陳吉，毛向陽(yáng)，謝鳳鳴，阮輝煌，張燕，陳鳳琴

(蘇北人民醫(yī)院，江蘇省揚(yáng)州市 225001)

廉政教育即黨風(fēng)廉政教育，是圍繞廉潔政治為主要內(nèi)容而展開(kāi)的一系列教育活動(dòng)。黨的十九大將“深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)，以零容忍態(tài)度懲治腐敗，構(gòu)建不敢腐、不能腐、不想腐的有效機(jī)制”寫入黨章，自此黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)被推向新高度。廉政教育是廉政建設(shè)的思想基礎(chǔ)[1]，是懲治和預(yù)防腐敗的首要環(huán)節(jié)，是促進(jìn)清正廉潔工作環(huán)境形成的重要途徑，也是減少腐敗滋生問(wèn)題高效而又經(jīng)濟(jì)的手段，因此加強(qiáng)廉政教育具有十分重要的意義。

蘇北人民醫(yī)院作為江蘇省首批“三級(jí)甲等”且是揚(yáng)州地區(qū)最大的綜合性醫(yī)院,近年來(lái)積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，以廉政教育為切口，大力推行反腐倡廉建設(shè),率先垂范，引領(lǐng)揚(yáng)州地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的反腐倡廉工作，讓整個(gè)揚(yáng)州地區(qū)的醫(yī)療行業(yè)的腐敗風(fēng)氣得到有效控制。

在大力反腐的新形勢(shì)下，醫(yī)療行業(yè)的不正風(fēng)氣雖得到有效遏制，但反腐倡廉教育仍面臨著一些突出問(wèn)題。

1 推行廉政教育存在的共性問(wèn)題

1.1 認(rèn)識(shí)不夠深刻

一是對(duì)廉潔行醫(yī)重視程度不夠；二是責(zé)任觀念淡薄，“事不關(guān)己，高高掛起”的思想根深蒂固；三是認(rèn)為廉政教育是“無(wú)用功”，是形式主義，存在“是廉潔干部不用接受教育，是腐敗分子教育不起作用”的錯(cuò)誤觀念，導(dǎo)致組織教育與參與教育的積極性、主動(dòng)性都不強(qiáng)[2]。

1.2 責(zé)任不夠明確

大部分科室沒(méi)有把廉政教育與業(yè)務(wù)工作很好地結(jié)合起來(lái)，針對(duì)性和實(shí)際可操作性不強(qiáng)。責(zé)任模糊，忽視各科室、部門間的差異性，弱化了各科室的教育責(zé)任，對(duì)分級(jí)分層分類教育不夠重視，反腐倡廉教育難以“對(duì)癥下藥”。

1.3 內(nèi)容不夠合適

一是內(nèi)容陳舊，脫離行業(yè)現(xiàn)況，實(shí)效性差，沒(méi)有信服力；二是針對(duì)性不強(qiáng)，照抄照搬，千篇一律，沒(méi)有針對(duì)不同的崗位、職責(zé)、年齡、經(jīng)歷、思想特點(diǎn)等選擇合適的教育內(nèi)容和方法；三是缺少鮮活、典型的案例剖析。

1.4 形式不夠豐富

廉政教育形式多停留在組織開(kāi)展教育活動(dòng)和“上大課”上，多數(shù)科室亦是沿用單向灌輸?shù)姆绞?，被?dòng)接受多，交流互動(dòng)少，其感化力、滲透力較弱。

1.5 反饋不夠到位

目前公立醫(yī)院紀(jì)委在落實(shí)監(jiān)督責(zé)任中仍存在監(jiān)督意識(shí)不強(qiáng)、監(jiān)督職能泛化、監(jiān)督手段乏力、監(jiān)督力量薄弱等問(wèn)題[3]。大部分醫(yī)院科室多、部門多，是個(gè)龐大系統(tǒng)，紀(jì)委監(jiān)督很難走完全程再追蹤檢查成果，實(shí)施成效得不到保障。

針對(duì)共性問(wèn)題，我院結(jié)合自身特點(diǎn)，積極探索和優(yōu)化廉政教育實(shí)踐方法，大幅提升了我院職工知恥明德、崇廉拒腐思想道德境界，取得了良好成效(見(jiàn)表1)。

表1 蘇北人民醫(yī)院2019年廉政教育工作進(jìn)度表

2 醫(yī)院廉政教育概況

2.1 廉政教育的對(duì)象和主要內(nèi)容

廉政教育對(duì)象為在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)的所有人員，包括院內(nèi)工作人員，主要為醫(yī)、藥、技、管理、總務(wù)、設(shè)備、信息、統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)、基建等，還有各類供應(yīng)商、患者及家屬也在教育范圍之類。

