鐘柯

傳染病具體指的是由病原體引起的，能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳染的疾病。傳染病的傳播，需要具備三大要素：傳染源、傳播途徑、易感人群?？刂谱∪我庖豁?xiàng)，都可以阻斷傳染病的傳播。疫苗的作用就是保護(hù)易感人群。

那么，疫苗到底是如何幫助我們抵抗疾病的呢？

形象地說(shuō)，我們的身體就像一座城池，外有皮膚、黏膜這樣的城墻和護(hù)城河的保護(hù)，內(nèi)有免疫細(xì)胞這樣的警察巡邏、站崗，而警察手里的武器、信號(hào)彈等，就是免疫細(xì)胞分泌的免疫因子。當(dāng)細(xì)菌、病毒這樣的不法分子偷偷進(jìn)入城內(nèi)后，就會(huì)被巡邏的警察發(fā)現(xiàn)并殲滅，同時(shí)他們還會(huì)記錄這些不法分子的特征，把通緝令張貼全城，以保證相同的敵人再次來(lái)犯時(shí)，能夠在第一時(shí)間消滅敵人。

接種疫苗，可以幫助人的肌體建立針對(duì)某種疾病長(zhǎng)期的防御力，從而實(shí)現(xiàn)主動(dòng)免疫。疫苗種類(lèi)很多，它們?cè)趺雌鹱饔?？又有哪些局限性？我們以新冠病毒為例，介紹兩種比較常用的疫苗類(lèi)型。

一是減毒活疫苗。目前，科學(xué)家已成功抓獲了那些名為新冠病毒的不法分子（分離出種子毒株）。科學(xué)家從病毒的后代中，精心挑選出那些“老弱病殘”的，它們和最初的不法分子長(zhǎng)相基本相同，但毒力下降。這些病毒，就可以用于制造減毒活疫苗。法國(guó)微生物學(xué)家路易斯·巴斯德發(fā)明的狂犬疫苗，就是一種減毒活疫苗，其制作方法沿用至今。減毒活疫苗使用毒力降低的毒株制備，抗原性高。其在人體內(nèi)能夠增殖，長(zhǎng)時(shí)間和肌體細(xì)胞發(fā)生作用，誘導(dǎo)較強(qiáng)的免疫力，激起肌體的免疫反應(yīng)，保護(hù)效果好。但減毒活疫苗的篩選比較困難、耗時(shí)，并且減毒毒株在體內(nèi)有恢復(fù)毒力的風(fēng)險(xiǎn)。

二是滅活疫苗。用合適的手段對(duì)病毒進(jìn)行滅活，就能得到滅活疫苗，又稱死疫苗。它制備方法簡(jiǎn)單、快速，且因其毒力的喪失而安全性很高。但是，死疫苗失去了致病、繁殖的能力，進(jìn)入人體以后不能生長(zhǎng)繁殖，對(duì)人體刺激時(shí)間短，產(chǎn)生的免疫力不高。想要得到高且持久的免疫力，必須多次重復(fù)接種。

如果疫苗成功問(wèn)世，人們是否能像消滅天花一樣消滅新冠病毒？從傳染病傳播的三個(gè)要素來(lái)分析新冠病毒導(dǎo)致的疫情，就能得到答案：僅僅靠疫苗還不夠，還需要提高人的自身免疫力。

目前多篇論文的結(jié)果證明，新冠病毒最初來(lái)源于蝙蝠體內(nèi)，經(jīng)過(guò)某種尚未明確的中間宿主傳染給人類(lèi)。隨著在人體中的傳播，感染了病毒的患者成了新的傳染源，需要及時(shí)接受隔離治療，避免傳染給更多的人。

從控制傳染源這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，疫苗的作用不大，我們既無(wú)法給野生動(dòng)物注射疫苗，也沒(méi)法限制野生動(dòng)物的活動(dòng)區(qū)域。最好的方法是從我們自身做起，不買(mǎi)賣(mài)、不食用野味，減少與野生動(dòng)物的接觸，減少被病毒感染的機(jī)會(huì)。

從傳播途徑上來(lái)說(shuō)，目前分析，新冠病毒可能經(jīng)飛沫傳播，密切接觸傳播，觸摸污染物體表面后觸摸嘴巴、鼻子或眼睛傳播等。因此，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，做好個(gè)人防護(hù)至關(guān)重要。戴口罩、戴手套、勤通風(fēng)、勤消毒等措施都可以有效地保護(hù)自己，降低感染該病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)實(shí)生活中很多傳染病的控制，都是通過(guò)為易感人群接種相應(yīng)疫苗來(lái)實(shí)現(xiàn)的。那么，如果未來(lái)新冠病毒疫苗上市了，是否就可以徹底消滅該病毒了呢？想法可行，但實(shí)現(xiàn)起來(lái)比較困難。一方面，相比于天花病毒這一類(lèi)基因組穩(wěn)定的DNA病毒而言，新冠病毒由于是RNA病毒，更易發(fā)生基因突變;另一方面，即使成功消滅了人體內(nèi)的新冠病毒，病毒依然附著于其天然宿主上，如果人類(lèi)還不能吸取教訓(xùn)，不改變食用野味的惡習(xí)，類(lèi)似的潘多拉魔盒還會(huì)被打開(kāi)。

總之，疫苗的研發(fā)，需要時(shí)間及科學(xué)家的努力。不同種類(lèi)的疫苗，也因其原理、效果、安全性、制備工藝等方面的不同而各有利弊。不過(guò)，在疫苗面世前，大家能做的，一方面是多休息、注意營(yíng)養(yǎng)均衡、適度運(yùn)動(dòng)等，以提高自身免疫力;另一方面是少去人口密集的公眾場(chǎng)所，勤消毒、戴口罩，以此降低傳染的可能性。

（選自2020年2月27日《光明日?qǐng)?bào)》，本刊有刪改）