進(jìn)行研究，分別實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合健康教育和常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理聯(lián)合健康教育效果較好，與本研究結(jié)果一致[5]。

綜上所述，針對(duì)冠心病心絞痛患者采取心理護(hù)理干預(yù)，睡眠質(zhì)量能得到顯著改善，臨床效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。