廉政教育的主要內(nèi)容分為三項(xiàng)：(1)黨內(nèi)法規(guī)，《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》《中國(guó)共產(chǎn)黨問(wèn)責(zé)條例》《中國(guó)共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》《關(guān)于新形勢(shì)下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》等；(2)醫(yī)療行業(yè)的法律法規(guī)，《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等；(3)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，包含嚴(yán)格遵守醫(yī)療服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)禁“統(tǒng)方”、嚴(yán)禁吃“回扣”、嚴(yán)禁收受或索要患者及其親屬的“紅包”和嚴(yán)禁開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明五部分內(nèi)容等。

2.2 廉政教育的重點(diǎn)計(jì)劃

為認(rèn)真貫徹黨的十九大精神，扎實(shí)踐行新形勢(shì)下黨的建設(shè)和全面從嚴(yán)治黨的總要求，進(jìn)一步提升行風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)水平，我院的廉政教育偏向于加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)，更加強(qiáng)調(diào)醫(yī)德重要性，堅(jiān)持德藝并舉；各種易產(chǎn)生收“紅包”、吃“回扣”、醫(yī)藥勾結(jié)等不良風(fēng)氣和行為的崗位、科室成為醫(yī)院廉政教育內(nèi)容的關(guān)注重點(diǎn)；同時(shí)關(guān)注黨員的先進(jìn)性、純潔性建設(shè)，以點(diǎn)帶面，促進(jìn)全體醫(yī)務(wù)人員提升廉潔行醫(yī)意識(shí)，達(dá)到凈化醫(yī)療行業(yè)腐敗風(fēng)氣的目的。

3 加強(qiáng)廉政教育的實(shí)踐與創(chuàng)新

3.1 樹(shù)立信仰，加深認(rèn)識(shí)

發(fā)揮文化引領(lǐng)作用，將廉潔行醫(yī)奉為信仰，構(gòu)建醫(yī)院核心廉政理念體系。廉政理念以國(guó)家相關(guān)的各項(xiàng)法律法規(guī)政策為骨，把貫徹落實(shí)“八項(xiàng)規(guī)定”作為加強(qiáng)醫(yī)院廉政建設(shè)的重要一環(huán)，將《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》設(shè)為紀(jì)律底線；并加文化底蘊(yùn)和醫(yī)院特色輔以血肉，重視文化滲透力和影響力，積極營(yíng)造廉政文化氛圍[4]，將“傳承百年仁愛(ài)，精通濟(jì)世醫(yī)術(shù)”的醫(yī)院精神融入核心理念，培育“廉潔行醫(yī)，德藝雙馨”的醫(yī)院文化；注重中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承和革命傳統(tǒng)教育的學(xué)習(xí)，廉政文化建設(shè)要發(fā)揚(yáng)革命精神，繼承中國(guó)共產(chǎn)黨的風(fēng)清氣正的廉政文化基因，從而更好地實(shí)現(xiàn)廉政文化建設(shè)的創(chuàng)新性和連續(xù)性[5]。定期組織參觀醫(yī)院院史館和更新醫(yī)院書畫文化墻，學(xué)習(xí)先輩的先進(jìn)事跡和優(yōu)良傳統(tǒng)。

3.2 明確責(zé)任，完善制度

(1)建立完善的醫(yī)院廉政教育領(lǐng)導(dǎo)體制。根據(jù)黨要管黨、從嚴(yán)治黨的要求，認(rèn)真落實(shí)中央、省市紀(jì)委全會(huì)精神，切實(shí)擔(dān)負(fù)起黨風(fēng)廉政建設(shè)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、直接主抓、全面落實(shí)的主體責(zé)任[6]。同時(shí)紀(jì)委負(fù)責(zé)全程組織協(xié)調(diào)，上下職工積極參與。(2)深度落實(shí)“一崗雙責(zé)”制度，醫(yī)院將黨風(fēng)廉政建設(shè)納入工作目標(biāo)，與業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，一起部署、落實(shí)、檢查、考核。(3)確立學(xué)習(xí)制度，堅(jiān)持分類分層次教育，增強(qiáng)實(shí)效性。(4)排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，完善內(nèi)控制度，在全院上下形成制度約束與個(gè)人自律相結(jié)合、內(nèi)部監(jiān)督與外部監(jiān)督相結(jié)合的良好局面。

