周雙

目前，市場上的眾多補品琳瑯滿目，不但有許多老年人去醫(yī)院看病時專門請醫(yī)生給開點補藥，而且補藥也成為晚輩逢年過節(jié)孝敬長輩的不二選擇。但是選用補品必須謹慎，服用補品要講科學，切不可盲目濫吃、亂買、瞎送。

補品不是藥 不能替代

盲目地以補品或營養(yǎng)品代替治療藥物，將會給疾病進展提供可乘之機，導致疾病復發(fā)或加重。

在臨床工作中，我們遇到過一位明確診斷為心房顫動的老人，長期服用華法林進行抗凝治療，凝血功能控制良好?？墒牵蛴H友介紹，他了解到一款聲稱能夠快速分解血栓、清除血液里的垃圾毒素、打通微循環(huán)、恢復血管彈性的補品，故自行暫停了正在服用的抗凝藥物而改用補品，結果導致凝血功能未能達到治療水平，從而發(fā)生了栓塞。

此外，補品與目前正在服用藥物的不適當聯(lián)合應用，也可能導致藥物不良反應的發(fā)生。比如，他汀類藥物是臨床中最常用的降脂藥物，若在服用他汀類藥物的同時，又服用紅曲膠囊或者生首烏水強化降脂治療，可能會增加他汀橫紋肌溶解和肝功能異常的風險;又如，老年人常用的預防骨質疏松的鈣劑可能會增加強心藥地高辛中毒的風險。

科學用補藥 要遵醫(yī)囑

美國約翰斯·霍普金斯大學的醫(yī)療團隊研究發(fā)現(xiàn)，包括復合維生素、硒、維生素A、維生素B6、維生素C、維生素E、維生素D、單純的鈣和鐵在內的多數(shù)營養(yǎng)補充劑，都不能起到預防心臟病或延長壽命的保健效果。因此，特別提醒朋友們，您是否需要進補，以及適合哪種補品，需要請具備專業(yè)的醫(yī)學經(jīng)驗和藥學知識的臨床醫(yī)生或臨床藥師提供意見，切不可自行挑選。

科學用補藥的核心原則是遵醫(yī)囑，在醫(yī)患共同決策的過程中，如何才能做到科學選用補藥，合理進補，使其充分發(fā)揮其作用？在這里提出三點建議。

首先，明確自己是否需要進補。若身體無疾病或虛弱表現(xiàn)則無須進補，否則既增加開支，又增加發(fā)生不良反應的風險。

其次，了解自己的體質特征。例如，熱性體質者不宜服用紅參，過敏體質者不宜服用人參，胃腸不適者不宜服用阿膠等。

最后，藥食同源、醫(yī)養(yǎng)同理。注重合理均衡飲食，則能達到增強體質、防治疾病和延年益壽的目的。

與此同時，在選購補品或保健品時，應做到“四看”：看“藍帽”標志，我國設定了保健食品專用標識，為天藍色，呈帽形，俗稱“藍帽子”“小藍帽”;看“適宜人群/不適宜人群”，根據(jù)自身實際需要選購，避免購買不適宜產品;看“保健功能”，有針對性地選擇，切忌盲目服用;看“功效成分”，不要因廣告中的功效宣傳而轉移注意力。

最后再次強調，老年朋友一定要理性看待補品，科學選用補品，有任何疑問請咨詢身邊的臨床醫(yī)生和臨床藥師。