3.3 更新內(nèi)容，激發(fā)興趣

(1)增強(qiáng)規(guī)章制度和黨紀(jì)國(guó)法的學(xué)習(xí)教育，樹(shù)立和強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的制度意識(shí)和紀(jì)律意識(shí)，保持醫(yī)療隊(duì)伍的先進(jìn)性和純潔性；(2)去粕取精，挑選原有經(jīng)典、主流教育內(nèi)容如理想信念、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、價(jià)值取向、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和憂患意識(shí)等，再結(jié)合崗位、職責(zé)等實(shí)際進(jìn)行有針對(duì)性的學(xué)習(xí)；(3)增添新意，以典型案例為抓手，以案促廉，每年組織編發(fā)《廉潔行醫(yī)工作手冊(cè)》，及時(shí)更新行業(yè)內(nèi)的案例分析和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警句集錦等內(nèi)容，以圖文并茂的形式剖析醫(yī)療行業(yè)最新的典型案例，擺脫枯燥乏味的教條內(nèi)容，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

3.4 豐富形式，提高成效

廉政教育方式多樣化，增強(qiáng)創(chuàng)造性，選擇合適的教育方式，避免學(xué)習(xí)疲勞，有計(jì)劃性、針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

3.4.1 直接灌輸法。經(jīng)研究證明，直接灌輸法的優(yōu)點(diǎn)在于被教育者一次性接受學(xué)習(xí)內(nèi)容量大，效果也是最快最明顯的，尤其適合廉政理論的初學(xué)者,2019年8月，我院紀(jì)委書記對(duì)自主招生的160名新進(jìn)人員進(jìn)行了崗前廉政教育培訓(xùn)。2019年我院領(lǐng)導(dǎo)班子中心組全年集中學(xué)習(xí)研討22次，全院集中黨課教育6次，各黨支部書記帶頭講黨課70余次，聯(lián)系黨支部的黨委委員分別深入各黨支部開(kāi)展黨課宣講全年共21次。以建國(guó)70周年大慶和“不忘初心、牢記使命”主題教育為契機(jī)，開(kāi)展了形式各樣的主題黨日活動(dòng)達(dá)200余場(chǎng)。

3.4.2 觀看警示教育片與參觀警示教育基地。警示教育素材鮮活，服刑貪官聲淚俱下的懺悔和反思，親身感受失去自由、強(qiáng)制勞動(dòng)等特殊環(huán)境的氛圍，把教育的說(shuō)服力和震撼力擴(kuò)充到一個(gè)新境地，極大提升了教育的實(shí)效性[7]。2019年組織觀看警示教育片《浩然留正氣 千古配文山》和《2018年全市財(cái)會(huì)公職人員違法犯罪》，循環(huán)播放16場(chǎng)，2 600余名干部職工全覆蓋。認(rèn)真落實(shí)“自省自警、拒腐防變”警示教育活動(dòng)，醫(yī)院組織參觀揚(yáng)州市看守所、儀征清風(fēng)棗園等警示教育基地2次，組織各黨支部前往平山堂、阮元家廟等9個(gè)廉政基地開(kāi)展主題黨日活動(dòng)20余次，近800名職工受教育。

3.4.3 開(kāi)展集體特色主題教育活動(dòng)，如開(kāi)展廉潔知識(shí)答題活動(dòng)、自編自導(dǎo)自演廉潔情景劇、開(kāi)展廉潔書畫展等廉潔文化活動(dòng)，寓教于樂(lè)，辦好“活動(dòng)興廉”[8]。我院每年都會(huì)組織“5·10”和“12·9”廉政教育與反腐敗系列活動(dòng)，融趣味性與教育性為一體，激發(fā)員工廉潔修身的熱情。2019年組織全院職工進(jìn)行廉政知識(shí)考試2次，組織參與揚(yáng)州市廉潔書畫展1次，組織黨員代表參觀“清風(fēng)徐來(lái)——揚(yáng)州廉潔主題文物展”1次。

3.4.4 制定硬性標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合。完善醫(yī)德考評(píng)和建立廉政檔案，定期考核整理歸檔，將考核結(jié)果與職稱晉升、晉級(jí)及評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤，加強(qiáng)參與廉政教育的積極性與自我教育的主動(dòng)性。

3.4.5 根據(jù)不同崗位，發(fā)放告知書、簽訂承諾書和責(zé)任書。向全體人員發(fā)放了《廉政告知書》，明確廉潔行醫(yī)的內(nèi)容，強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，升華服務(wù)理念，樹(shù)立廉潔行醫(yī)新風(fēng)尚；分別與醫(yī)護(hù)人員、職能科室人員、財(cái)務(wù)人員簽訂了個(gè)性化的《廉潔行醫(yī)承諾書》，針對(duì)不同部門不同特點(diǎn)，確保任務(wù)到部門、責(zé)任到個(gè)人，將業(yè)務(wù)工作與作風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合，做到同部署、同落實(shí)、同考核；與職能科室以及臨床醫(yī)技科室、護(hù)理單元負(fù)責(zé)人簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書》明確責(zé)任。

3.4.6 樹(shù)立廉政標(biāo)兵，表彰先進(jìn)，宣傳典型。讓職工見(jiàn)賢思齊，擇善者而從之，擇善行而行之，充分發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)先進(jìn)典型的榜樣作用。醫(yī)院對(duì)拒收“紅包”次數(shù)名列前20名同志予以表彰，其他拒收“紅包”的同志提名表?yè)P(yáng)。

3.4.7 利用互聯(lián)網(wǎng)思維、信息化技術(shù)等資源優(yōu)化人文環(huán)境，將廉政理念默默植入廣大醫(yī)務(wù)人員的思想中，自覺(jué)從意識(shí)上“不能腐”。在醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、微平臺(tái)和APP等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上開(kāi)辟反腐倡廉模塊，及時(shí)上傳上級(jí)文件精神、醫(yī)院管理規(guī)定和行業(yè)內(nèi)違紀(jì)通報(bào)；利用微信群、QQ群、釘釘群、短信及時(shí)推送重要?jiǎng)討B(tài)；在醫(yī)院墻面、電子屏、展示牌、宣傳欄上張貼、播放廉潔行醫(yī)的名言警句和典型案例，循環(huán)播放。

3.5 定期提醒，加強(qiáng)追蹤

黨委、紀(jì)委強(qiáng)化監(jiān)督，對(duì)之前有不良情況需要進(jìn)行整改的科室、部門加強(qiáng)跟蹤管理，做到“事前防范、事中監(jiān)管、事后追蹤”。另外，每逢傳統(tǒng)節(jié)假日前夕，紀(jì)委工作人員會(huì)給全院職工發(fā)送廉政警示短信或在微信群提醒，拉起反腐警戒線，預(yù)防重大節(jié)日內(nèi)思想松懈，失足墜入腐敗深淵。

4 成效和思考

我院主要從加深認(rèn)識(shí)、完善制度、激發(fā)興趣、豐富教育形式、加強(qiáng)監(jiān)督和追蹤等五方面來(lái)開(kāi)展廉政教育工作，增強(qiáng)了職工的責(zé)任感、使命感，使醫(yī)務(wù)人員對(duì)廉潔行醫(yī)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立了行業(yè)內(nèi)的清風(fēng)正氣，進(jìn)一步推進(jìn)不敢腐、不能腐、不想腐。雖然我院的廉政教育實(shí)踐取得了一定成績(jī)，但如何在新形勢(shì)下，結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際，繼續(xù)探索出一套用時(shí)短、見(jiàn)效快、影響深的廉政教育工作模式，助力醫(yī)院廉政建設(shè)，進(jìn)一步營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)院環(huán)境。

4.1 提高自覺(jué)性，增強(qiáng)認(rèn)同感

增強(qiáng)教育的實(shí)際性，把廉政理論作為醫(yī)務(wù)工作者的必修課，加強(qiáng)正面引導(dǎo)和思想灌輸，著力提升廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)和道德素養(yǎng)，加深對(duì)反腐倡廉的認(rèn)識(shí)和提高廉潔行醫(yī)的自覺(jué)性，為長(zhǎng)效的廉政教育工作模式打下牢固的基礎(chǔ)。

4.2 認(rèn)清形勢(shì)，強(qiáng)化監(jiān)督

要充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前黨風(fēng)廉政的新形勢(shì)，且整體行業(yè)腐敗風(fēng)氣雖得到有效遏制，但微腐敗以各種形式依舊存在，要充分發(fā)揮紀(jì)委作用，做好對(duì)關(guān)鍵崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人員的巡查，重視對(duì)工作程序的監(jiān)督，堅(jiān)持事前、事中的公開(kāi)，為有效監(jiān)督創(chuàng)造條件[9]。

4.3 加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，形成聯(lián)動(dòng)教育

進(jìn)一步加強(qiáng)各職能科室之間、職能科室與臨床醫(yī)技科室之間的溝通協(xié)調(diào)，上下聯(lián)動(dòng)，形成合力，根據(jù)部門崗位職責(zé)，協(xié)同做好分層分級(jí)分類教育，精準(zhǔn)施教，使廉政教育更加高效有力。